* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

085 МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 686 К а п и т а л о в л о ж е н и я на мед. о б р а з о в а н и е п о Р С Ф С Р : 1931 г . — 7 , 2 м л н . р у б . , 1932—14,7 м л н . р у б . , 1935 г . — 3 6 , 7 м л н . р у б . В с е г о к а п и т а л о ­ вложений по мед. о б р а з о в а н и ю в СССР н а 1936 Г.—141 550 ООО р у б . В. Броннпр, А. Жук. V. Усовершенствование врачей. Усовершенствование врачей—один из видов М. о., в е с ь м а ш и р о к о е п о н я т и е , в к л ю ч а ю щ е е пополнение з н а н и й в р а ч а н а в с е х с т у п е н я х его теоретич. и п р а к т и ч . р а б о т ы ; с ю д а о т н о с и т с я как самоусовершенствование врача путем изу­ чения соответственной м е д . л и т е р а т у р ы , т а к и переподготовка в р а ч е й , не п о л у ч и в ш и х по к а ­ ким-нибудь п р и ч и н а м достаточного М. о. в высшей ш к о л е ( н а п р . в р а ч и в о е н н о г о в р е м е н и ) , повышение к в а л и ф и к а ц и и в р а ч а , с п е ц и а л и з а ­ ция в той и л и и н о й о т р а с л и м е д и ц и н ы и н а к о ­ нец п о д г о т о в к а в р а ч а к р у к о в о д я щ е й и п р е п о ­ давательской работе. Усовершенствование вра­ чей имеет огромное з н а ч е н и е в д е л е обеспече­ ния с т р а н ы к в а л и ф и ц и р о в а н н ы м и к а д р а м и , и о р г а н и з а ц и я его я в л я е т с я в н а с т , в р е м я одной из к р у п н ы х з а д а ч з д р а в о о х р а н е н и я . Н е с м о т р я на это с о в е р ш е н н о бесспорное п о л о ж е н и е у с о ­ вершенствование в р а ч е й к а к з а д а ч а г о с у д а р ­ ственного з д р а в о о х р а н е н и я п р а к т и ч е с к и о с у ­ щ е с т в л я е т с я т о л ь к о в одном С С С Р , о с т а в а я с ь до с и х п о р во всех к а п и т а л и с т и ч е с к и х с т р а ­ нах частным делом врача или в лучшем случае отдельных организаций. История усовершенствования в р а ч е й. У ж е в о д н о й и з и н д у с с к и х м е д . к н и г с к а з а н о : «Поистине м е д и ц и н у н е л ь з я в ы у ч и т ь и н е л ь з я с ч и т а т ь в р а ч о м т о г о , к т о е ж е д н е в н о ее не и з у ч а е т заново», и т а к и м о б р а з о м у ж е в г л у ­ бокой д р е в н о с т и в р а ч и я с н о с о з н а в а л и , что п о ­ стоянное д в и ж е н и е в п е р е д м е д . н а у к и т р е б у е т от в р а ч а п о с т о я н н о г о у с о в е р ш е н с т в о в а н и я . Это усовершенствование, н а ч и н а я с древнейших времен и п о ч т и в п л о т ь до н а ш е й э п о х и , о с у щ е ­ ствлялось кроме изучения мед. литературы посещением з н а м е н и т ы х в р а ч е й и м е д . ш к о л своей с т р а н ы и л и д р у г и х с т р а н . В е л и ч а й ш и е врачи в с е х в р е м е н ( Г и п п о к р а т , П а р а ц е л ь з ) п о ­ п о л н я л и свои з н а н и я ч а с т ы м и п у т е ш е с т в и я м и в отдаленные, знаменитые врачами страны. П е р ­ в а я мед. ш к о л а б ы л а о с н о в а н а в М е м ф и с е — р о д и ­ не д р е в н е е г и п е т с к о й ф и л о с о ф и и , з а т е м в К р о ­ тоне, в Н и ж н е й И т а л и и — р о д и н е П и ф а г о р а — и н а к о н е ц н а о с т р о в а х м а л о а з и а т с к о г о побе­ р е ж ь я , где а с к л е п и а д ы в К н и д о с е и К о с е ос­ новали з н а м е н и т ы е д р е в н е г р е ч е с к и е м е д . ш к о ­ лы; в 3 в. такой школой д л я врачей была Але­ к с а н д р и й с к а я ; в 12 в . ш к о л а в С а л е р н о ( Ю ж н а я И т а л и я ) и в 13 и 14 в в . в М о н п е л ь е ; п о з д н е е в Б о л о н ь е , П а д у е и П а р ю к о о б р а з о в а л и с ь меди­ цинские ц е н т р ы , п р и в л е к а в ш и е в р а ч е й в с е х стран и о к а з а в ш и е г р о м а д н о е в л и я н и е к а к н а усовершенствование врачей, т а к и на развитие медицины, н а п р и м е р в Г о л л а н д и и , Ш в е й ц а р и и и Англии. В 19 в . мед. ц е н т р а м и , п р и в л е к а в ш и м и д л я усовершенствования врачей, были сначала П а ­ риж и Вена, а позднее Г е р м а н и я б л а г о д а р я огромному п р о г р е с с у ее м е д . ф а к у л ь т е т о в , о с о ­ бенно в Б е р л и н е , М ю н х е н е , с т а л а с т р а н о й , к у д а врачи со всего м и р а с т е к а л и с ь д л я п о п о л н е н и я с в о и х з н а н и й . П о с л е в о й н ы 1914—1918 г г . т а ­ кой с т р а н о й с т а н о в и т с я А м е р и к а . О д н а к о в о всех э т и х мед. ц е н т р а х у с о в е р ш е н с т в о в а н и е в р а ­ чей н и к о г д а не п р е д с т а в л я л о к а к о й - н и б у д ь от­ д е л ь н о й о р г а н и з а ц и и , оно о с у щ е с т в л я л о с ь т о й ж е высшей мед. ш к о л о й , где ш л о п р е п о д а в а - пие с т у д е н т а м м е д и ц и н ы . К а ж д ы й в р а ч , и н т е ­ р е с о в а в ш и й с я той и л и и н о й отраслью м е д , з н а ­ н и й , и с к а л д л я с е б я в о з м о ж н о с т и кроме п о с е ­ щ е н и я с т у д е н ч е с к и х л е к ц и й работать в к л и ­ н и к е , л а б о р а т о р и и и л и м у з е е под руководством а в т о р и т е т о в , п о л у ч и в ш и х м и р о в у ю известность в этой о б л а с т и , и л и и х п о м о щ н и к о в , и в пос­ л е д н е м счете д е л о у с о в е р ш е н с т в о в а н и я в р а ч е й до н а ч а л а 20 в . о с т а в а л о с ь в е з д е ч а с т н ы м делом и самого в р а ч а и его р у к о в о д и т е л я . П о двум с о в е р ш е н н о р а з л и ч н ы м п у т я м п о ш л о в 20 в . дело усовершенствования врачей в Западной Е в р о п е и в СССР. Усовершенствование врачей в Западной Европе. Сложившись исто­ рически из индивидуального стремления к а ж ­ дого в р а ч а п о п о л н и т ь свои з н а н и я , п о д н я т ь свою к в а л и ф и к а ц и ю и л и п о л у ч и т ь с п е ц и а л ь н ы е знания, дело усовершенствования врачей в З а ­ п а д н о й Е в р о п е и в А м е р и к е н и г д е не я в л я е т с я предметом з а б о т ы г о с у д а р с т в а . И щ у щ и е у с о ­ вершенствования врачи данной страны или других государств лично или в лучшем случае от и м е н и о т д е л ь н ы х у ч р е ж д е н и й ( у н и в е р с и т е ­ т ы , н а у ч н ы е ин-ты) п о с л е п р е д в а р и т е л ь н о й пе­ реписки направляются к тому или иному пред­ ставителю мед. дисциплины и определенное вре­ м я изучают интересующий и х вопрос под лич­ н ы м его р у к о в о д с т в о м . О т п р а в л я я с ь в т а к у ю н а у ч н у ю к о м а н д и р о в к у , в р а ч не с в я з а н по с у ­ щ е с т в у д а ж е с тем и л и и н ы м у ч р е ж д е н и е м и р а ­ ботает по в ы р а б о т а н н о м у д л я с е б я п л а н у ad hoc, и у с п е х и его з а в и с я т и с к л ю ч и т е л ь н о о т личного к нему отношения руководителя. В о д н и х с л у ч а я х это р у к о в о д с т в о бывает с о в е р ­ шенно бесплатным в порядке традиционной научной связи отдельных учреждений, работаю­ щ и х в данной области (лабораторий, к л и н и к ) , в д р у г и х о п л а т а т р у д а п р о ф е с с о р а и его а с с и ­ стентов о б у с л о в л и в а л а с ь л и ч н о й д о г о в о р е н ­ ностью с в р а ч о м , что н о с и л о и н о г д а х а р а к т е р к о м м е р ч е с к о й с д е л к и , п о ч е м у , особенно в от­ д е л ь н ы х с п е ц и а л ь н о с т я х , оно д о с т у п н о ч а ­ сто т о л ь к о с о с т о я т е л ь н ы м в р а ч а м . Это о б с т о я ­ тельство и нездоровая конкуренция, возник­ ш а я н а этой почве в с в я з и с з н а ч и т е л ь н о у в е л и ­ чившимся приливом врачей для усовершенство­ в а н и я , с т е к а в ш и х с я в свое в р е м я особенно в Г е р м а н и ю в с в я з и с р а з в и т и е м п у т е й сооб­ щения, экономических и торговых отношений Центральной Европы с другими отдаленными государствами, выдвинули именно в Германии в о п р о с об у р е г у л и р о в а н и и д е л а у с о в е р ш е н с т в о ­ в а н и я в р а ч е й , а т а к к а к г о с . у ч р е ж д е н и я вовсе не з а н и м а л и с ь этим д е л о м , то о р г а н и з а ц и я у с о ­ вершенствования в о з н и к л а в порядке частной и н и ц и а т и в ы . Т а к , в р я д е о т д е л ь н ы х городов Г е р м а н и и в самом к о н ц е 9 0 - х годов в о з н и к а ­ ю т местные к о м и т е т ы д л я у с о в е р ш е н с т в о в а ­ н и я врачей из профессоров и преподавателей м е д и ц и н ы , и в М ю н х е н е в п е р в ы е в 1902 г . объявляются курсы д л я усовершенствования врачей (Moritz). К э т о м у ж е в р е м е н и относится р я д п о п ы ­ ток создать такие к у р с ы и в других универ­ с и т е т с к и х ц е н т р а х Г е р м а н и и . У ж е в 1901 г . организуется в Берлине Центральный комитет д л я дела усовершенствования врачей в Пруссии ( Z e n t r a l k o m i t e fur das arztliche F o r t b i l d u n g i n Prcussen), о б ъ е д и н я ю щ и й 34 м е с т н ы х к о м и т е т а . Такие ж е комитеты объединяют дело усовер­ ш е н с т в о в а н и я в р а ч е й в Б а в а р и и , С а к с о н и и , где у ж е в 1816 г. с у щ е с т в о в а л а о с о б а я Х и р . - м е д . академия д л я усовершенствования врачей, в