* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

386 МЕДИЦИНА 386 (1814—78) з а к о н а сохране­ Многочисленные у ч е н и к и В и р х о в а ( Р е к л и п гаузон, К о н г е й м , В е й г е р т и д р . ) п р о д о л ж а л и самое т щ а т е л ь н о е д а л ь н е й ш е е и з у ч е н и е т е х пат.анат. и з м е н е н и й , к - р ы е я в л я л и с ь в и х г л а з а х о т р а ж е н и е м р е а к т и в н ы х и з м е н е н и й в ясизни клеток, и д а л и р я д в а ж н ы х работ в области вопросов о п у х о л е й , в о с п а л е н и я . П р и своем возникновении теория В и р х о в а сыграла огром­ ную п о л о ж и т е л ь н у ю р о л ь : о н а и з г н а л а и з п а ­ тологии п о и с к и « д у р н ы х и д о б р ы х сил», осо­ бых п л а с т и ч е с к и х в е щ е с т в , к о т о р ы е - д е в ы з ы ­ вают р е г е н е р а ц и ю и р о ж д а ю т о п у х о л и . Н а смену о п и с а н и й б о л е з н е н н ы х п р о ц е с с о в по в н е ­ шнему в и д у , ц в е т у , к о н с и с т е н ц и и т к а н и , о п и с а ­ ний, с д а б р и в а е м ы х р а с с у ж д е н и я м и о «силах», пришло трезвое естественно-историческое на­ блюдение с п о м о щ ь ю с е к ц и о н н о г о н о ж а и м и ­ к р о с к о п а . «Онтологическое п р е д с т а в л е н и е о б о ­ лезни, к а к о самостоятельном паразитическом существе, п р е о б р а з и л о с ь в р у к а х В и р х о в а в по­ нятие ф и з и о л о г и ч е с к и х п р о ц е с с о в , п р о т е к а ю ­ щих при пат. условиях. Наконец Вирхов нау­ чил н а с не т о л ь к о с м о т р е т ь , н о и м ы с л и т ь м и к ­ роскопически» (Ziemssen). В этом б ы л а о г р о м ­ ная положительная роль работ Вирховской школы. Физико-химическое направление в медицине. «После р е ж и м а г е г е л е в с к и х д и а д о х о в , к - р ы й п р и в е л к господству чистой ф р а з ы , естественно наступила эпоха, в к-рой положительное со­ д е р ж а н и е н а у к и с н о в а п е р е в е с и л о ее ф о р м а л ь ­ ную с т о р о н у . Н о в то ж е в р е м я Г е р м а н и я н а ­ б р о с и л а с ь с и с к л ю ч и т е л ь н о й э н е р г и е й н а есте­ ственные н а у к и , ч т о с о о т в е т с т в о в а л о ее м о щ ­ ному б у р ж у а з н о м у р а з в и т и ю со в р е м е н и 1848 г., Гегель б ы л з а б ы т , р а з в и л с я н о в ы й естественно­ научный материализм, который теоретически почти ничем не о т л и ч а е т с я от м а т е р и а л и з м а 18 в . и имеет по б о л ь ш е й ч а с т и т о л ь к о то п р е ­ и м у щ е с т в о , что р а с п о л а г а е т более б о г а т ы м есте­ с т в е н н о - н а у ч н ы м , именно х и м и ч е с к и м и ф и з и о л . материалом» ( М а р к с , К к р и т и к е п о л и т и ч е с к о й э к о н о м и и , с т р . 206). В этом н а к о п л е н и и ф и з и о л . м а т е р и а л а , н а основе х и м и и и ф и з и к и , видное место п р и н а д л е ж и т у ч е н ы м , в ы ш е д ш и м и з ш к о ­ лы Иоганнеса Мюллера. И х имена—Герман Г е л ь м г о л ь ц , Д ю б у а - Р е й м о н , Б р ю к к е (1819— 1892), р а б о т а в ш и е в о б л а с т и ф и з и о л о г и и п и щ е ­ варения, крови, физиологии зрения и п р . , и П ф л ю г е р (1829—1910), о с н о в а т е л ь « A r c h i v fur die gesamte P h y s i o l o g i e » . Наиболее знаменитыми оказались первые два, в особенности Г е л ь м г о л ь ц (1821—94), а в ­ тор « з а к о н а с о х р а н е н и я силы» и в е с ь м а в а ж ­ ных исследований в области физиологии орга­ нов ч у в с т в , особенно г л а з а , и н а к о н е ц и з о б р е ­ татель офтальмоскопа. Гельмгольц был пер­ вым, к - р ы й п о к а з а л , что п е р в ы й з а к о н т е р м о ­ динамики—закон сохранения энергии—вполне приложим к явлениям ж и з н и . В сочинении «О с о х р а н е н и и силы» (1847) Г е л ь м г о л ь ц д а л весьма ценное м а т е м а т и ч е с к о е д о к а з а т е л ь с т в о , что « с о х р а н е н и е с и л ы и ц е н т р а л ь н о е д е й с т в и е с и л , д е й с т в у ю щ и х меяеду р а з л и ч н ы м и т е л а м и какой-нибудь системы, я в л я ю т с я л и ш ь дву­ м я р а з л и ч н ы м и в ы р а ж е н и я м и одной и т о й ж е вещи» и д а л .«более т о ч н у ю ф о р м у л и р о в к у з а к о н а , что с у м м а ж и в ы х с и л и с и л н а п р я ж е н и я в н е к - р о й д а н н о й м е х а н и ч е с к о й системе п о с т о я н ­ на» ( Э н г е л ь с , Д и а л е к т и к а п р и р о д ы ) . В р а з в и ­ тии физиологии буржуазные ученые (Ферворн н а п р и м е р ) п р и д а ю т особенно б о л ь ш о е з н а ч е н и е этой р а б о т е Г е л ь м г о л ь ц а , с ч и т а я ее самым ш и ­ р о к и м о б о с н о в а н и е м о т к р ы т о г о в 1842 г. Р о ­ Б. М. Э. т. X V I I . бертом М а й е р о м ния энергии. Поводом к открытию закона превращения энергии по­ служили наблюдения Майера во время бытности его вра­ чом на Яве. При кровопусканиях (обычном терапевтиче­ ском приеме того времени) он заметил, что венозная кровь жителей Явы светлее крови европейцев и следовательно содержит больше кислорода. По мнению Майера, это может происходить только от того, что процесс горения в организме туземцев совершается медленнее и менее • энергично, чем у жителей умеренной полосы. Вследствие жаркого, тропического климата организму туземцев не приходится производить такого количества теплоты, ка­ кое должны вырабатывать жители холодных стран, чтобы удержать температуру тела на постоянном уровне. При дальнейших наблюдениях Майер убедился, что теплота составляет лишь одно звено в цепи явлений, непрерывно происходящих в организме вследствие хим. действия кислорода, поглощенного легкими, на пищу, получаемую организмом; действительно, кроме теплоты организм производит и работу. Таким образом Майер в 1842 г. пришел к выводу прин­ ципа, что кроме материи в природе существует еще и дру­ гая постоянная; это невесомое и невещественное н е ч т о может являться в различных видах, как теплота, свет, движение, электричество и т. д. Однако общее количество этого невесомого (которое Р. Майер назвал силой, а Ранкин заменил этот термин—энергией) в природе неизменно, как и общее количество материи. Результаты своих наблюдений Р. Майер изложил в 1842 г. в небольшом рассуждении под названием «Ко­ личественное и качественное определение сил», но изда­ тель известных «Анналов физики и химии» Поггендорф отказался напечатать эту статью Майера как слиш­ ком метафизическую. Переработанная несколько, эта статья под заглавием «О силах мертвой природы» была напечатана в 1842 г. в «Анналах химии и фармации», издававшихся Либихом. В ней на 7 страницах изложено великое открытие 19 в. о превращении энергии. Однако идеи Майера были встречены более чем холодно. Только в 1847 году Гельм­ гольц сформулировал математически закон Майера и ставшие известными опыты Джоуля. Но именно Энгельс доказал несостоятель­ ность этого у т в е р н е д е н и я , т а к к а к Р . Майер в Гейдельберге, а одновременно с ним Д ж о у л ь в Манчестере о т к р ы л и з а к о н не «сохранения», а « п р е в р а щ е н и я » э н е р г и и и и м е н н о в этом было новое и в а ж н о е . « К о л и ч е с т в е н н о е п о ­ стоянство д в и ж е н и я было в ы с к а з а н о у ж е Д е к а р ­ том и п о ч т и в т е х ж е в ы р а ж е н и я х , что и т е п е р ь Майером. Зато превращение ф о р м ы движения о т к р ы т о т о л ь к о в 1842 г о д у , и э т о , а не з а к о н к о л и ч е с т в е н н о г о п о с т о я н с т в а , есть к а к - р а з н о ­ вое» ( Э н г е л ь с , Д и а л е к т и к а п р и р о д ы ) . «Теперь б ы л о д о к а з а н о , что все бесчисленные д е й с т в у ю ­ щ и е в п р и р о д е п р и ч и н ы , к - р ы е до с и х п о р в е л и какое-то непонятное и таинственное существова­ ние в виде т. н. сил—механическая сила, те­ п л о т а , и з л у ч е н и е (свет и л у ч и с т а я т е п л о т а ) , э л е к т р и ч е с т в о , м а г н е т и з м , х и м и ч е с к а я с и л а сое­ д и н е н и я и р а з л о ж е н и я , — я в л я ю т с я особыми ви­ д а м и , ф о р м а м и с у щ е с т в о в а н и я одной и т о й ж е э н е р г и и , т . е. д в и ж е н и я . . . Е д и н с т в о всего дви­ ж е н и я в п р и р о д е т е п е р ь у ж е не просто философ­ с к о е у т в е р ж д е н и е , а е с т е с т в е н н о - н а у ч н ы й факт» (Энгельс, Людвиг Фейербах). О с н о в н ы е р а б о т ы Г е л ь м г о л ь ц а по и з у ч е н и ю физиологии г л а з а и зрения, имели огромное значение д л я развития офтальмологии. У ж е в 1851 г . и з у ч е н и е о п т и ч е с к о й системы г л а з а привело Гельмгольца к изобретению офталъмо- • скопа и офтальмометра. Благодаря офтальмом е т р у е м у у д а л о с ь в 1853 г. р е ш и т ь в а ж н ы й в о ­ прос о механизме аккомодации глаза. Далее, в 1855 г . , о с н о в ы в а я с ь н а забытой и д е е Т о м а с а Юнга, Гельмгольц развивает общепринятую теперь теорию восприятия глазом цветовых о щ у щ е н и й , и з в е с т н у ю п о д именем т е о р и и Ю н г а Г е л ь м г о л ь ц а . Н о к о г д а он п е р е х о д и т к в ы я с н е ­ нию связи между нервными ощущениями и вы­ звавшими и х предметами, то обнаруживает с в о й а г н о с т и ц и з м , свое ш а т а н и е меяеду м а т е р и ­ ализмом и идеализмом. 13