
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
849 МИКСОМИЦЕТЫ 360 Д л я объяснения м е х а н и з м а проис хождения шаровидных телец, характерных для М., предложено несколько теорий. Ганземан, найдя в своих с л у ч а я х расширение просветов Л и б е р к ю н о в ы х ж е л е з , в ы с к а з а л предположение, что и з последних выделя ются п е р в о н а ч а л ь н ы е я д р а ш а р и к о в в в и д е комочков г у с т о й с л и з и ; н а э т и я д р а в д а л ь нейшем п р о и с х о д и т п о с л е д у ю щ е е н а с л о е н и е новых с л о е в с л и з и . Ш т у р м ( S t u r m ) , о с н о в ы в а я с ь н а п р и с у т с т в и и в своем с л у ч а е в стенке о т р о с т к а м е л к и х я з в е н н ы х п о л о с т е й , считал, что слизь из просвета отростка втис кивается в эти полости и в них формируется в ш а р и к и . Ш л а г е н г а у ф е р (Schlagenhaufer) главное з н а ч е н и е п р и д а е т п е р е м е щ е н и ю с л и зи в п о л о с т ь с н о в ы м и у с л о в и я м и с р е д ы (напр. и з дивертикула в основной просвет отростка и л и наоборот); попадание слизи в новую с р е д у и м е е т с л е д с т в и е м с в е р т ы в а н и е ее в в и д е ш а р и к о в . Н и о д и н и з э т и х в з г л я дов н е м о ж е т с ч и т а т ь с я п о д х о д я щ и м д л я объяснения всех случаев М. Скорее всего м о ж н о д у м а т ь ( Г а р д а ш ь я н ) , ч т о М . имеет в основе те ж е м е х а н и ч е с к и е м о м е н т ы , к о т о р ы е имеют з н а ч е н и е д л я о б р а з о в а н и я р и с о в ы х тел в с у с т а в н ы х и с л и з и с т ы х с у м к а х , в с у хожильных влагалищах и для образования шаров («Kugelbildung») в подвижных дермоидных к и с т а х я и ч н и к о в . В о в с е х э т и х случаях густая масса того или иного х а р а к тера (слизь, фибрин, сало) сбивается в к о мочки и л и ш а р и к и в з а в и с и м о с т и от п о с т о я н ного в л и я н и я н а э т у м а с с у т е х и л и и н ы х д в и ж е н и й . В основе М. ч е р в е о б р а з н о г о о т р о с т к а вероятно л е ж и т образование ретенционной кисты и л и д и в е р т и к у л а с густой слизью (mucocele); е с л и о т р о с т о к с т а к и м и з м е н е нием с в о б о д е н и п о д в и ж е н , т о п е р и с т а л ь т и ческие д в и ж е н и я е г о с т е н к и и д в и ж е н и я е г о , связанные с влиянием передвигающихся пе тель к и ш о к , могут привести к формирова нию в г у с т о й с л и з и ш а р и к о в . Лит.: Г а р д а ш ь я н Н . , Myxoglobulosis ч е р в е о б р а з н о г о о т р о с т к а , Р у с . к л и н . , 1927, № 35; Р у б аш е в С , О редкой разновидности так н а з . слизевого а п е н д и ц и т а , 1926, № 3; Н a n s e m a n n , U b e r die Myxoglobulose des W u r m f o r t s a t z e s , V e r h a n d l u n g d . Deutseh. patholog. Gesellscbaft, 17. T a g u n g , M u n c h e n , 1914; L i g n a c G . , B e o b a c h t u n g zweier F a l l e einer noch wenig beschriebenen chronischen K a t a r r h a l i s c h e n Wurmfortsatzentzundung,Virchows A r c h . , B . C C X X V I I I , 1920; S c h l a g e n h a u f e r F . , E i n B e i t r a g zur Pathogenese der S c h l e i m k u g e l b i l d u n g (Myxoglobulose Hansen)anns) i m W u r m f o r t s a t z , i b i d . , В . C C X X V I I , 1920; S t u r m H . , B e i t r a g e zur pathologischen A n a tomie des W u r m f o r t s a t z e s , F r a n k f u r t e r Zeitschrlft f. P a thologie, В . X V I , 1915. А. Абрикосов. М И К С 0 М А , m y x o m a (от г р е ч . m y x a — близь), син. myxoblastoma, опухоль из е л и з и с т о й т к а н и , т . е. и з т к а н и , с о д е р ж а щ е й муцин и соответствующей Вартоновой студени п у п о ч н о г о к а н а т и к а . И м е н н о п р и с у т ствие муцина (см.) о п р е д е л я е т п р и н а д л е ж ность о п у х о л и к и с т и н н ы м М. и д а е т в о з м о ж ность о т л и ч а т ь М. о т м и к с о м о п о д о б н о г о и з менения д р у г и х опухолей; в основе послед него м о ж е т л е ж а т ь п р о с т о о т е к т к а н и с п р е в р а щ е н и е м ее в с у б с т а н ц и ю , н а п о м и н а ю щ у ю с л и з ь , н о не с о д е р ж а щ у ю м у ц и н а . М. м о г у т быть п е р в и ч н ы м и , с с а м о г о н а ч а л а п о «троенными и р а з в и в а ю щ и м и с я и з с л и з и стой т к а н и , и в т о р и ч н ы м и , п р е д с т а в л я ю щ и м и собой р е з у л ь т а т н а с т о я щ е г о с л и з и стого превращения т а к и х опухолей, к а к фибромы, липомы, хондромы, саркомы. П р и нято д а ж е думать, что М. такого последова тельного происхождения, т . е. вторичные М., я в л я ю т с я опухолями более частыми, чем первичные М. Вопрос о том, к а к и е из М. от носятся к первичным и какие к вторичным, очень трудно решить даже п р и наличии в опухоли фиброзной, жировой и хрящевой т к а н е й , т. к. и в п е р в и ч н ы х М. п о с л е д о в а т е л ь но могут образоваться эти ткани (Borst). Т а к и е о п у х о л и , с о д е р ж а щ и е в себе н а р я д у со с л и з и с т о й т к а н ь ю е щ е и в ы ш е у п о м я н у тые т к а н и , называют в зависимости от пре обладания той и л и иной ткани или myxoma fibromatodes, lipomatodes, chondromatodes, и л и f i b r o m a , l i p o m a , chondroma m y x o m a todes, и л и ж е m y x o f i b r o m a , f i b r o m y x o m a , myxochondroma, chondromyxoma и т . д . К и с т и н н ы м п е р в и ч н ы м М. с не сомненностью относятся слизистые опухоли, развивающиеся из эмбриональных остатков слизистой т к а н и , н а п р . М. пупочной обла сти, б р ы ж е й к и , стенки мочевого п у з ы р я , множественные М. нервных стволов. С д р у гой стороны происхождение М . , и с х о д я щ и х и з п о д к о ж н о й к л е т ч а т к и , и з с л и з и с т ы х обо лочек (например носа), из эндокарда, над костницы, костного мозга,межуточной ткани грудной железы (напр. миксоаденомы, пред с т а в л я ю щ и е собой а д е н о м ы с о с л и з н е н и е м стромы) и д р . , в смысле и х принадлежности к первичным М. является спорным. Многие из образований, называемые иногда М., к а к напр. слизистые полипы носа, матки, относятся не к о п у х о л я м , а представляют с о бой в о с п а л и т е л ь н ы е г и п е р п л а з и и с л и з и с т о й оболочки. Нек-рые М. сердца являются не чем и н ы м , к а к о р г а н и з о в а н н ы м и т р о м б а м и с последующим отеком т к а н и . Т а к ж е не п р а в и л ь н о применяется термин М. (myxoma chorii) к пузырному заносу.—М. представ л я ю т собой у з л о в а т ы е , н е р е д к о п о л и п о з н ы е ( н а п р . М. с л и з и с т ы х и с е р о з н ы х п о к р о в о в ) опухоли мягкой консистенции, серовато-ро зового цвета, очень сочные, в л а ж н ы е на разрезе, нередко с выделением н а поверх ности р а з р е з а слизистой ж и д к о с т и . — М и кр о с к о п и ч е с к и М. состоят из прозрачно го, содержащего муцин основного вещества, в к-ром видны характерные д л я слизистой ткани звездчатые, треугольные и веретено образные клетки с нитевидными отростками; довольно часто о б н а р у ж и в а ю т с я среди этих э л е м е н т о в в том и л и и н о м к о л и ч е с т в е л е й к о ц и т ы , л и м ф о ц и т ы и п о л и б л а с т ы . Т к а н ь М.. обычно очень богата кровеносными сосудами; п р и очень большом развитии и х говорят о m y x o m a a n g i o m a t o d e s . — Т е ч е н и е М. доб рокачественное: типичные М. не дают мета стазов и редко рецидивируют после опера ц и и . Однако встречаются М . , богатые к л е т ками, причем последние полиморфны и со держат гиперхроматичные неодинаковой в е личины ядра; такие опухоли, относящиеся к миксосаркомам, о б н а р у ж и в а ю т все п р и з н а к и злокачественного течения, свойствен ные саркомам. Лечение М. хирургическое. Лит.: B o r s t M . , D i e L e h r e v o n den G e s c h w u l sten, В . I , p. 126, W i e s b a d e n , 1902. А . Абрикосов М И К С О М И Ц Е Т Ы (Myxomycetes, с и н . M y x o t h a l l o p h y t a ) , г р у п п а (тип и л и к л а с с ) н и з ших организмов, занимающих промежуточ^