* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

74S МЕЗЕНХИМА отросток. П о раздвигании краев р а н ы оттяги­ вают в с т о р о н у с л е п у ю , в о с х о д я щ у ю ободоч­ ную и тонкие кишки, а также апендикс. Рассе­ кают передний листок брыжейки, отпрепаров ы в а ю т v . ileo-colica до в п а д е н и я в в е р х н ю ю брыжеечную вёну и перевязывают. Б л и з к о к к и ш к е перевязку производить н е л ь з я , т . к . мо­ г у т н а с т у п и т ь резкие р а с с т р о й с т в а к р о в о о б р а ­ щ е н и я . — В мезентериальных венах, г л . обр. в в е р х н и х , наблюдаются иногда ретроградные эмболии, приводящие к некробиотическим из­ м е н е н и я м стенок к и ш е ч н и к а . Т а к и е с л у ч а и мо-* г у т быть н а п р . п р и тромбофлебите в области червеобразного о т р о с т к а . Лит : Б у р д е н к о Н . , Материалы к вопросу о последствиях перевязки v. portae, д и с с , Юрьев, 1909; В а л ь к ер Ф-> Хирургическая анатомия системы воротной вены, д и с с , Л . , 1 9 2 0 ; К р а х т - П а л е е в П . , Об art mesenterica у домашних животных, Сб. трудов Харьковского ветерин. ин-та, т. I X , № 3 , стр. 1—44, jgQg ю ; К у п р и я н о в П., Хирургическая анато­ мия v mesent. superior, Екатеринославский медицин­ ский журнал, 1924, № 10; М е л ь а и к о в А., Анатомомеханические причины непроходимости 12-перстной киш­ ки Новый хирургический архив, т. X , кн. 1—2, 1926; С о з о н - Я р о ш е в и ч А . , К хирургической анатомии a mesentericae I n l . , Вестник хирургии и пограничных областей, т. I I , кн. 4—6, 1922; D e s c o m p s P . e t L a l a и Ь i е &., Les veines mesenteriques, Journal d &anato­ mie et physiologie norm, et pathol., v. X L V I I I , 1912; v я h p r Die Embolie der art. mesenterica sup., Deutsch. Arch f & k l i n . Med., В. X V I , 1873; G e r h a r d t, E m bolie der art. mesenterica inf., Wurzb. medizinische Zeitschrift В. I V , 1 863; К i l l b s F . , Erkrankungen der Zirkulationsorgane (Handbuch der Inneren Medizin, heraustreireben v G. Bergmann u. R . Staehelin, В . I I , T . 1, B 1928). * • Вапькер. (от г р е ч . m e s o s — с р е д н и й и е п — н а л и в а ю , н а п о л н я ю ) , з а р о д ы ш е в а я со­ единительная ткань; возникает у позвоночных из р а з н ы х у ч а с т к о в м е з о д е р м ы . Н а р я д у с этим нек-рыми авторами допускается т а к ж е участие экто- и э н т о д е р м ы в о б р а з о в а н и и М . О б р а з о в а ­ ние ее и з в с е х т р е х з а р о д ы ш е в ы х л и с т к о в ( п р е ­ и м у щ е с т в е н н о и з мезо- и э к т о д е р м ы , р е ж е — и з энтодермы) имеет место у м н о г и х беспозвоноч­ ных. П о н я т и е М. б ы л о ф о р м у л и р о в а н о б р а т ь я ­ ми Г е р т в и г ( О . и R . H e r t w i g , 1881) и о т г р а н и ­ чено и м и от п о н я т и я «мезодерма». Д л я М. х а ­ р а к т е р е н ее состав и з и з о л и р о в а н н ы х и л и сое­ д и н е н н ы х своими о т р о с т к а м и к л е т о к в е р е т е н о ­ образной и звездчатой формы, образующих по­ добие г у б ч а т о г о и л и сетчатого о с т о в а , п е т л и к-рого з а п о л н е н ы ж и д к и м и л и п о л у ж и д к и м , студенистым, б е с с т р у к т у р н ы м м е ж к л е т о ч н ы м веществом. О б р а з о в а в ш и е с я т е м и л и и н ы м п у ­ тем ( с м . Мезодерма) м е з е н х и м н ы е з а ч а т к и , р а з ­ р а с т а я с ь , р а с п р о с т р а н я ю т с я и з а п о л н я ю т все промежутки между зародышевыми листками (см. о т д е л ь н у ю т а б л и ц у , р и с . 2). У в е л и ч е н и е массы т е л а з а р о д ы ш а в з н а ч и т е л ь н о й степени связано с усиленным размножением мезенхимных элементов. Мезенхима, образующаяся и з склеротО&Мов, с к о п л я я с ь п р е и м у щ е с т в е н н о в о ­ круг хорды и нервной трубки (аксиальная М.), дает н а ч а л о в с е м у осевому с к е л е т у . К о ж н а я п л а с т и н к а м и о т о м о в о б р а з у е т ч а с т ь к о ж н о й сое­ динительной т к а н и . Д р у г а я ч а с т ь соедини­ тельной т к а н и к о ж и , с о е д и н и т е л ь н а я т к а н ь и . скелет к о н е ч н о с т е й , а т а к ж е с о е д и н и т е л ь н а я ткань и гладкие мышцы внутренних органов образуются и з м е з е н х и м н ы х з а ч а т к о в п а р и е ­ тального и висцерального листков спланхнотом о в (см. Мезодерма). МЕЗЕНХИМА с п е с г топлазматическими отростками в сплошную с и н ц и т и а л ь н у ю м а с с у . Т а к и е ж е о т р о с т к и сое­ д и н я ю т д р у г с д р у г о м и о т д е л ь н ы е -зародыше­ вые л и с т к и , т а к ч т о промея«утки м е ж д у н и м и з а п о л н е н ы не а м о р ф н ы м о с н о в н ы м в е щ е с т в о м , а г у с т о й сетчатой и л и г у б ч а т о й п р о т о п л а з м а тической массой. В эту массу сдвигаются кле­ точные я д р а и з з а р о д ы ш е в ы х л и с т к о в , и т . о. возникает первоначальная форма зародыше­ в о й М . , в к - р о й потом в т о р и ч н о о б р а з у ю т с я о с ­ новное вещество и волокна. Развитие основ­ ного в е щ е с т в а п р о и с х о д и т п о т и п у у п л о т н е н и я поверхностного слоя протоплазматической губ­ чатой м а с с ы , г р а н и ч а щ е г о с з а л о ж е н н ы м и в н е й п о р а м и , наподобие т о г о , к а к идет о б р а з о в а н и е поверхностей пленки в коллоидном растворе. П о в т о р я я с ь много р а з , п р о ц е с с у п л о т н е н и я протоплазматических поверхностных слоев ве­ дет к з а п о л н е н и ю п о р с и н ц и т и а л ь н о й г у б ч а т о й массы основным в е щ е с т в о м , п р е д с т а в л я ю щ и м ­ с я ч а с т ь ю в виде м е м б р а н и в о л о к о н . Сама с и н ц и т и а л ь н а я м а с с а , р а с х о д у я с ь в этом п р о ц е с с е , с о х р а н я е т с я л и ш ь в виде о с т а т к о в среди основ­ ного вещества и представляется тогда к а к к л е ­ точная сеть, в узловых частях к-рой располо­ жены ядра. В дальнейшем происходит импрег­ н а ц и я пленок и волокон основного вещества к о л л а г е н о м и л и э л а с т и н о м , вследствие чего и о б р а з у ю т с я соответствующие в о л о к н а соедини­ т е л ь н о й т к а н и . О д н а к о ч а с т ь основного в е щ е ­ ства о с т а е т с я в п е р в о н а ч а л ь н о м виде м е ж д у в о ­ л о к н а м и и м е м б р а н а м и и и з него в д а л ь н е й ш е м могут п у т е м и м п р е г н а ц и и р а з в и в а т ь с я новые прослойки волокнистой соединительной ткани у ж е б е з у ч а с т и я к л е т о к . И с х о д я и з э т и х пред­ ставлений, Г ю к приходит к выводу, что нельзя установить резкой границы между клеточной протоплазмой и основным веществом. Послед­ н е е , п р е д с т а в л я я собой л и ш ь в и д о и з м е н е н и е п р о т о п л а з м ы , не я в л я е т с я , к а к д у м а л и п р е ж д е , безжизненным, исполняющим лишь опорную ф у н к ц и ю , а т а к ж е о д а р е н о ж и з н е н н ы м и свой­ ствами ( в з г л я д , в ы с к а з а н н ы й в п е р в ы е Л у к ь я ­ н о в ы м в 1894 г . ) . П р и в е д е н н ы е в о з з р е н и я Г ю к а особенно х о р о ш о о б ъ я с н я ю т п а т . р а з в и т и е п р о ­ м е ж у т о ч н о г о вещества п р и с к л е р о з е р а з н ы х о р ­ ганов (напр. при атеросклерозе артерий, цирозе п е ч е н и ) , к о г д а у ч а с т и е к л е т о ч н ы х форм в с к л е р о т и ч е с к о м процессе с о в е р ш е н н о отступает на з а д н и й п л а н . Одновременно с п о я в л е н и е м М . п р и эмбрио­ н а л ь н о м р а з в и т и и н а б л ю д а е т с я т а к ж е возник­ новение п е р в о г о с о с у д и с т о - к р о в я н о г о з а ч а т к а . У с е л а х и й и б о л ь ш и н с т в а амниот к р а я р а з р а ­ с т а ю щ е й с я м е ж д у э к т о - и энтодермой внезарод ы ш е в о й м е з о д е р м ы , в х о д я щ е й з а т е м в состав с т е н к и ж е л т о ч н о г о п у з ы р я , т е р я ю т свой х а р а к ­ тер сплошных, п о х о ж и х на эпителий пластов и ц е л и к о м п р е в р а щ а ю т с я , в р ы х л у ю мезенхимн у ю к л е т о ч н у ю м а с с у ( R u c k e r t и M o l l i e r , Мак­ симов). В части с т е н к и ж е л т о ч н о г о п у з ы р я , на­ з ы в а е м о й сосудистым п о л е м , в непосредствен­ ном соседстве с энтодермой и з этой клеточной массы в о з н и к а ю т к р о в я н ы е островки—непра­ в и л ь н о й формы п л о т н ы е к л е т о ч н ы е скопления, соединенные д р у г с д р у г о м т о н к и м и клеточными т я ж а м и . М е з о д е р м а л ь н ы е к л е т о ч н ы е элемен­ т ы , не в о ш е д ш и е в состав к р о в я н ы х островков и м е з е н х и м н о г о з а ч а т к а , п л о т н о с о е д и н я ю т с я друг с д р у г о м наподобие э п и т е л и я и превращаются в о к о н ч а т е л ь н у ю в н е з а р о д ы ш е в у ю мезодерму, к - р а я р а с щ е п л я е т с я з а т е м вследствие образо­ в а н и я в н е з а р о д ы ш е в о г о ц е л о м а н а д в а листка. В н у т р е н н и е к л е т к и о с т р о в к о в о к р у г л я ю т с я , от- В последнее в р е м я г л . о б р . Г ю к о м (Hueck) в ы с к а з а н ы новые в з г л я д ы н а р а з в и т и е М . , в с т р е т и в ш и е сочувствие особенно среди п а т о ­ л о г о в . П о представлению Г ю к а клетки ^заро­ д ы ш е в ы х л и с т к о в соединены меяеду собой п р о -