* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

64 ж и т с я в т е ч е н и е н е с к о л ь к и х ч а с о в , не н а р у ­ шая при этом а к к о м о д а ц и и . Д о з а — 2 — 3 к а ­ п л и ( р а с т в о р а 0,5 М. н а 5,0 в о д ы ) в г л а з . Употребляется при офтальмоскоп, исследо­ ваниях к а к mydriaticum. М И Е Л И Н И З А Ц И Я , процесс обложения миелином н е р в н о г о в о л о к н а в п е р и о д р а з в и ­ т и я о р г а н и з м а (см. о т д е л ь н у ю т а б л и ц у , р и ­ с у н к и 1—3). М. н а ч и н а е т с я у . з а р о д ы ш а на 5-м м е с я ц е в н у т р и у т р о б н о й ж и з н и ; о т д е ­ л ы м о з г а м и е л и н и з и р у ю т с я не о д н о в р е м е н ­ но, а в и з в е с т н о м з а к о н о м е р н о м п о р я д к е . Системы в о л о к о н , и м е ю щ и е о д и н а к о в у ю п о с л о ж н о с т и ф у н к ц и ю , м и е л и н и з и р у ю т с я од­ новременно; чем сложнее ф у н к ц и я данной системы, т е м в о л о к н а ее п о з д н е е о б к л а д ы ­ ваются миелином; обложение миелином слу­ ж и т п р и з н а к о м т о г о , что в о л о к н о с т а л о д е я ­ тельным. П р и рождении ребенка М. далеко еще не з а к о н ч е н а : в то в р е м я к а к о д н и ч а с т и мозга у ж е вполне миелинизированы и готовы к ф у н к ц и и , другие еще не з а к о н ч и л и своего развития й не могут с л у ж и т ь ни д л я физ. ни д л я п с и х , о т п р а в л е н и й . У н о в о р о ж д е н н о г о ребенка спинной мозг очень богат миелиновыми волокнами; необложенные миелином волокна находятся только во внутренних его ч а с т я х и в о б л а с т и п и р а м и д н о г о п у ч к а . Волокна мозгового ствола и мозжечка в зна­ чительном количестве покрыты миелиновой оболочкой. Из подкорковых узлов волокна globi p a l l i d i у ж е миелинизированы, тогда к а к в о л о к н а nucl. caudati и putamen п о к р ы ­ в а ю т с я м и е л и н о м т о л ь к о к 5—6 м е с я ц а м внеутробной ж и з н и . П о л у ш а р и я большого мозга во многих своих ч а с т я х л и ш е н ы миели­ н а и на разрезе имеют сероватый цвет: у нор­ мального новорожденного ребенка миелином снабжены центростремительные (чувствую­ щие) в о л о к н а , часть пирамидных путей, часть обонятельных, слуховых и зрительных п у т е й и ц е н т р о в и о т д е л ь н ы е у ч а с т к и в corona radiata; б о л ь ш а я ж е часть теменных, лобных, височных и затылочных долей, равно к а к и комиссур п о л у ш а р и я , еще л и ш е н ы м и е л й н а . Ассоциационные системы, назначенные д л я высших, псих, функций, обкладываются мие­ лином позднее д р у г и х систем, благодаря чему к о р к о в ы е з о н ы п р о е к ц и о н н ы х ц е н т р о в и волокон остаются изолированными, не с в я з а н н ы м и м е ж д у с о б о й ; в этот п е р и о д все ощущения, получаемые ребенком извне, о с т а ю т с я и з о л и р о в а н н ы м и , все д в и ж е н и я его рефлекторны и появляются только вслед­ ствие в н е ш н и х и л и в н у т р е н н и х р а з д р а ж е ­ н и й . Постепенно развитие миелиновых обо­ лочек происходит во всех отделах мозга, б л а г о д а р я ч е м у у с т а н а в л и в а е т с я с в я з ь ме­ ж д у различными центрами и в с в я з и с этим р а з в и в а е т с я и н т е л е к т р е б е н к а : он н а ч и н а е т узнавать предметы и понимать и х значение. М и е л и н и з а ц и я г л а в н ы х систем п о л у ш а р и я заканчивается на восьмом месяце внеутроб­ ной ж и з н и , и с э т о г о м о м е н т а о н а п р о д о л ­ ж а е т с я только в отдельных в о л о к н а х в тече­ н и е еще м н о г и х л е т ( н а р у ж н ы е с л о и м о з г о ­ вой коры по нек-рым данным миелинизи­ р у ю т с я о к о н ч а т е л ь н о л и ш ь к 45 г о д а м ж и з ­ н и и м . б. д а ж е п о з д н е е ) . В з а в и с и м о с т и от времени появления миелина в п о л у ш а р и я х м о з г а Ф л е к с и г (Flechsig) д е л и т и х н а р а з ­ н ы е о б л а с т и : те ч а с т и , где в о л о к н а п о к р ы ­ в а ю т с я м и е л и н о м р а н о , он н а з ы в а е т р а н н и м и о б л а с т я м и ( P r i m o r d i a l g e b i e t e ) , те ж е , в к - р ы х миелин появляется позднее, — поздними (Spatgebiete). Н а о с н о в а н и и э т и х и с с л е д о в а ­ ний Флексиг различает в коре головного м о з г а д в о я к о г о рода центры: одни соедине­ ны проекционными волокнами с нижележа­ щ и м и о б р а з о в а н и я м и , это — п р о е к ц и о н ­ н ы е ц е н т р ы ; & д р у г и е , не имеющие свя­ зи с н и ж е л е ж а щ и м и отделами мозга, но свя­ занные ассоциационными волокнами с проек­ ц и о н н ы м и ц е н т р а м и к о р ы , я в л я ю т с я а с с оц и а ц и о н н ы м и ц е н т р а м и ( с м . Голов¬ ной мозг, т . V I I , ст. 533—534). П р и и з у ч е н и и головного мозга миелинизацией пользуются к а к методом—метод миелогенетический или метод Ф л е к с и г а . Лит.: Б е х т е р е в В . , Проводящие пути голов­ н о г о и с п и н н о г о м о з г а , С П Б , 1896; F l e c h s i g F . , A n a t o m i e des m e n s c h l i c h e n G-ehirns u n d R i i c k e n m a r k s auf myelogenetischer G r u n d l a g e , L p z . , 1920 (лит.); P f e i f e r R . , Myelogenetisch-anatomische U n t e r s u chungen iiber den zentralen A b s c h n i t t der S e h l e i t u n g (Monographien aus dem G-esamtgebiete der N e u r o l o g i e u n d P s v c h i a t r i e , hrsg. v . O. F o e r s t e r u . K . W i l m a n n s , B . X L I I I , В . , 1925). E . Кононова. М И Е Л И Т Ы (от г р е ч . myelos — с п и н н о й мозг), воспалительные заболевания спинно­ г о м о з г а . В р а з н ы е в р е м е н а и до н а с т , в р е ­ м е н и п о д н а з в а н и е м М. о п и с ы в а л и с ь не вполне однородные пат. процессы в спинном м о з г у . Д о н а ч а л а 19 в . з а б о л е в а н и я с п и н н о ­ г о м о з г а и его о б о л о ч е к о б о з н а ч а л и с ь к а к spinitis, rhachialgitis, notomyelitis. Впер­ в ы е Л е о н г а р д и (Leonhardi) в в е л д л я н и х о б о з н а ч е н и е М. В 1821 г . О л и в ь е ( O l i v i e r ) впервые дал подробное описание макроскоп, к а р т и н ы М. и д и ф е р е н ц и р о в а л ее от в о с п а л е ­ н и я м о з г о в ы х о б о л о ч е к . К М. он отнес и р а з м я г ч е н и е с п и н н о г о м о з г а , с т а в я его в п а р а л л е л ь э н ц е ф а л и т у , т . е. р а з м я г ч е н и ю г о л о в н о г о м о з г а . « Х р о н и ч е с к и е М.», у ч и л О л и в ь е , «ведут к с к л е р о з у » . Ш а р к о и Д ю ж а р д е н - Б о м е ц (Sharcot, D u j a r d i n - B a u m e t z ; 1873) р а з л и ч а л и М. с р а з м я г ч е н и е м от М. без т а к о в о г о . В 1874 г о д у в п е р в ы е б ы л п о д р о ­ бно о п и с а н В е с т ф а л е м ( С . Westphal) о с т р ы й диссеминированный М. Лейден (Leyden; 1874—76) к о с т р о м у М. п р и ч и с л я л т р а в м а ­ тическую миеломаляцию, компресионный М . , с п о н т а н н о е острое р а з м я г ч е н и е с п и н н о г о м о з г а , о с т р ы й б у л ь б а р н ы й М . , о с т р ы й М. без р а з м я г ч е н и я (в том ч и с л е о с т р ы й с п и нальный паралич взрослых, паралич Ландр и , п а р а л и ч от о х л а ж д е н и я , острую атак­ сию), абсцес спинного мозга и острый миеломенингит. К х р о н . миелиту Лейден относил спинную сухотку, множественный склероз и комбинированный склероз. Эрб (ЕгЬ; 1878) с т а р а л с я о т м е ж е в а т ь в о с п а л и т е л ь н о е р а з м я г ч е н и е с п и н н о г о м о з г а от сосудистого и к о м п р е с и о н н о г о М. М н о ж е с т в е н н ы й с к л е ­ р о з , особенно его с п и н а л ь н а я ф о р м а , о т н о ­ сился им к хрон. диссеминированным М.— Д о наст, времени спор о взаимоотношении между острыми формами множественного с к л е р о з а и д и с с е м и н и р о в а н н ы м м и е л и т о м не р а з р е ш е н . Т и ц е н (Tietzen; 1886) в ы с к а з а л м ы с л ь , что М . — я е в о с п а л и т е л ь н ы й п р о ц е с с , а л и ш ь д е г е н е р а т и в н ы й , з а в и с я щ и й от э м б о ­ лии и тромбоза. После Оппенгейма (Оррепh e i m ; 1891), з н а ч и т е л ь н о с у з и в ш е г о п о н я т и е М . , п р и ш л о с ь его в н о в ь р а с ш и р и т ь , к о г д а в ы я с н и л о с ь , что и о с т р ы й п о л и о м и е л и т п р е д -