
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
-57 МИГРЕНИН мальными. Механическая возбудимость рез ко п о н и ж е н а и л и о т с у т с т в у е т в о в с е . Ф и б р и л я р н ы х п о д е р г и в а н и й н и к о г д а не б ы в а е т . Сухожильные рефлексы или резко пониже ны и л и о т с у т с т в у ю т ; к о ж н ы е и со с л и з и с т ы х сохранены." Э л е к т р о в о з б у д и м о с т ь м ы ш ц п о нижена н а оба вида т о к а . К о л ь е и В и л ь с о н (Collier, W i l s o n ) о т м е ч а ю т , ч т о в н е к о т о р ы х с л у ч а я х п р и р е з к ом понижении возбу димости на фара дический ток возбу димость на г а л ь в а нический ток была либо несколько уменьшена либо со в с е м не п о н и ж е н а — миатоническая или амиотоническая ре а к ц и я . Ш е н е (Cheпё) отметил к а к - р а з обратное явление. Р е а к ц и и перерождения о б ы ч н о не б ы в а е т . Р а с с т р о й с т в ч у в с т в и т е л ь ности, органов чувств, сфинктеров и пси хики, а также значительных вазомоторных расстройств обычно не бывает. В т и п и ч н ы х с л у ч а я х д и а г н о з не п р е д ставляет больших трудностей; необходимо исключить острый полиомиелит, прогрессив ную спинальную мышечную атрофию типа Вердниг-Гофмана, множественный неврит, гематомиелию и п р . Тщательный а н а л и з р а з в и т и я б-ни, д а н н ы х о б ъ е к т и в н о г о и с с л е д о в а н и я и т е ч е н и я б-ни о б е с п е ч и в а е т п р а вильный диагноз. П р е д с к а з а н и е п р и M i не о с о б е н н о благоприятное. П р и участии в процессе меж реберных мышц часто наступает смерть при интеркурентных заболеваниях легких и б р о н х о в ; по Т о б л е р у ( T o b l e r ) , в 3 3 % п р и ч и ной смерти я в л я ю т с я эти з а б о л е в а н и я . И н теркурентные заболевания всегда ухуд шают состояние больных. В благоприятных с л у ч а я х б о л е з н ь с годами р е г р е с с и р у е т , и иногда наступает значительное улучшение: б-ные н а ч и н а ю т с а м о с т о я т е л ь н о х о д и т ь и о б х о д и т ь с я без п о с т о р о н н е й п о м о щ и . — Т е р ап и я п р и М. не совсем б е с с и л ь н а : н а п е р в о м месте д о л ж н ы с т о я т ь э л е к т р и з а ц и я , м а с с а ж и пассивная гимнастика. Рекомендуется укрепляющее и тонизирующее лечение: же л е з о , фосфор, рыбий ж и р и п р . В нек-рых с л у ч а я х о т м е ч а л о с ь у л у ч ш е н и е от п р и м е н е н и я солей к а л ь ц и я . Лит.: А р х а н г е л ь с к и й В . и А б р и к о с о в А., К клинике и патологической анатомии myatoniae сопgenitae O p p e n h e i m i , С б . , п о е в . M . Н и к и ф о р о в у , М . , 1911; К о ж е в н и к о в А . и М о л ч а н о в а О., M y a t o n i a , s. a m y o t o n i a congenita, B o n p . н а у ч н . м е д . , 1914, № 3 ; О с т р о в с к а я И., К в о п р о с у о mya tonia congenita Oppenheimi, Ж . п о и з у ч . р а н . дет. в о з р . , т. I X , № 6, 1929; Cassirer R . , Myatonia < H a n d b u c h der Neurologie, herausgegeben v o n M . L e w a n d o w s k y , В . I I , B e r l i n , 1911). А. Кожевников. г л а з , ресницы) и л и ж е н а световое р а з д р а жение. Центрипетальная дуга рефлекса т. о . — л и б о тройничный либо зрительный нерв. Центрифугальная дуга — ветвь лице вого нерва, и н н е р в и р у ю щ а я m . orbicul. pal pebrarum. Д у г а мигательного рефлекса на раздражение тройничного нерва замыкается в области Варолиева моста и оральной части продолговатого мозга. Мигательный рефлекс н а световое р а з д р а ж е н и е н у ж д а е т с я д л я с в о е г о о с у щ е с т в л е н и я (по к р а й н е й м е р е у человека) в сохранности коркового зритель н о г о ц е н т р а (area s t r i a t a , п о л е 17). П р и п а т . у с л о в и я х М. может быть ослаблено и л и ж е у с и л е н о . — В ы п а д е н и е М. н а б л ю д а е т с я п р е ж д е всего п р и р а з р у ш е н и и соответствую щей рефлекторной д у г и ; Так, при лагофтальме, наблюдаемом при параличе лицево го н е р в а , мигательные д в и ж е н и я полностью о т с у т с т в у ю т , с л е з ы не д в и г а ю т с я б л а г о д а р я этому к слезному к а н а л у , накапливаются в ш и р о к о открытом г л а з у и стекают и з него, т. е. и м е е т с я т и п и ч н а я к а р т и н а п е р и ф е р и ч . п а р а л и ч а п . facialis. Т а к о е ж е в ы п а д е н и е М. отмечается п р и повреждении ветви п. t r i g e m i n i . З а т е м о с л а б л е н и е М. в х о д и т в к а р т и н у а м и м и и , н а б л ю д а е м о й п р и о б щ е й бед ности движений, х а р а к т е р и з у ю щ е й симпто м о к о м п л е к с п а р к и н с о н и з м а . И н а к о н е ц оно х а р а к т е р и з у е т т а к н а з . симптом Штельваг а (Stellwag), н а б л ю д а е м ы й п р и Б а з е д о в а б - н и . — У с и л е н и е М. ( с и п . : blepharospasmus clonicus, blepharoclonus, nictitatio, spasmus n i c t i t a n s ) н а б л ю д а е т с я п р и в с я к о г о рода процессах, р а з д р а ж а ю щ и х соедини тельную оболочку глаза (конъюнктивиты и т. д . ) , н е р е д к о в с т р е ч а е т с я п р и и с т е р и и , часто и здесь соединяясь с слезотечением и светобоязнью, особенно ж е х а р а к т е р н о д л я л и ц е в о г о т и к а . Б . ч. п р и п о с л е д н е м т и к о з ные подергивания захватывают и другие мышцы лица, но в некоторых с л у ч а я х они могут ограничиваться и только миганием. Лит.: Б е х т е р е в В . , Общая диагностика болез н е й н е р в н о й с и с т е м ы , С П Б , 1911; Д а н и л е в с к и й В . , Ф и з и о л о г и я ч е л о в е к а , т . I I , М . , 1915; Л а н д у а Л . , Р у к о в о д с т в о п о ф и з и о л о г и и ч е л о в е к а , Б е р л и н , 1921; D е j е г i n е J . , S e m i o l o g i e des affections d u systeme n e r v e u x , P . , 1926; O p p e n h e i m H . , L e h r b u c h der N e r v e n k r a n k h e i t e n , В . I I , В . , 1923. И . Филимонов. МИ А Т Р О Ф И Я ( с и н . а м и о т р о ф и я ) , т е р м и н для обозначения похуданий, атрофий мышц, которые могут быть различного происхожде ния: заболевание самой мышцы, суставов, периферической и центральной нервной си стемы, вегетативной нервной системы (под робности—см. Амиотрофия). М И Г А Н И Е , рефлекс на раздражение чув ствительных ветвей тройничного нерва (ро говица, конъюнктива, кожа, о к р у ж а ю щ а я М И Г Р А Ц И Я (от л а т . migro—блуждаю), термин, нередко употребляемый в теорети ческой и практической медицине с целью у к а з а т ь на блуждание и л и перемещение того и л и иного пат. процесса из одной час ти органа в д р у г у ю или с одного органа на другой. Т а к , говорят о мигрирующей пнев монии, когда воспалительные фокусы за х в а т ы в а ю т все н о в ы е у ч а с т к и п а р е н х и м ы легкого, о мигрирующей роже, о мигрирую щ е м т р о м б о ф л е б и т е и т . п . П о д М. к л е т о к п о д р а з у м е в а ю т в с е т о , что в х о д и т в с о д е р ж а н и е т е р м и н а блуждающие клетки (см.). В з а в и с и м о с т и от т о г о , идет л и М. к л е т о к по н а п р а в л е н и ю просвета сосуда и л и обрат но и з с о с у д а з а п р е д е л ы е г о , г о в о р я т о б и м миграции или эмиграции. Говорят также о М. п а р а з и т о в , н а п р . личинок глист (см. Гельминтозы человека). М И Г Р Е Н И Н , M i g r a e n i n , A n t i p y r i n u m coff e i n o - c i t r i c u m , смесь 85 ч . а н т и п и р и н а , 9 ч . кофеина и 6 ч. лимонной к-ты; белый кри с т а л л и ч е с к и й п о р о ш о к ; п л а в и т с я п р и 105—