* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
10Й9 МЕТРИТ 1070 всех женских заболеваний). Матка при хрон. М. представляется увеличенной (гиперплазия меншышечной соединительной ткани), плотной; к л и н и ч е с к и и м е ю т с я у с и л е н и е с е к р е ц и и (бели) и обильные кровотечения (типа мено-метрораг и й ) . П а т .-анатомически и з д а в н а п р и н я т о р а з л и ч а т ь д в а с т а д и я : стадий и н ф и л ь т р а ц и и и и н д у р а ц и и . В п е р в о м в ы с т у п а е т избыточное р а з витие межмышечной соединительной ткани (ги перплазия), уменьшение мышечных волокон, расширение полости матки, сильное перепол н е н и е ее к р о в ь ю ( а к т и в н а я и п а с с и в н а я г и п е р е м и я ) , м е л к о к л е т о ч н а я и н ф и л ь т р а ц и я . Стадий индурации характеризуется процессами смор щивания и рубцевания соединительной ткани. В том и д р у г о м с т а д и и и н о г д а н а б л ю д а ю т с я ангиосклеротические изменения (разрастание tunicae mediae et a d v e n t i t i a e ) , с чем м е ж д у п р о чим н е к - р ы е а в т о р ы с в я з ы в а ю т п о н и ж е н и е п и т а н и я мышечных волокон, их гибель и замену с о е д и н и т е л ь н о й т к а н ь ю . От этой и н ф е к ц и о н н о й ф о р м ы х р о н . М . следует о т л и ч а т ь д о в о л ь н о часто встречающуюся группу других заболева ний миометрия, при к-рых анатомически и кли н и ч е с к и т а к ж е имеется у в е л и ч е н и е м а т к и , у с и л е н и е с е к р е ц и и , к р о в о т е ч е н и я , н о без п р и з н а ков воспаления к а к в прошлом, т а к и в настоя щ е м . Э т и о л о г и ч е с к и эти з а б о л е в а н и я п р и х о д и т с я связывать с функциональными, гормональ ными, трофическими и д р . неинфекционными моментами. П а н к о в предложил все такие забо левания миометрия с однообразной к л и н , к а р т и н о й , в к - р о й н а п е р в ы й п л а н в ы с т у п а е т один с и м п т о м ( к р о в о т е ч е н и е ) , в ы д е л и т ь в особую г р у п пу, присвоив им название хрон. геморагических м е т р о п а т и й (см. Матка, фнкц. заболевания). Диагноз х р о н . М . (метро-эндометрит) с т а в и т с я к л и н и ц и с т а м и очень ч а с т о , н о в о п р о с о с у щ н о с т и п а т . - а н а т . п р о ц е с с а в к а ж д о м от дельном случае часто представляет немалые трудности. Только тщательно собранный и глав ное н а д л е ж а щ е и с т о л к о в а н н ы й а н а м н е з и все стороннее о б ъ е к т и в н о е и с с л е д о в а н и е д а д у т в о з можность врачу разобраться в пат.-анат. к а р т и н е . — Т е р а п и я . П р и м е н я е т с я обычное п р о т и в о в о с п а л и т е л ь н о е л е ч е н и е (покой п о л о в о й и физический, уход з а кишечником, горячие с п р и н ц е в а н и я , т а м п о н ы с 1 0 % - н ы м раствором ихтиола в глицерине); в дальнейшем можно р е к о м е н д о в а т ь , особенно п р и г о н о р о й н ы х метроэндометритах, внутриматочные впрыскивания по Г р а м м а т и к а т и и н а к о н е ц ф и з . м е т о д ы лече н и я ( д и а т е р м и я , и о н и з а ц и я , г р я з е л е ч е н и е и пр.). И з л е к а р с т в е н н ы х средств обычно п р и м е н я ю т с я п р е п а р а т ы с п о р ы н ь и (Secacornin, E r g o t a m i n , Gynergen, E r g o t i n ) , Hydrastis canadensis, S t y p t i c i n , M a m m i n и д р . А д л е р (Adler) р е к о м е н д у е т к л и з м ы с э р г о т и н о м ( E r g o t i n i d i a l y s a t i spissi 5,0, A q . dest. 35,0, A c . salicylici 0 , 1 , G l y c e r i n i 10,0); п о с л е о п о р а ж н и в а ю щ е й к л и з м ы в в е с т и per rectum ( к о ф е й н у ю л о ж к у ) , смешав п р е д в а р и т е л ь н о с д в у м я с т о л о в ы м и л о ж к а м и воды. Лит.: В е к м а н В., Послеродовое омертвение матки, Врач, 1900, № 1—3; И л ь и н с к и й И., О хрон. воспа лении паренхимы матки, СПБ, 1860 (первая хорошо со ставленная дисс. на рус. языке); С ы р о м я т п и к о в И., Первые два случая отслаивающего воспаления матки (metritis dissecans), Врач, 1880, № 29—30; Ф и н н Н . , К вопросу о хрон. воспалении матки, д и с с , СПБ, 1868; A d l e r L . , Die entztindlichen Erkrankungen des Uterus, (Blologie u. Pathologie des Weibes, hrsg. v. J . Halban u . L . Seitz, В . I V , В.—Wien, 1928, лит.; рус. изд. Л. А д лер, Эндометрит, метрит, гипертрофия и гиперплазия тела матки, Харьков, 1930); D e v r a i g n e L . , Metri tes et gestation, Gynecologie, v, X X V I I I , 1929; P a n k о w O., Die Metropathia haemorrhagica, Ztschr. I . Geburtsh. u. Gynak., В. L X V , H . 2, 1909; R i s c h Т., Metritis dissecans u. Uterusabszess, Med. K l i n . , 1911, № 5; T h e i 1 h a b e r A . u. M e i e r A . , Zur Anatomie, Patholo gie u. Therapie der chronischen Endometritis, Arch. t. Gynakologie, B . L X X X V I , 1908. См. также соотв. главы основных руководств, приведенных в лит. к ст. Гине кология. М. Малиновский.