* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ess Д р е з д е н е , в В ю р т е м б е р г е , где у ж е в 1832 г . мед.& о б щ е с т в о о р г а н и з о в а л о п е р и о д и ч е с к и е н а ­ учные, д о к л а д ы , в Т ю р и н г и и (в И е н е к у р с ы в 1.883 г . ) , в Г а м б у р г е и д р у г и х г о р о д а х . Т . о. и в н а с т о я щ е е в р е м я в Г е р м а н и и не и м е е т с я еще& о р г а н и з а ц и и , объединяющей дело усовершен­ с т в о в а н и я в р а ч е й во в с е й с т р а н е , н е с м о т р я н а т о , , что именно Г е р м а н и я б о л е е 50 л е т я в л я л а с ь одной и з г л а в н ы х с т р а н , п р и в л е к а в ­ ш е й в р а ч е й всего м и р а д л я у с о в е р ш е н с т в о в а ­ н и я . Е щ е менее о р г а н и з о в а н о д е л о у с о в е р ш е н ­ ствования врачей в д р у г и х странах Европы. Н о и через 25 л е т п о с л е о с н о в а н и я Ц е н т р а л ь н о ­ г о комитета д л я у с о в е р ш е н с т в о в а н и я в р а ч е й в Г е р м а н и и дело это не моясет с ч и т а т ь с я п о с т а в лонным у д о в л е т в о р и т е л ь н о . К у р с ы д л я у с о в е р ­ шенствования пропускают относительно малое количество в р а ч е й , б о л ь ш е всего и н о с т р а н ц е в , т. к . я в л я ю т с я п р е ж д е всего п л а т н ы м и и т р е ­ бующими от в р а ч е й - с л у ш а т е л е й з н а ч и т е л ь н ы х жертв и материальных и профессиональных. Н а у ч н ы е к о м а н д и р о в к и з а счет г о с у д а р с т в а и учреждений даются только военным и отдель­ ным к о м м у н а л ь н ы м в р а ч а м . Насколько слабо в ы р а ж е н интерес п р а в я щ и х кругов к делу усовершенствования врачей и Ц е н т р а л ь н о г о к о м и т е т а его в П р у с с и и , в и д н о у ж е и з одного т о г о , что и з 31 т ы с я ч и г е р м а н ­ ских марок, составляющих годовой бюджет этой о р г а н и з а ц и и , м и н и с т е р с т в о о б щ е с т в е н н о ­ го п р и з р е н и я о т п у с к а е т к о м и т е т у в с е г о 8 т ы ­ сяч, остальные составляются из отчислений, вносимых слушателями и преподавателями. Специальных институтов д л я усовершенство­ в а н и я в р а ч е й Г е р м а н и я не имеет. П о п ы т к и о р ­ г а н и з о в а т ь т а к и е и н - т ы , где нет у н - т о в , но имеется достаточно научных сил и м о щ н а я КЛИн. б а з а , о к о н ч и л и с ь н е у д а ч е й ; в К е л ь н е и з т а к о г о у ч р е ж д е н и я в ы р о с ун-т; о с н о в а н н а я с этой ц е л ь ю Мед. а к а д е м и я в Д ю с с е л ь д о р ф е с т а л а в ы с ш е й мед. ш к о л о й д л я с т у д е н т о в , у ж е п р о ш е д ш и х п е р в ы е 4 с е м е с т р а , и и м е е т в сво­ ем у с т а в е т о л ь к о з а д а н и е г о т о в и т ь с п е ц и а л и ­ стов и о р г а н и з о в а т ь к у р с ы д л я п р а к т и ч е с к и х врачей. Т . о. в Г е р м а н и и з а о т с у т с т в и е м с п е ц и а л ь ­ ного у ч р е ж д е н и я д л я у с о в е р ш е н с т в о в а н и я в р а ­ чей д е л о это о с у щ е с т в л я е т с я ц е л ы м р я д о м о р ­ г а н и з а ц и й , не о б ъ е д и н е н н ы х о п р е д е л е н н ы м и п л а н а м и и з а д а н и я м и . Т а к , в одном Б е р л и н е дело усовершенствования врачей практически проводится преподавательскими силами мед. факультета, специальным домом врачебного у с о в е р ш е н с т в о в а н и я (Das Kaiserin-FriedrichHaus fur arztliche F o r t b i l d u n g ) , о р г а н и з у ю щ и м п е р и о д и ч е с к и е к у р с ы д л я в р а ч е й , и н а к о н е ц осо­ бым о б ъ е д и н е н и е м п р е п о д а в а т е л е й (Dozentever e i n ) — м о щ н о й о р г а н и з а ц и е й л у ч ш и х мед. с и л Берлина, имеющей постоянные к у р с ы д л я вра­ чей в течение у ч е б н о г о семестра и у с т р а и в а ю ­ щей в к а н и к у л я р н о е в р е м я 4 - н е д е л ь н ы е к у р с ы по всем с п е ц и а л ь н о с т я м . К р о м е в с е х э т и х более и л и менее п о с т о я н н ы х и о р г а н и з о в а н н ы х к у р ­ сов в университетских городах в Германии имеется еще о ч е н ь б о л ь ш о е ч и с л о с п е ц и а л ь н ы х курсов в отдельных ин-тах, крупных больни­ ц а х , к у р о р т а х и т. п . С ю д а о т н о с я т с я н а п р и м е р к у р с ы по т р о п и ч е с к и м б о л е з н я м в с п е ц и а л ь ­ н о м ин-те в Г а м б у р г е , к у р с ы по tbc, ф и з и о ­ т е р а п и и , р е н т г е н о л о г и и и по ц е л о м у р я д у отдельных специальных вопросов и дисциплин. Все курсы слушателями оплачиваются в раз­ л и ч н о м р а з м е р е от 20 до 100 г е р м а н с к и х м а ­ р о к з а к у р с , п р и ч е м о т д е л ь н ы е к у р с ы .с о ч е н ь ограниченным числом слушателей оплачива­ ю т с я особенно в ы с о к о . Т . о . р а с х о д ы с л у ш а т е л я н а о п л а т у своего у с о в е р ш е н с т в о в а н и я н а х о ­ д я т с я в с е ц е л о в з а в и с и м о с т и от ч и с л а к у р с о в , н а к - р ы е он з а п и с а л с я , и от п р а к т и ч е с к и х р а ­ бот, к - р ы е он считает н е о б х о д и м ы м д л я себя провести. Кратковременные каникулярные к у р ­ с ы (Ferienkurse), п р о д о л ж а ю щ и е с я 5 — 1 0 д н е й , с в о д я т с я в ц и к л ы л е к ц и й , о п л а ч и в а е м ы е от 75 до 100 г е р м а н с к и х м а р о к з а ц и к л . Отсутствие специальных институтов д л я усовершенствова­ н и я , планов преподавания, объединенных опре­ д е л е н н о й ц е л ь ю , не д а е т в о з м о ж н о с т и у в я ­ з а т ь м е ж д у собой м н о г о ч и с л е н н ы е к у р с ы , в е с ь ­ ма разнообразные. Методика преподавания вра­ ч а м о с т а л а с ь в Г е р м а н и и совсем не р а з р а б о ­ т а н н о й н е с м о т р я н а т о , что ч е р е з э т и к у р с ы п р о ш л о м н о г о т ы с я ч в р а ч е й и что к а ж д ы й и з н и х в о т д е л ь н о с т и несомненно п о л у ч а л з н а ч и ­ т е л ь н о е п о в ы ш е н и е своей к в а л и ф и к а ц и и . Н е т т а к ж е учета опыта преподавателей, подробных п р о г р а м м к у р с о в , о т ч е т о в , к-рые м о г л и б ы б ы т ь п о л о ж е н ы в основание создания учебного пла­ на усовершенствования врачей. За последние г о д ы ф а ш и с т с к о г о р е ж и м а Г е р м а н и я постепен­ н о у т р а т и л а свое з н а ч е н и е к а к б ы в ш е г о ц е н т р а усовершенствования врачей. Изгнание лучшей п р о ф е с с у р ы , н а з о й л и в о е п р о п о в е д ы в а н и е мра­ кобесных расовых теорий отшатнули громад­ ные м а с с ы в р а ч е й , с т р е м и в ш и х с я в свое в р е м я в Германию для повышения квалификации. В общем к у р с ы д л я у с о в е р ш е н с т в о в а н и я в р а ­ чей в Г е р м а н и и о т р а ж а ю т п о с т а н о в к у этого дела в других странах Европы и Америки как дела, имеющего задачей удовлетворить частные интересы отдельного врача и ничем не свя­ занного с плановым строительством здраво­ охранения в стране. У с о в е р ш е н с т в о в а н и е в р а ч е й в д о р е в о л ю ц и о н н о й России. П о совершенно иным путям шло усовершен­ с т в о в а н и е в р а ч е й в н а ш е й с т р а н е . З д е с ь надо р е з к о о т л и ч а т ь д в а п е р и о д а : до и п о с л е О к т я б р ь ­ с к о й р е в о л ю ц и и . Н е н а д о з а б ы в а т ь , что всегона-всего т о л ь к о 70 л е т т о м у н а з а д по в о з в р а щ е ­ нии из заграничной научной командировки З а ­ х а р ь и н и Боткин положили начало научной П о с т а н о в к е к л и н , м е д и ц и н ы в Р о с с и и . В конце 19 в . и особенно в п е р в ы е годы 20 в . до самого начала империалистской войны значительное к о л и ч е с т в о р у с с к и х в р а ч е й п о л у ч а л о свою н а у ч н у ю к в а л и ф и к а ц и ю и особенно с п е ц и а л ь ­ ные з н а н и я за границей либо путем научных командировок ун-тами либо в порядке личной, ч а с т н о й и н и ц и а т и в ы . О т д е л ь н ы е в р а ч и , т а к же к а к и в д р у г и х с т р а н а х , о т п р а в л я л и с ь совер­ шенно частным порядком в университетские л а б о р а т о р и и и к л и н и к и и п о л у ч а л и т а м зна­ ч и т е л ь н о е п о в ы ш е н и е з н а н и й , особенно часто з а н и м а я с ь н а у ч н о й р а б о т о й н а определенные т е м ы ( д и с с е р т а ц и о н н ы е р а б о т ы ) . К чести рус­ с к и х н а д о с к а з а т ь , что в Р о с с и и совершенно н е и з в е с т н ы б ы л и с л у ч а и о п л а т ы н а у ч н ы х ру­ к о в о д и т е л е й з а п р е п о д а в а н и е в р а ч а м . В про­ тивоположность германским и французским "русские м е д и ц и н с к и е ф а к у л ь т е т ы а к т и в н о г о уча­ с т и я в о р г а н и з а ц и и у с о в е р ш е н с т в о в а н и я вра­ ч е й н и к о г д а но п р и н и м а л и . З а т о именно в Р о с с и и , в П е т е р б у р г е , б ы л о о р г а н и з о в а н о спе­ ц и а л ь н о е у ч р е ж д е н и е д л я усовершенствования врачей. З а д у м а н н ы й еще в 1870 г . п р о ф . Э . Эйхвальд о м , п р е д л о ж и в ш и м в е л и к о й к н я г и н е Елене Павловне преобразовать Максимиллиановскую