* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

33 МОЧА 34 количества выпитой жидкости, от испарины, от пищевого режима. При патолог, усло­ виях уд. вес М. может быть в течение дол­ гого времени значительно пониженным (смор­ щенная почка, diabetes insipidus). Повыше­ ние уд. веса имеет место в особенности при diabetes mellitus, когда может доходить до 1,060. Описан случай, где уд. вес М. был 1,112. Колебания уд. веса идут в одном на­ правлении с колебаниями интенсивности ок­ раски М. и в обратном направлении с коле­ баниями суточного количества М.; исключе­ ние составляет diab. mellitus: много мочи, бледной, но с высоким уд. весом; при уре­ мии уд. вес может быть низким несмотря на малое количество мочи. Суточное коли­ чество в среднем—1 100—1 600 см , при диа­ бете же может доходить даже до 40 лит­ р о в . — О с м о т и ч е с к о е д а в л е н и е М., определяемое криоскопическим путем (см. Криоскопия), даже и при нормальных ус­ ловиях колеблется весьма значительно (А = = 0,08° до 3,5°, .чаще лежит в пределах от 1° до 2,5°) в зависимости гл. обр. от количе­ ства М. и от диеты (в особенности от коли­ чества вводимых белков и NaCl). По этой причине для того, чтобы по результатам криоскопии можно было судить о работо­ способности почек, приходится пользовать­ с я различными коефициентами. Клод и Бальтазар (Claude, Balthazard) предложили для этой цели следующие коеф.: 1) общий 3 молекулярный диурез где Л есть выра­ женная в сотых долях градуса величина по­ нижения замерзания мочи сравнительно с t° замерзания воды, v—суточное количество М. в см , Р—вес тела в кг. Эта величина, колеблющаяся в норме между 3 000—4-000, выражает по теории Кораньи (Koranyi) ус­ ловно общее количество молекул и ионов, прошедших за сутки и на единицу веса тела через клубочки. Если из общей вели­ чины Л вычесть часть, приходящуюся на .долю NaCl, получается 2) ~ = диурез выра­ ботанных в организме молекул и ионов; Ъ = Л -60,5р,где рравно %-номусодержанию NaCl в М., а 60,5 есть п о н и ж е н и е ^ замер­ зания 1%-ного раствора NaCl. Принимают, что т. наз. выработанные в организме моле­ кулы и ионы поступают в мочу из крови пу­ тем обмена с NaCl М. через стенки каналь­ цев и притом молекула на молекулу или на ион. В норме этот второй коефициент лежит в пределах 2 000—2 500. По мнению Клода и Бальтазара понижение этой величины должно указывать на уменьшение молеку. лярного обмена в канальцах вследствие рас­ стройства деятельности их эпителия. Отно, Av 6v шение этих двух коеф., т. е. -р : -р , дает -3) степень молекулярного обмена в каналь­ цах ~ , к-рый в норме не выше 1,5, если общий молекулярный диурез = 3 000, и не выше 1,7, если этот диурез = 4 000. Криоскопический метод может быть полезным для суждения о работоспособности почек, но на практике приходится встречаться с боль­ шими затруднениями, проистекающими от того, что диета и целый ряд других условий могут даже при нормальных условиях зна­ 3 чительно изменить криоскопическую карти­ ну мочи. Криоскопический метод не оправ­ дал в диагностическом и прогностическом отношении тех надежд, к-рые на него ши­ роко возлагались в первое время после вве­ дения его в практику. Более надежные ре­ зультаты может дать сравнительная криос­ копия М., собранной отдельно из правой и левой почки, для суждения об относитель­ ной работоспособности той и другой почки. Э л е к т р о п р о в о д н о с т ь нормальной М., зависящая гл. обр. от NaCl, колеблется в пределах 0,013 — 0,033 обратных ом.—• В я з к о с т ь М., равная 1,02—1,14, повы­ шается от примеси клеточных элементов, цилиндров, кристаллических осадков.— П ов е р х н о с т н о е н а т я ж е н и е М., соста­ вляющее 85—95% поверхностного натяже­ ния воды, понижается в присутствии бел­ ковых веществ, фенолов, желчных кислот, хинина. Совокупность составных частей М., понижающих ее поверхностное натяжение, Бехгольд (Bechhold) называет сталагмонами, а сталагмомегрический коеф. М. определяет как отношение числа капель М., вытекаю­ щих из сталагмометра до адсорпции к чи­ слу капель после обработки животным уг­ лем М., смешанной с к-той до нейтральной реакции на конго. Этот коеф. для нормаль­ ной М. лежит в пределах 50—200 (т. е. ука­ занное отношение = 1,050 до 1,200), тогда как при различных пат. условиях получает­ ся 400 и более.—К а л о р и ч е с к и й к о е ф . М., т. е. число калорий, приходящихся на 1 г N выделенных с М. веществ, = 7,3— 8,94 в норме (Benedict), при хрон. упадке питания и кахексии повышается до 12— 14,5, что стоит в связи с усиленным выве­ дением продуктов неполного распада азо­ тистых веществ (Ftirth).—Золотое число (см.) М. лежит в пределах 1,5—0,25. Я д о в и т о с т ь М. Так к а к среди про­ дуктов обратного метаморфоза, выводимых из организма с мочой, находятся и ядовито действующие лейкомаины, накопление кото­ рых в организме вызывает|явления аутоин­ токсикации, то М. естественно обладает ток­ сическими свойствами. Ядовитость М. от­ носят также за счет ее гипертоничности, со­ держания в ней поверхностно активных не­ способных к диализу коллоидов, потенци­ рованного действия суммы отдельных, ма­ ло ядовитых составных частей ее. Ядовитое действие мочи выражается в развитии су­ дорог, параличей, в усиленном отделении слюны, М., слез, изменении ширины зрач­ ков, коматозном состоянии. Степень ядови­ тости мочи неодинакова у различных ж и ­ вотных. Б у ш а р (Bouchard) называет у р а т о к с и е й количество см M . , к - р о е н у ж н о в п р ы с н у т ь , ч т о б ы у б и т ь 1 -кг веса кролика; уротоксический к о е ф . есть число у р о т о к с и й , в ы д е л е н н ы х о р г а н и з м о м н а 1 кг в е с а т е л а . Д л я определения токсичности мочи по способу Б у ш а р а берут часть п е р е м е ш а н н о г о суточного количества е е , нейтрализуют едким натром, фильтруют, нагревают д о 37° и в п р ы с к и в а ю т п о д н е б о л ь ш и м д а в л е н и е м и с п о с т о я н н о й с к о р о с т ь ю (3 см$ в 1 м и н у т у ) в v . a u r i c u l a r i s кролика до наступления смерти. Количество см в п р ы с н у т о й M . , д е л е н н о е н а в е с к р о л и к а в кг, д а е т число уротоксий. В среднем требуется впрыснуть 40—45 см M . з д о р о в о г о ч е л о в е к а , ч т о б ы у б и т ь 1 кг веса к р о л и к а . У б-ных токсичность M . меняется в обратном направлении по сравнению с токсичностью и х к р о в я н о й сыворотки. Р я д авторов ( F r . Miiller, 3 3 3 Б . М. Э. т. X I X .