
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
439 МЕДИЦИНА 440 Р у с с к и е м е д . ф а к у л ь т е т ы г о т о в и л и себе п р е и м у щ е с т в е н н о профессоров и з с в о и х п и т о м ц е в , однако б о л ь ш е п о л о в и н ы р у с с к и х п р о ф е с с о р о в дали Медико-хир. академия и Московский ун-т, п р о в и н ц и а л ь н ы е ун-ты б ы л и и н о г д а л и ш ь т р а м п л и н о м д л я перехода з а т е м в с т о л и ц ы , осо б е н н о в М е д и к о - х и р . а к а д е м и ю (особенно м н о г о д а л а в этом отношении К а з а н ь : П а ш у т и н , Лесгафт, Бехтерев, Левшин). Поэтому в даль нейшем изложении будут в основном описаны П е т е р б у р г с к а я и М о с к о в с к а я ш к о л ы 19 в . , в к - р ы е вольются соответственно т . н . Б о т к и н ская и Захарьинская школы. Когда Боткина с ч и т а ю т первым к л и н и ц и с т о м , п е р е н е с ш и м к н а м передовые идеи и м е т о д и к у п р о г р е с с и в н ы х з а п а д н о е в р о п е й с к и х ш к о л , то з а б ы в а ю т , что Петербургская ш к о л а все время питалась евро пейскими о б р а з ц а м и , и в ч а с т н о с т и к л и н и к и ее р а н ь ш е в с е х о с н а щ а л и с ь п е р е д о в о й м е д . т е х н и к о й . Этого т р е б о в а л и и н т е р е с ы а р м и и , единственно с ч е м с ч и т а л о с ь ц а р с к о е п р а в и т е л ь ство. П е т е р б у р г в 19 в . б ы л самым п е р е д о в ы м городом, з д е с ь с и л ь н е е б ы л и с в я з и с з а г р а н и ц е й , здесь р а н ь ш е с л о ж и л а с ь к р у п н а я п р о мышленная б у р ж у а з и я , здесь сильнее была и б у р ж у а з н а я и н т е л л и г е н ц и я . Н а д с о з д а н и е м Мед.х и р . академии работали Ф р а н к , В и л л ь е (см. д а л ь ш е ) . В ее р а з в и т и и с ы г р а л б о л ь ш у ю р о л ь П и р о г о в , один и з с а м ы х р е в н о с т н ы х з а п а д н и ков, проведший на терап. кафедры Здекауэра (ученика Шкоды, Ромберга), Экка (ученика Шенлейна), да и сам Б о т к и н по окончании университета начал свою деятельность под руко водством П и р о г о в а . Б о т к и н следовал школе Траубе, но когда читаешь последнего, убежда е ш ь с я , н а с к о л ь к о Б о т к и н б ы л бледнее и слабее с в о е г о у ч и т е л я . Самобытность ж е и о р и г и н а л ь н о с т ь З а х а р ь и н а д о в о л ь н о у с л о в н а , его р о д о с л о в н а я идет ч е р е з О в е р а и М у д р о в а к Г у ф е л а н д у . Е с л и франц. профессор Ю ш а р , коман д и р о в а н н ы й в 1888 г. д л я и з у ч е н и я ш к о л Б о т к и н а и З а х а р ь и н а , р е ш и л , что он о т к р ы л н е ч т о н о в о е , то т о л ь к о потому, что э м п и р и ч е с к а я ш к о ла Гуфеланда к тому времени у ж е исчезла, по к р а й н е й м е р е н а к а ф е д р а х в п е р е д о в ы х е в р о пейских ун-тах. Долговечность ж е ш к о л ы Гу ф е л а н д а в Москве о б ъ я с н я е т с я с о ц . с т р у к т у р о й ее. М о с к в а б ы л а с т о л и ц е й р о с с и й с к о г о д в о р я н с т в а , п о м е щ и к о в , п р о ж и в а в ш и х со с в о е й д в о р н е й . В М о с к в е в н а ч а л е 19 в . к а ж д ы й т р е тий человек и з обывателей был дворовым, а с к р е с т ь я н а м и и з т р о и х о б ы в а т е л е й двое о к а з ы в а л и с ь к р е п о с т н ы м и . С т а т и с т и к а 2 0 - х годов з а я в л я л а , что м о ж н о , н е з а т р у д н я я с ь , у к а зать в Москве много домов, в к-рых ж и в у т по ц е л о й сотне д в о р о в ы х . Е с л и в ч и т а т ь с я в э т и о л о г и ю б-ней, п р и в о д и м у ю М у д р о в ы м : « Л ю д и , водимые с т р а с т ь м и и п о х о т ь м и , и с к а ж а ю т и с а мый л и к е с т е с т в а , к а к - т о : о б ъ я д е н и е м , п ь я н ством и л е н о с т ь ю , н е т р у д а м и р у к , н о р а б о т о ю ног, т . е. н е п о д о б н о ю п л я с к о й ; д н е в н ы м с н о м , полунощными пиршествами, легкими одеяни я м и зимой и д у ш е в н ы м и в о з м у щ е н и я м и : г н е вом и з л о б о й , з а в и с т ь ю и честолюбием», т о встает ф а м у с о в с к а я М о с к в а . К р о в о п у с к а н и я , слабительные, очистительные, диета—умелая к о м б и н а ц и я э т и х с р е д с т в в соответствии с т щ а т е л ь н о подмеченными с и м п т о м а м и — о б е с п е ч и вают успех лечения. Вот почему эмпирическая с и с т е м а Г у ф е л а н д а , д а л ь ш е р а з р а б о т а н н а я Муд ровым, пользовалась такой популярностью. И н т е р е с а м и этой п р а к т и к и п р о д и к т о в а н а т е о р и я М у д р о в а . «Вы будете.бедные в р а ч и , — о б р а щ а е т с я он к своим с л у ш а т е л я м , — е с л и будете знать одну только медицину богатых. В опо ч и в а л ь н ю в е л ь м о ж и нет д р у г о г о п у т и , к а к через людские избы и х челядинцев и через х и ж и н ы б е д н ы х . Это с у т ь к о л о к о л а , в к о и с н а чала будут благовестить о Вашем искусстве». В п о с л е д с т в и и Овер и З а х а р ь и н у м е л и з а с т а в л я т ь благовестить эти к о л о к о л а . Овер еще тоже преимущественно имел практику среди д в о р я н - п о м е щ и к о в . С 3 0 - х годов п о м е щ и ч и й состав г о р о д с к о г о н а с е л е н и я М о с к в ы я с н о у с т у п и л свое п р е о б л а д а ю щ е е место к у п ц а м и м е щ а н а м . Среди п а ц и е н т о в З а х а р ь и н а в и д н о е м е с т о занимают Колупаевы и Разуваевы. Однако не п р а в и л ь н о б ы л о б ы д у м а т ь , что м о с к о в с к а я ш к о л а была всецело последовательницей Гуфе л а н д а . С о ц и а л ь н ы й с о с т а в М о с к в ы все ж е н е был однородный, и прогрессивные круги выра щивали другую школу к а к клиницистов, так и т е о р е т и к о в . От С о к о л ь с к о г о , В а р в и н с к о г о , Ч е р и н о в а (давшего р я д переводов Траубе) идет путь к Остроумову, а теоретики Филомафитс к и й , Л е б е д е в , П о л у н и н и д р . не р а з п о д ы м а л и о ж е с т о ч е н н у ю б о р ь б у с э м п и р и к а м и . И в с е яда отсталость Москвы по сравнению с Петербур гом о т д а в а л а п р е д п о ч т е н и е ш к о л е З а х а р ь и н а . П о с л е д у ю щ и е г л а в ы имеют з а д а ч е й о з н а к о м и т ь с перипетиями развития этих главнейших школ в различные эпохи в лице и х наиболее видных п р е д с т а в и т е л е й с о б р а щ е н и е м особого в н и м а ния н а мало известные факты и забытые рабо т ы . 18 в . д а н к а к к а р т и н а п о д г о т о в и т е л ь н о г о периода р а з в и т и я научной М. в России. Исто р и я р у с с к о й М. все е щ е ж д е т с в о и х н о в ы х и с с л е дователей. 18 в е к . Э п о х а П е т р а I , « п р о р у б и в ш е г о о к н о в Европу» и пользовавшегося при своих пре образованиях гл. обр. примерами Голландии, наиболее передовой и могущественной евро п е й с к о й с т р а н ы в то в р е м я , п е р е н е с л а и в М. в л и я н и е г о л л а н д с к о й ш к о л ы . Это б ы л п е р и о д , когда Лейденский ун-т находился в зените своей с л а в ы , и Б у р г а в владел умами европей ских врачей. Возникновение и развитие пер в о й м е д . ш к о л ы в М о с к в е , п р о и с х о д и в ш и е с ог р о м н ы м и т р у д н о с т я м и , с в я з а н ы с и м е н е м гол ландца Н и к о л а я Б и д л о о , питомца Лейденского ун-та. Прекрасный организатор, чрезвычай но п р е д а н н ы й с в о е м у д е л у , Б и д л о о п о л о ж и л много усилий н а подготовку первых русских хирургов д л я армии, стремясь возможно лучше п о с т а в и т ь п р е п о д а в а н и е а н а т о м и и к а к основ ного предмета в образовании х и р у р г а . Питом цем Л е й д е н с к о г о у н - т а б ы л и д р у г о й видный деятель в области развития мед. образования в Р о с с и и — К о н д о и д и ( у м е р в 1760 г . ) . Он у л у ч шил преподавание в ш к о л а х , первый поднял в о п р о с об у с т р о й с т в е п у б л и ч н о й м е д . б и б л и о теки, п р и н я л меры к выписке ж у р н а л о в и книг и з - з а г р а н и ц ы , п р и ч е м в п е р в у ю очередь были в ы п и с а н ы с о ч и н е н и я Б у р г а в а и его у ч е н и к о в (ван-Свитена, Гауба и Альбинуса) и голланд ский « Ж у р н а л д л я ученых». Воспитанником же Л е й д е н с к о г о у н - т а б ы л т а л а н т л и в ы й само р о д о к К о н с т а н т и н И в а н о в и ч Щ е п и н (1728— 1822), о к о н ч и в ш и й д у х о в н у ю с е м и н а р и ю и а к а д е м и ю до з а н я т и й м е д и ц и н о й , а з а т е м п о с л а н ный Академией н а у к з а границу д л я изучения е с т е с т в е н н ы х н а у к . Он я в и л с я п е р в ы м выдаю щ и м с я р у с с к и м п р е п о д а в а т е л е м в московской г о с п и т а л ь н о й ш к о л е , ч и т а л а н а т о м и ю , физиоло гию, хирургию и фармакологию. Несколько л е т он п р е п о д а в а л и в П е т е р б у р г с к о й госпиталь н о й ш к о л е , ч и т а я к л и н и ч е с к и е л е к ц и и «поБургавински».