* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
689 МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 690 лечебницу и К р е с т о в о з д в и ж е н с к у ю о б щ и н у в учреждение д л я усовершенствования врачей, к л и н и ч е с к и й и н - т б ы л о т к р ы т т о л ь к о 21 м а я 1885 г . и п о с т р о е н ч а с т ь ю н а г о с у д а р с т в е н н ы е , частью н а б л а г о т в о р и т е л ь н ы е с р е д с т в а , п о лучив наименование «Императорского к л и н и ческого и н с т и т у т а в е л и к о й к н я г и н и Е л е н ы П а в л о в н ы » . К л и н и ч е с к и й и н с т и т у т б ы л очень скептически встречен а в т о р и т е т н ы м и у ч е н ы м и м е д и ц и н с к и х к р у г о в т о г о в р е м е н и и соз дан с н е м а л ы м и т р е н и я м и б л а г о д а р я особой энергии п р о ф е с с о р о в с Э . Э . Э й х в а л ь д о м в о главе. Е щ е в отчете, п о с в я щ е н н о м 2 5 - л е т и ю д е я т е л ь н о с т и этого и н с т и т у т а , с к в о з я т н о т к и , с в и д е т е л ь с т в у ю щ и е о необходимости и т о г д а иметь в е с к и е д о к а з а т е л ь с т в а «о р а з у м н о с т и о р ганизации учебной деятельности в институте и его ж и з н е с п о с о б н о с т и » . З а п е р в ы е 25 л о т своего с у щ е с т в о в а н и я К л и н , ин-т п р о п у с т и л всего 7 786 с л у ш а т е л е й , и е с л и в 1885/86 г . число з е м с к и х в р а ч е й с о с т а в л я л о 8,7% в с е х с л у ш а т е л е й , т о в 1909/10 у ч е б н о м г о д у и х п р о ш л о у ж е д о 4 8 , 6 % . И н - т и м е л д в а семестра в г о д , п р о п у с к а я в семестр 200—250 в р а ч е й . Во в р е м я и м п е р и а л и с т с к о й и г р а ж д а н с к о й войн у ч е б н а я д е я т е л ь н о с т ь и н с т и т у т а совсем п р е к р а т и л а с ь . Б ю д ж е т и н с т и т у т а в 1886 г. со с т а в л я л 74 016 р у б . , в 1909 г о д у о н д о ш е л до 193 105 р у б . , п р и ч е м б б л ы н а я ч а с т ь е г о с о стояла из гос. субсидии. Несмотря н а скром ные средства и свой п о л у б л а г о т в о р и т е л ь н ы й и меценатский характер К л и н , ин-т сыграл определенную роль в деле усовершенствования врачей, и возрастание числа земских врачей, к о м а н д и р у е м ы х со с т и п е н д и я м и в и н - т , л у ч ше всего с в и д е т е л ь с т в о в а л о о п о л ь з е о р г а н и з о в а н н ы х и н - т о м к у р с о в . Ц е л ы й р я д земств обратился в министерство народного просве щ е н и я с п р о с ь б о й о т к р ы т ь подобные к у р с ы п р и у н - т а х , о д н а к о эти х о д а т а й с т в а о с т а в а л и с ь без у д о в л е т в о р е н и я . П р и всей своей о г р о м н о й р а боте п о у с о в е р ш е н с т в о в а н и ю в р а ч е й с о з д а н ный ц е л о й п л е я д о й к р у п н е й ш и х и б л е с т я щ и х у ч е н ы х и и х п о м о щ н и к о в К л и н , ин-т и м . Е л е н ы П а в л о в н ы все те но о с т а в и л н и к а к и х с л е д о в методологической р а б о т ы п о п р е п о д а в а н и ю в р а чам, у ч е б н ы х п л а н о в , и м н о г о ч и с л е н н ы е печат ные отчеты и н - т а с о д е р ж а т т о л ь к о п е р е ч и с л е ние ч р е з в ы ч а й н о б о л ь ш о г о ч и с л а к у р с о в и практических занятий врачей. р. л ия. У Р У с о в е р ш е н с т в о в а н и е в р а ч е й в СССР. Усовершенствование врачей в СССР, имеющее своей з а д а ч е й в о о р у я ш т ь в р а ч а н о вейшими д о с т и ж е н и я м и м е д . н а у к и и т е х н и к и , повысив его к в а л и ф и к а ц и ю в и н т е р е с а х н а и лучшего мед.-сан. о б с л у ж и в а н и я т р у д я щ и х с я и максимального содействия успешному соц. строительству, проводится в наст, время на сле д у ю щ и х н а ч а л а х : оно о р г а н и з у е т с я г о с у д а р ством п о о п р е д е л е н н о м у п л а н у з а счет б ю д ж е т н ы х с р е д с т в ; к о м а н д и р у е м ы е н а к у р с ы обеспе чиваются стипендией и общежитием и сохра н я ю т н а м е с т а х своей с л у ж б ы п о л у ч а е м о е ж а л о в а н ь е н а все в р е м я к о м а н д и р о в к и . П о в ы ш е ние к в а л и ф и к а ц и и в р а ч е й п р о в о д и т с я р а з н ы м и путями: прикомандированием к разным лечеб ным и с а н . учреяадениям и н а у ч н о - и с с л е д о в а тельским ин-там н а определенные сроки, че рез и н - т и н т е р н о в , э к с т е р н о в , а с п и р а н т о в и ч е рез с п е ц и а л ь н о о р г а н и з у е м ы е к у р с ы с п е ц и а лизации и усовершенствования. Под усовер шенствованием врачей разумеется повышение к в а л и ф и к а ц и и в р а ч е й , уясе и м е ю щ и х о п р е д е ленную специальность, а под &специализацией р а з у м е е т с я п о д г о т о в к а в р а ч е й , не и м е ю щ и х резко выраженной специальности, и л и подго т о в к а в р а ч е й - с п е ц и а л и с т о в по к а к о й - л и б о д о полнительной и л и смежной специальности. К у р сы с п е ц и а л и з а ц и и и у с о в е р ш е н с т в о в а н и я п р о в о д я т с я в т е х ц е н т р а х , г д е и м е ю т с я медицин ские институты, в к л и н и к а х и в других го родах при крупных лечебных и сан. учреж д е н и я х , обеспеченных квалифицированными с п е ц и а л и с т а м и и н е о б х о д и м ы м оборудованием д л я у ч е б н ы х ц е л е й . Т а к и е к у р с ы н а местах о р г а н и з у ю т с я з а счет с п е ц и а л ь н ы х ассигно в а н и й н а э т у ц е л ь Н К З д р . и а с с и г н о в а н и й по местному бюджету. Местные л е ч е б н ы е и с а п . у ч р е ж д е н и я имеют особо в а ж н о е з н а ч е н и е д л я с п е ц и а л и з а ц и и в р а чей; в н и х под постоянным систематическим руководством квалифицированных специали стов д о с т и г а е т с я в о з м о ж н о с т ь п р а к т и ч е с к о й п о д г о т о в к и с п е ц и а л и с т о в . Даисе р я д р а й о н н ы х б-ц и у ч а с т к о в ы х , г д е и м е ю т с я к в а л и ф и ц и р о ванные специалисты и необходимое оборудова ние, также используются д л я специализации врачей путем прикомандирования н а определен ный срок врачей д л я обучения. В дальнейшем р о л ь местных лечебных учреждений д о л ж н а еще более п о в ы с и т ь с я в с в я з и с п р е д с т о я щ и м р а с ш и р е н и е м д е л а с п е ц и а л и з а ц и и в р а ч е й и со средоточением в к р у п н е й ш и х и н с т и т у т а х у с о вершенствования преимущественно усовершен ствования врачей и с оставлением в н и х спе ц и а л и з а ц и и л и ш ь п о о т д е л ь н ы м у з к и м м е д . спе циальностям, по к-рым не имеется достаточного числа мощных баз на периферии, например по урологии, рентгенологии, физиотерапии, оторино-лярингологии и т. п., и по отдельным раз делам соответствующих дисциплин, напр. по невро-хирургии, травматологии, ортопедии и т . п . , а т а к ж е с п е ц и а л и з а ц и я п о с а н .-гиг. д и с циплинам—коммунальной, пищевой, промы шленной, школьной гигиене и санитарии, мик робиологии, маляриологии и т. п. И н - т ы у с о в е р ш е н с т в о в а н и я в р а ч е й . В деле повышения к в а л и ф и к а ц и и врачей играют большую роль ин-ты усовершен ствования врачей, к-рых в наст, время имеется 4 в РСФСР: в Москве—Центральный институт усовершенствования, в Ленинграде, в Казани, Н о в о с и б и р с к е ; в У С С Р — т а к ж е 4: в Х а р ь к о в е , в К и е в е , Одессе и Д н е п р о п е т р о в с к е ; в Б С С Р — в Минске; в У з б . ССР—в Ташкенте; в Г р у з . С С Р в Т б и л и с и ( Т и ф л и с ) . Моск. ц е н т р а л ь ный ин-т усовершенствования врачей, органи з о в а н н ы й в 1931 г . , п р о в е л с 1931 г. д о 1 я н в а р я 1936 г . : ч е р е з к у р с ы 3—5-мес.—9 900 в р а ч е й , р а б о ч и е м е с т а — 1 1 0 7 , к у р с ы без о т р ы в а в Мос к в е — 2 652, к у р с ы в ы е з д , в М о с к . о б л . — 2 1 1 1 , к у р с ы д е к а д н ы е — 1 721, и т о г о — 1 7 857 в р а ч е й . Ленинградский ин-т усовершенствования вра ч е й , о р г а н и з о в а н н ы й в 1885 г . , п р о в е л з а 30 л е т , с 1886 п о 1917 г . , ч е р е з к у р с ы у с о в е р ш е н с т в о в а н и я 9 903, а з а последние 10 л е т с 1924 г . п о 1934 г . — 1 9 196 в р а ч е й . З а 1930 г . и м п р о п у щ е н о 1 803 ч е л . , з а 1931 г . — 1 895 ч е л . , з а 1932 г . — 2 184 ч е л . , з а 1933 г . — 2 324 ч е л . , з а 1934 г . — 2 491 ч е л . и к р о м е т о г о ч е р е з к р а т к о с р о ч н ы е к у р с ы - д е к а д н и к и з а 1933— 1934 г . — 8 4 4 ч е л . Ц е н т р а л ь н ы й институт усовершенствования в М о с к в е состоит и з 5 ф а к у л ь т е т о в , объеди н я ю щ и х о к о л о 60 к а ф е д р : т е р а п е в т и ч е с к и й факультет, хирургический, педиатрический, санитарно-гигиенический и факультет сани тарной обороны.