
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
487 МЕДИЦИНА основы «общественной медицины» по его т е р м и нологии. Его учениками были: знаменитый «дедушка русской санитарии» И . И , Молессон, н а с т у д е н ч е с к о й с к а м ь е в ы п о л н и в ш и й под р у к о в о д с т в о м П е т р о в а р а б о т у по п а т о л о г и и (по лучил золотую медаль за нее), а затем ставший пионером земской санитарии, первым русским санитарным врачом; П. А. Песков, первый на ч а в ш и й по н а с т о я н и ю П е т р о в а ч и т а т ь к у р с «Медицинской статистики и географии» к а к основы общественной медицины, впоследствии первый фабричный инспектор Московской губ., начавший обследования санитарного состояния фабрик и заводов Москвы, сотрудник Эрисмана. В кружке же Петрова сложился крупный п р е д с т а в и т е л ь з е м с к о й с а н и т а р и и 90-х и 900-х годов Н . И . Т е з я к о в , п е р в ы й и з у ч и в ш и й п о ложение и санитарное состояние сельскохо зяйственных рабочих в капиталистических экономиях Херсонской и Екатеринославской губерний. Р а з в и т и е з е м с к о й М. в 90-х г г . , и п р е ж д е всего н а и б о л е е с и л ь н о й в М о с к о в с к о м земстве, под р у к о в о д с т в о м Е . А . Осипова п о л у ч а е т о т р а ж е н и е т а к ж е в н а у ч н ы х р а б о т а х Москов с к о г о у н - т а . З д е с ь п р е ж д е всего необходимо у п о м я н у т ь о р а з в и т и и г и г и е н и ч е с к и х иссле д о в а н и й . К а ф е д р а г и г и е н ы в М о с к о в с к о м ун-те приобрела всероссийское значение и стала главным центром исследовательской деятель ности п р и Ф . Ф . Э р и с м а н е . Е г о д е я т е л ь н о с т ь в Москве н а ч а л а с ь в годы р а з в и т и я р у с с к о й п р о м ы ш л е н н о с т и , н а к а н у н е п е р в ы х ф а б р и ч н ы х за к о н о в о т р у д е м а л о л е т н и х , о в в е д е н и и фабрич н о й и н с п е к ц и и . С в я з а н н ы й по р а б о т е с а н . в р а ч а с м о с к о в с к и м з е м с т в о м , Э р и с м а н по п о р у ч е н и ю последнего предпринимает ряд исследователь ских работ. Т а к возникает большой коллектив н ы й т р у д , совместно с П о г о ж е в ы м , Дементье в ы м , П е с к о в ы м , по и з у ч е н и ю с а н и т а р н о г о состо я н и я фабрик и заводов, п о я в л я ю т с я первые рус ские д а н н ы е о ф и з и ч е с к о м р а з в и т и и рабочихп о д р о с т к о в . В итоге э т и х и с с л е д о в а н и й я в и л о с ь р у к о в о д с т в о Э р и с м а н а п о профессио н а л ь н о й г и г и е н е . Е щ е р а н ь ш е его и с с л е д о в а н и я ш к о л и у ч а щ и х с я з а с т а в и л и его г л у б ж е за н я т ь с я в о п р о с а м и ш к о л ь н о й г и г и е н ы . Создав г и г и е н и ч е с к и й ин-т п р и М о с к о в с к о м у н - т е , он о р г а н и з у е т п р и нем п е р в у ю с а н и т а р н у ю стан ц и ю по и с с л е д о в а н и ю п и щ е в ы х продуктов. Э р и с м а н в с в о и х р а б о т а х я в л я е т с я по преиму ществу представителем физиол. направления в г и г и е н е , в то в р е м я к а к его у ч е н и к , Х л о п и н , т е м а т и к а р а б о т к - р о г о п р о д и к т о в а н а вопроса м и б л а г о у с т р о й с т в а г о р о д о в , я в л я е т с я предста вителем санитарно-химического направления. Эта р а з н и ц а м е ж д у н и м и особенно я в с т в у е т из с р а в н е н и я н а п и с а н н ы х обоими «Руководств по гигиене», о с т а ю щ и х с я п о к а н а и б о л е е пол ными и оригинальными р у с с к и м и работами, в р а з в и т и е р а б о т П е т т е н к о ф е р а , Ф о й т а , Руб н е р а . Со в р е м е н и Э р и с м а н а к р у с с к и м гигие ническим работам начинают прислушиваться западноевропейские гигиенисты. В д е л е р а з в и т и я д р у г и х с п е ц и а л ь н о с т е й М. ш л а в п е р е д и , с л е д у я е в р о п е й с к и м образцам, та же М е д . - х и р . а к а д е м и я . Т а к , з д е с ь раньше, чем в д р у г и х у н - т а х , е д и н а я до т о г о кафедра а к у ш е р с т в а , г и н е к о л о г и и и д е т с к и х болезней р а з в и л а с ь и о т п о ч к о в а л а к а ф е д р у д е т с к и х боле з н е й . У ч е н и к П и р о г о в а , х и р у р г К и т т е р , первый н а ч а л р а з р а б о т к у а к у ш е р с т в а и г и н е к о л о г и и на х и р у р г и ч е с к и х н а ч а л а х . О п е р а т и в н а я гинеко л о г и я б ы л а с р а з у п о д н я т а н а б о л ь ш у ю высоту Д л я Доброславина главными задачами в о б л а с т и г и г и е н ы я в л я ю т с я : «изучение з а к о н о в прочного физиологического равновесия в ор ганизме п р и различных условиях общественной д е я т е л ь н о с т и и изучение н а и б о л е е в ы г о д н ы х условий охранения и развития производитель н ы х с и л организма». П о м и м о о г р о м н о г о з н а ч е н и я его исследований, в особенности в о б л а с т и п и т а н и я , Д о б р о с л а в и н з а н и м а е т видное место в р а з в и т и и р у с с к о й М. б л а г о д а р я его широким взглядам на значение здравоохране н и я и его у с и л и я м п о п р и в л е ч е н и ю о б щ е с т в а к разрешению вопросов гигиены ( ж у р н а л «Здоровье» с 1874 г . , д е я т е л ь н о с т ь в Р у с с к о м обществе о х р а н ы н а р о д н о г о з д о р о в ь я ) . Х о р о ш о з н а к о м ы й с а н г л и й с к и м строем ме д и ц и н ы , под в п е ч а т л е н и е м а н г л и й с к о г о с а н и т а р н о г о з а к о н о д а т е л ь с т в а 70-х годов Д о б р о славин высказал интересные, оригинальные в з г л я д ы н а п о д г о т о в к у с а н и т а р н ы х в р а ч е й . «В будущем, когда практическое применение дан ных з д р а в о о х р а н е н и я к общественной ж и з н и разовьется в большей степени, когда потребу ются истинные специалисты по здравоохране н и ю , е д в а л и будет в о з м о ж н о д л и т ь несовме стимую связь изучения гигиены с медициной и с ч и т а т ь п е р в у ю м е д и ц и н с к и м отделом з н а н и й » . «Предметом изучения в здравоохранении прежде всего является здоровый человек, а потом у ж е та внешняя среда, к-рая или сообщает ему или отнимает от него здо ровье. Изучение самого человека (здорового) распадается на сведения, помимо общих основных, группирующихся в анатомии, физиологии, физиол. химии, еще в ан тропометрии, в антропологии... и в общей патологии, указывающей на причины утрат нормального равновесия в человеческом организме. Изучение внешней среды еще более многосложно. Внешняя среда сама подлежит изучению в смысле геогра фии, климатологии с метеорологией и медицинской гео графией и эпидемиологии, сообщающей наблюдения эпи демиологов 6 вредном влиянии известных местностей земного шара на людей при самых различных условиях. Если пе каждый гигиенист доо1жен быть архитектором или инженером, то каждый должен быть близко знаком с этими предметами для предотвращения болезнетворных условий, часто встречающихся в постройках вследствие незнания специалистами, архитекторами или инженерами самых элементарных правил здравоохранения. Но чело век не только охраняет себя от влияний внешней среды, он тесно с нею связан, получая от нее все начала для своей жизни, все пищевые вещества—воздух, воду, пищу. Отсюда необходимость изучения диететики, технологии пищевых веществ и отчасти сельского хозяйства.—Так как методы исследований, производимых для изучения вопросов, возникающих в области здравоохранения, ос нованы гл. обр. на знании естественных наук, матема тики и механики, то предварительное образование по этим предметам предполагается благоприобретенным. Здравоохраненческий персонал должен быть строго от делен от врачебного и нет безусловной надобности для прочного гигиенического образования быть медиком». Д р у г и м центром, создавшим целую ш к о л у сан. врачей-народников, я в и л с я Казанский у н - т . В о г л а в е этой ш к о л ы стоит А . В . П е т р о в , проф. патологии Казанского ун-та. Ученик Вирхова, поместивший в «Вирховском архиве» свою д и с с е р т а ц и ю об у р е м и и , П е т р о в п о с в я т и л б о л ь ш у ю ч а с т ь своей д е я т е л ь н о с т и , п о д р а ж а я Вирхову, заботам о санитарном благоустрой стве К а з а н и и К а з а н с к о й г у б . С т а в п р о ф е с с о р о м в 1864 г . , о н р у к о в о д и л к о м и с с и е й , р а з р а б а т ы в а в ш е й н а основе у с т а в а 1863 г. п о д р о б ный план и программу Казанского ун-та, при чем со всей с и л о й в ы д в и г а л и п р о в е л п р и н ц и п п о д г о т о в к и « х о р о ш е г о с е л ь с к о г о в р а ч а » . Он ж е выработал требования к средней ш к о л е , чтобы о н а д а в а л а п о д г о т о в л е н н о г о с т у д е н т а . Став п о с ле крупнейшего терапевта П . А. Виноградова п р е д с е д а т е л е м К а з а н с к о г о о б щ е с т в а в р а ч е й , он с у м е л п о с т а в и т ь п л а н о м е р н о д е я т е л ь н о с т ь это го о б щ е с т в а в о б л а с т и с а н и т а р н о г о и з у ч е н и я и оздоровления Казанской губернии и заложил I