* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МЕХАНИКА 14 у с и л и в а ю щ и х э к р а н а х , 40—50 т А , и с к р о ­ вом п р о м е ж у т к е в 13—15 см и э к с п о з и ц и и в 3—4 с е к . д л я с н и м к о в en face и 6—8 с е к . д л я снимков в профиль. В нек-рых с л у ч а я х чрезвычайно ценным я в л я е т с я наблюдение на э к р а н е в х о ж д е н и я к о н т р а с т н о г о в е щ е с т в а в полость матки и в трубы (метросальпингоскопия). Р е з у л ь т а т ы М . могут быть чрезвычай­ но разнообразны. Наиболее характерными •будут с л е д у ю щ и е к а р т и н ы . 1 ) О б е т р у б ы я в л я ю т с я н е п р о х о д и м ы м и , п р и ч е м м е с т о о б л и т е р а ц и и в той и другой т р у б е н а х о д и т с я у м а т о ч н о г о к о н ц а т р у б . В этом с л у ч а е н а с н и м к е будет в и д н а т р е у г о л ь н а я стях трубы и слабый, местами д а ж е исче­ зающий контур т р у б (вследствие в ы т е к а н и я контрастного вещества в брюшную полость) (см. отд. т а б л . , р и с . 5 и 6). В т е х с л у ч а я х , где картина поступления контрастного веще­ с т в а в б р ю ш н у ю п о л о с т ь я в л я е т с я недоста­ точно убедительной, рекомендуется произво­ д и т ь п о в т о р н ы й с н и м о к ч е р е з 24 ч а с а . Е с л и труба проходима, то контрастное вещество в течение этого с р о к а вытекает из трубы и дает на повторном снимке картину неясных, расплывчатых пятен в брюшной полости. Напротив, если труба заращена, то контра­ стное в е щ е с т в о , п о с т у п и в ш е е в р а с ш и р е н н у ю а м п у л я р н у ю ч а с т ь , о с т а е т с я без и з м е н е н и й , давая картину резко контурированных пя­ тен, аналогичных тем п я т н а м , к-рые были получены накануне. Метод м е т р о с а л ь п и н г о г р а ф и и д л я д и а г ­ ностики опухолей применяется к а к подсоб­ ный метод п р и выяснении наличия в поло­ сти м а т к и п о л и п о в , п о д с л и з и с т ы х ф и б р о м и т . п . Впрочем в этом отношении метод большого практического значения не полу­ ч и л . Б о л ь ш о й научный интерес представля­ ет м е т о д м е т р о с а л ь п и н г о г р а ф и и д л я и з у ч е ­ ния перистальтики труб и сокращения мат­ ки, к-рые удается хорошо наблюдать, про­ изводя серийные снимки. Лит.: А р н ш т а м О. и Р е й н б е р г С , К л и ­ ническое значение метросальпингографии, Вестн. рент­ г е н о л о г и и , т . I V , в . 4, 1926; А р х а н г е л ь с к и й Б . , Лучи Рентгена и радия в гинекологии и акушерстве, M . — Л . , 1928; Г и н з б у р г Б . и С т р о к о в Ф . , К рентгенологическому изучению полости матки и т р у б в в е д е н и е м к о н т р а с т н ы х с р е д , Ж. а к у ш . и ш е н с к . б - н е й , т . X X X V I I I , к н . 6, 1927; О д и ш а р и я С . и З а к р ж е в с к и й В . , Контрастная рентгенография в г и н е к о л о г и и , В е с т н . р е н т г е н о л о г и и , т . V , в . 4, 1927; Р е й н б е р г С. и А р н ш т а м О . , Н о в ы е а н а т о м о физиологические данные рентгенологического иссле­ дования матки и труб п р и помощи липиодола, ibid., т . I V , в . 4, 1926; С е р д ю к о в M . , К р и т и ч е с к а я о ц е н к а современных методов диагностики трубного беспло­ д и я , Ж. а к . и ж е н с к . б - н е й , т . X X X V I I I , к н . 1, 1927; В ё с 1 ё г е C I . , L & e x p l o r a t i o n radiologique en gynecologie, P . , 1928; K e n n e d y W . , R a d i o g r a p h y of closed F a l l o p i a n tubes, A m . j u r n . of obstetrics a . gynecology, v . V I , 1923; R u b i n I . , X - r a y diagnosis i n gynecology w i t h t h e a i d of i n t r a - u t e r i n e c o l l a r g o l i n j e c t i o n , S u r g e r y , gynecology a . obstetrics, v . X X , 1915; T e m e s v a r y N . , D i e H y s t e r o s a l p i n g o g r a p h i e , S t u t t g a r t , 1928. Б.Архангельский. а—щипцы с п о л ы м в н у т р и з о н д о м ; Ь—гистероманометр; d—мягкий зонд с пулевыми щ и п ц а м и (с). тень полости матки, заполненной контраст­ н ы м в е щ е с т в о м . Т р у б н е в и д н о и (что я в л я ­ е т с я самым г л а в н ы м ) н е в и д н о т а к ж е и к о н ­ трастного вещества в брюшной полости (см. о т д . т а б л и ц у , р и с . 1). 2) О б е т р у б ы з а р а ­ щены, но м е с т о о б л и т е р а ц и и той и д р у г о й т р у б ы н а х о д и т ­ с я в а м п у л я р н о й ч а с т и . В этом случае видны полость матки треугольной ф о р м ы и обе т р у б ы , х о р о ш о в ы п о л н е н н ы е контрастным веществом, которое особенно обильно собирается в ампулярной части т р у б ы , р а с ш и р е н н о й в э т о м месте и з а р а ­ щенной. Наиболее характерным признаком действительного заращения труб является о т с у т с т в и е к о н т р а с т н о г о в е щ е с т в а в свобод­ ной брюшной полости, отчетливое наполне­ н и е т р у б ы н а всем ее п р о т я ж е н и и ( в с л е д ­ с т в и е н е в о з м о ж н о с т и свободного в ы т е к а н и я контрастной жидкости в брюшную полость и в с в я з и с этим о п о р о ж н е н и я т р у б ы ) и р е з ­ к а я очерченность ампулярного конца т р у б ы , наполненного контрастным веществом (см. отд. т а б л . , р и с . 2, 3 и 4 ) . 3) О б е т р у б ы п р о х о д и м ы на всем своем протя­ ж е н и и . В этом с л у ч а е р е ш а ю щ и м п р и з н а ­ ком является присутствие контраста, веще­ ства в свободной брюшной полости, преиму­ щественно н а дне заднего Дугласова про­ странства, дающего на рентгенограмме к а р ­ т и н у плохо контурированных бесформенных пятен. Подтверждающими признаками про­ ходимости с л у ж а т отсутствие скоплений контрастного вещества в а м п у л я р н ы х ча­ М Е Х А Н И К А (от г р е ч . m e c h a n e — м а ш и н а ) , н а у к а о д в и ж е н и и . Д о 17 в е к а п о з н а н и я в этой области почти ограничивались эмпири­ ческими наблюдениями, часто ошибочными. В 17 в е к е с в о й с т в а д в и ж е н и я в п е р в ы е с т а л и выводиться из немногих основных принци­ п о в м а т е м а т и ч е с к и . В 18 в е к е п р и н ц и п ы м е ­ х а н и к и были обобщены т а к , что и х удалось свести к о д н о й системе у р а в н е н и й , и М. с т а ­ л а чисто м а т е м а т и ч е с к о й н а у к о й . В 20 в . тонкие физ. эксперименты заставили уточ­ нить эти п р и н ц и п ы , и к л а с с и ч е с к а я М. п р е ­ терпела существенные изменения (реляти­ в и с т с к а я М. т е о р и и о т н о с и т е л ь н о с т и и к в а н ­ т о в а я М.). Впрочем непосредственные п р а к ­ тические применения находит до сих пор только классическая М. Ее принципы, уста­ н о в л е н н ы е в 1687 г о д у Н ь ю т о н о м , т а к о в ы : 1) в с я к о е м а т е р и а л ь н о е т е л о , п р е д о с т а в л е н ­ ное с а м о м у с е б е , о с т а е т с я в п о к о е и л и п р о ­ должает двигаться равномерно и прямоли­ нейно, пока какая-нибудь внешняя причина (т. е . с и л а ) н е и з м е н и т этого с о с т о я н и я т е ­ л а ; 2) и з м е н е н и е к о л и ч е с т в а д в и ж е н и я т е л а (т. е . с к о р о с т и , у м н о ж е н н о й н а м а с с у ) в е д и -