* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

879 ME11T0IIA 880 M . д е й с т в у е т т а к ж е сходно с к а м ф о р о й , но с л а ­ бее е е , в ы з ы в а я в о з б у ж д е н и е в «стадии в ы х о ж д е н и я » ( К р а в к о в ) . Н а просвет с о с у д о в , осо­ бенно к о р о н а р н ы х , М., к а к это о б н а р у ж е н о в условиях изолированных • органов, действует р а с ш и р я ю щ и м образом. В ы д е л я е т с я М. г л . о б р . почками в виде парных глюкуроновых кислот и частью с желчью. П р и м е н е н и е М. в т е р а п и и д о в о л ь н о р а з н о о б р а з н о . Н а р у ж н о он п р и м е н я е т с я к а к б о л е у т о л я ю щ е е п р и н е в р а л ь г и я х и особенно п р и м и г р е н и в виде м и г р е н е в ы х к а р а н д а ш е й (М., сплавленный с небольшим количеством парафи­ н а в форме п а л о ч е к ) , а т а к ж е в в и д е с п и р т о в ы х (5—10%) р а с т в о р о в и м а з е й ( 0 , 5 — 1 — 1 , 5 % ) . В последних д в у х ф о р м а х п р и м е н я е т с я т а к ж е п р и к о ж н ы х б-нях к а к з у д о у с п о к а и в а ю щ е е . П р и з а б о л е в а н и я х с л и з и с т о й н о с а (острые и х р о н . катары) применяется в виде мазей, к а п е л ь (1%-ные растворы на прованском, миндальном маслах и на ж и д к о м парафине), в виде нюха­ тельного п о р о ш к а ( 2 — 3 % в п о р о ш к е б о р н о й к-ты); п р и к а т а р а х в е р х н и х д ы х а т е л ь н ы х п у ­ тей ( т а к ж е п р и а с т м е и t b c ) в в и д е и н г а л я ц и й ( н а п р . 1 0 % - н ы й М. в х л о р о ф о р м е ) . П р и л е ч е ­ н и и этих к а т а р а л ь н ы х с о с т о я н и й имеет з н а ч е ­ ние д е з и н ф и ц и р у ю щ е е , а н е с т е з и р у ю щ е е и с о с у ­ д о с у ж и в а ю щ е е д е й с т в и е М. И с п о л ь з у е т с я М. и для полосканий рта (несколько капель 1 %-ного спиртового раствора н а стакан воды), а т а к ж е д л я у с т р а н е н и я з у б н о й б о л и ( ж и д к а я смесь М. и хлорал-гидрата вводится на вате в полость к а р и о з н о г о з у б а ) . В н у т р ь в д о з а х 0,05—0,2 (в порошках, спиртовом или масляном растворах и в э м у л ь с и я х ) н е с к о л ь к о р а з в день н а з н а ч а е т ­ с я п р и г а с т р а л ь г и я х , рвоте ( н а п р . рвоте бере­ менных), при повышении бродильных процес­ сов в к и ш е ч н и к е , в ц е л я х д е з и н ф е к ц и и яселчных п у т е й , а т а к ж е к а к я с е л ч е г о ш ю е . М. в х о д и т в р я д с л о ж н ы х р е ц е п т о в , к а к о в ы н а п р . м а з ь Симановского п р о т и в н а с м о р к а (Cocaini hydrochlor. 0,2, M e n t h o l i 0,4, Z i n c i o x y d a t . 2,4, L a n o l i n i 40,0, V a s e l i n i 60,0), р а з л и ч н ы е п о л о с к а н и я и п р . К р о м е с а м о г о М. в т е р а п и и п р и м е н я е т с я р я д сложных эфиров его: ф о р м а н , Forman, хлорметиловый эфир М.—бесцветная масляни­ с т а я ж и д к о с т ь , н а з н а ч а е м а я в виде т . н . ф о р м а новой в а т ы и л и м а з и п р и н а с м о р к е . К о р и ф и н , C o r y f i n , э т и л г л и к о л е в ы й эфир, М . — б е с ­ ц в е т н а я ж и д к о с т ь , п о ч т и без з а п а х а , н а з н а ч а е т ­ ся при катарах носоглотки в 6—20%-ном ра­ створе в ж и д к о м в а з е л и н е и л и м а с л е ; д е т я м в виде 2 % - н о й м а з и . Э с т о р а л ь , Estoral, борнокислый М.—белый кристаллический по­ рошок, назначаемый при тех ж е показаниях. С а л и м е н т о л , Salimenthol, салициловок и с л ы й м е н т о л ; п р и т е х ж е п о к а з а н и я х в виде 2 5 % - н о й м а з и , а в н у т р ь по 0,25 н е с к о л ь к о раз в д е н ь . М е н т о с п и р и н , Menthospirin, м е н т о л о в ы й э ф и р а ц е т и л с а л и ц и л о в о й к - т ы (ас­ пирина)—светложелтая густая маслянистая ж и д к о с т ь , н а з н а ч а е т с я в н у т р ь по 0,25 д в а - т р и раза в день. В а л и д о л , V a l i d o l , ментоловый эфир в а л е р и а н о в о й к - т ы , н а з н а ч а е т с я в н у т р ь по 3—5 к а п е л ь т р и р а з а в д е н ь п р и сердечно-со­ судистых н е в р о з а х р а з л и ч н о г о п р о и с х о ж д е н и я . Последние т р и п р е п а р а т а о б л а д а ю т ч а с т ь ю уя«е фармакол. свойствами к-т, образующих эфиры. Лит.: Л и х а ч е в а Н., О действии камфоры, борнеола и ментола на венечные и периферические сосуды, Р у с . врач, 1910, М 21; H e u b n e r . W., Menthol als > Beispiel eines erregenden Griftcs, Arch, fiir experim. Patho­ logic u . Pharmacologic, Band X C V I , 1923; L е г о u x R . , Dangers et meTaits du menthol, Presse medicale, 1912, J4s 20. В. Караеик. MEHTOHA (Menton), п р и м о р с к а я к л и м а т , с т а н ­ ц и я ф р а н ц . Р и в ь е р ы н а б е р е г у Средиземного м о р я ; один и з л у ч ш и х з и м н и х к у р о р т о в с бога­ т е й ш е й ю ж н о й р а с т и т е л ь н о с т ь ю ; з а щ и щ е н с се вера, востока и запада Альпами. Мягкий, ров­ ный приморский климат с малым количеством дождливых дней. Средняя t° в ноябре + 1 5 ° , в декабре + 1 1 , 5 ° , в январе + 1 0 , 5 ° , в феврале + 12° и в м а р т е + 1 4 ° . З и м н ц й с е з о н с 15/Х п о к о н е ц м а я . М о р с к и е к у п а н ь я с м а я по к о н е ц о к т я б р я . П о к а з а н и я : tbc и д р . з а б о л е в а ­ ния органов дыхания, малокровие, неврасте­ н и я , п е р е у т о м л е н и е , Nachkur п о с л е б-ней и о п е ­ р а ц и й и т. д . М Е Н Ь Е Р А СИНДРОМ ( б о л е з н ь М е н ь е р а , mor­ bus apoplecticus Meniere), с и н д р о м , с о с т о я щ и й из вестибулярных и слуховых расстройств, раз­ в и в а ю щ и й с я в в и д е острого и н с у л ь т а и и м е ю ­ щий наклонность к рецидивам.. Первые описа­ н и я в с т р е ч а ю т с я еще в н а ч а л е 19 в . у И т а р а ( I t a r d ) и д р у г и х . Н а ч а л о б о л е з н и в виде о с т р о ­ го и н с у л ь т а (с р в о т о й и и н о г д а д а ж е с п о т е ­ рей сознания) внушало первым наблюдателям м ы с л ь , что в т а к и х с л у ч а я х д е л о идет о к а к о м то м о з г о в о м с т р а д а н и и . Т а к и м е н н о и т р а к т о в а ­ л и с ь эти с л у ч а и в течение н е с к о л ь к и х д е с я т к о в л е т до 1861 г . , к о г д а п а р и ж с к и й в р а ч М е н ь е р высказал мысль о связи клин, картины с пора­ ж е н и е м л а б и р и н т а . П о в и д и м о м у в этом сыгра-. л о р о л ь с в е ж е е в п е ч а т л е н и е от э к с п е р и м е н т а л ь ­ н ы х р а б о т Ф л у р а н с а по ф и з и о л о г и и л а б и р и н ­ т а . К т а к о й л о к а л и з а ц и и п р о ц е с с а Меньер п р и ­ ш е л н а о с н о в а н и и а н а л и з а симптомов в р я д е клин, случаев, а природу его—кровоизлияние в п о л у к р у ж н ы й к а н а л — о н о п р е д е л и л н а осно­ в а н и и одной а у т о п с и и . Р а б о т ы М е н ь е р а и м е л и б о л ь ш о й у с п е х , его к о н ц е п ц и я быстро с д е л а ­ лась общепринятой, и только гораздо позже, к о г д а его р а б о т ы п о д в е р г л и с ь в н и м а т е л ь н о м у изучению и критике, выяснился любопытный ф а к т , что т а к н а з . «классическое» н а б л ю д е н и е М е н ь е р а с а у т о п с и е й я в л я е т с я повидимому ошибкой автора: клинически дело шло вероят­ но об остром м е н и н г и т е . П о в и д и м о м у о т к р ы т и е М е н ь е р а относится к к а т е г о р и и т . н . « г е н и а л ь н ы х о ш и б о к » , т . е. т а ­ к и х к о н ц е п ц и й , к о г д а а в т о р н е в е р н ы м путем приходит к верным построениям. Р я д авторов в в е л т е р м и н «болезнь М е н ь е р а » , п о д р а з у м е в а я п о д этим р а з в и т и е б о л е з н е н н ы х я в л е н и й в в и д е острого и н с у л ь т а у с у б ъ е к т а со з д о р о в ы м д о этого у ш н ы м а п п а р а т о м . З а т е м в с о з д а н н ы й т е р м и н с т а л и постепенно в к л а д ы в а т ь д р у г о е с о д е р ж а н и е : н е к - р ы е а в т о р ы , в т о м число Ш а р ­ к о , с т а л и н а з ы в а т ь «Мепьеровой болезнью» к а р ­ т и н ы , где сочетание п р и з н а к о в , х а р а к т е р н ы х д л я острых случаев, появлялось у субъектов с у ш н ы м и с т р а д а н и я м и к а к один и з э п и з о д о в этих последних. В таком расширении перво­ начального определения скрытым образом за­ ключается переход к пониманию разбираемой картины к а к синдрома с разным патогенезом. Т а к о е п о н и м а н и е , в н а ч а л е с к р ы т о е , с тече­ нием времени получило ясную формулировку: п р е д с т а в л е н и е о «болезни Меньера» к а к н о з о л о ­ г и ч е с к о й единице о т п а л о и з а м е н и л о с ь т е р м и ­ н о м и п о н я т и е м «Мепьеровского симптомоком­ п л е к с а » , с и н д р о м а с р а з н ы м п а т о г е н е з о м , но о д и н а к о в о й л о к а л и з а ц и е й п р о ц е с с а в вестибу­ лярном аппарате. Накопление материала пока­ з а л о з а т е м , что с у щ е с т в у е т р я д к л и н , типов М. с , к - р ы е д о в о л ь н о з а м е т н о о т л и ч а ю т с я один от д р у г о г о то отсутствием т е х и л и д р у г и х симп­ т о м о в , т о р а з н о й степенью и х и н т е н с и в н о с т и ,