
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
МЕДИЦИНА 382 ресмотру с у щ е с т в о в а в ш и е в з г л я д ы в о б л а с т и патологии ч е л о в е к а , п о с т р о и т ь н а н о в ы х н а ч а лах патологическую анатомию. Открытие клет ки обеспечило д а л ь н е й ш и й у с п е х и з у ч е н и я эмбриологии. В развитии эмбриологии особенную роль сыграли Бэр и Вольф. Самым выдающимся эмбриологом первой по ловины 19 в. явился Карл Эрнст Бэр. В своей «Истории развития животных: наблюдения и размышления» (1828) он обстоятельно изложил гл. обр. происхождение за родыша у человека и позвоночных, отметив однако, что онтогения низших беспозвоночных животных резко раз личается от первых. Дна нервых листовидных слон, образующихся в круглом пласте высших позвоночных, распадаются, по Бэру, сначала на два листка каждый, и эти четыре зародышевых листка превращаются в че тыре трубки, в основные органы—слой кожи, слой мяса, слой сосудов и слой слизи. Из них посредством очень сложных процессов эиигенезиса образуются позднейшие органы, причем у человека и у остальных позвоночных это происходит в главных чертах одинаково. Между многими отдельными открытиями Бэра одним из самых важных было открытие человеческого яйца. До него за яйца принимали небольшие пузырьки, к-рые в большом количестве имеются в яичнике человека и всех других мле копитающих. Бэр впервые доказал (1827), что яйца заключены в этих т. н. Граафовых пузырьках и гораздо меньше и х . Открытие клетки (1838) послужило дальней шему развитию эмбриологии в руках учеников И. Мюл лера—Ремака и Келликера. Они доказали, что яйцо является вначале не чем иным, как простой клеткой, и что такие же простые клетки те «сегментационные шары», к-рые возникают из яйца путем многообраз ного деления его. Из этих «борозд» образуются сначала зародышевые листки, а из последних путем диференциации—различные органы. Наконец было доказано наличие зародышевых листков у отдельных беспозвоночных: в 18U г. их нашел Келликер у головоногих, а в 1849 г. Гексли—у медуз.—Особенно важно было сделанное, прав да, уже после выхода в свет книги Дарвина, в 1867 г. русским ученым А. О. Ковалевским открытие, к-рое по зволило сблизить два типа животных., именно: оболочников и позвоночных. Он показал, что у асцидии, морского жи вотного, относящегося к оболочникам, образуется зачаток позвоночника и спинного мозга совершенно сходно с пер воначальным образованием этих частей у низшего пред ставители позвоночных—у ланцетника (Ampnioxus lanccolatus), только у последнего орган развивается далее, у первого же исчезает. Так сложились твердо данные о развитии аародыша. Двадцать лет спустя после опубликования работы Ш в а н н а , в 1859 г. п о я в и л а с ь « П а т о л о гия, о с н о в а н н а я н а т е о р и и ячеек» ( ц е л л ю л я р ная п а т о л о г и я ) — с т е н о г р а м м ы 20 ч т е н и й , п р о веденных в е с н о й 1858 г . д л я б о л ь ш о г о к р у г а б е р л и н с к и х , по п р е и м у щ е с т в у п р а к т и ч е с к и х врачей. Это б ы л и л е к ц и и д и р е к т о р а н о в о г о пат. и н - т а п р и Б е р л и н с к о м у н - т е — Р у д о л ь ф а Вирхова. Вирхов был т а ю к е учеником И . Мюл лера. Он б ы л т . о. п е р в ы м , п р и м е н и в ш и м т е о рию к л е т о ч н о г о с т р о е н и я к и з у ч е н и ю б о л ь н о г о о р г а н и з м а , п р и ч е м п р и н я л ее в т о м в и д е , в к а ком о н а д а н а Ш в а н н о м . О н у г л у б и л его к о н цепцию в с м ы с л е м е х а н и ч е с к о г о м а т е р и а л и з м а . В «Целлюлярной патологии» Вирхов прежде всего п р о в о з г л а ш а е т : « К л е т о ч к а д е й с т в и т е л ь н о есть п о с л е д н и й м о р ф о л о г и ч е с к и й э л е м е н т всех ж и в ы х т е л , и м ы не имеем п р а в а и с к а т ь н а с т о я щей ж и з н е д е я т е л ь н о с т и в н е ее» ( « Ц е л л ю л я р ная п а т о л о г и я » , и з д . 1859 г . , с т р . 3). И д а л е е : «Если ч е р е з весь р я д ж и в ы х с у щ е с т в п р о х о д и т одна и т а ж е э л е м е н т а р н а я ф о р м а и е с л и м ы тщетно о т ы с к и в а е м в этом р я д у ч т о - н и б у д ь другое, ч т о бы моясно б ы л о п о с т а в и т ь н а место ячейки, то и н а в с я к у ю в ы с ш у ю с т у п е н ь р а з вития р а с т е н и я и л и ж и в о т н о г о м ы н е о б х о димо д о л ж н ы с м о т р е т ь п р е ж д е всего к а к н а постепенное с у м м и р о в а н и е б о л ь ш е г о и л и м е н ь шего ч и с л а о д н о р о д н ы х и л и р а з н о р о д н ы х я ч е е к . Подобно т о м у к а к д е р е в о п р е д с т а в л я е т и з в е стным о б р а з о м р а с п о л о ж е н н у ю м а с с у , в к а ж дой ч а с т и к о т о р о й , в л и с т е , к а к и в к о р н е , в стволе, к а к и в ц в е т к е , п о с л е д н и м и э л е м е н т а м и я в л я ю т с я я ч е й к и , точно т а к ж е и в ф о р м а х животного ц а р с т в а к а ж д о е Животное я в л я е т с я с у м м о й ж и з н е н н ы х единиц» ( В и р х о в ) . « Х а р а к тер и единство ж и з н и д о л и т о искать не в том или в другом органе высшего организма, н а п р , в м о з г у ч е л о в е к а , а т о л ь к о в том определенном, постоянно повторяющемся устройстве, к-рое м ы з а м е ч а е м в к а ж д о м о т д е л ь н о м элементе—в я ч е й к е . И з этого в и д н о , ч т о в с я к о е живое тело с к о л ь к о - н и б у д ь з н а ч и т е л ь н о г о объема пред-, с т а в л я е т у с т р о й с т в о , п о д о б н о е общественному, где м н о ж е с т в о о т д е л ь н ы х с у щ е с т в о в а н и й п о с т а в л е н о в з а в и с и м о с т ь д р у г от д р у г а , но т а к о д н а к о ж е , что каяедое и з н и х имеет особую д е я т е л ь н о с т ь , и е с л и побуяедсние к этой дея т е л ь н о с т и о н о и п о л у ч а е т от д р у г и х ч а с т е й , за т о с а м у ю р а б о т у свою о н о с о в е р ш а е т собствен ными связями». О т н о с и т е л ь н о с р а в н е н и я о р г а н и з м а с обще с т в е н н ы м у с т р о й с т в о м н у ж н о в с п о м н и т ь , что Вирхов был в это время основателем прогрес сивной партии, р у п о р а классовых интересов средней б у р ж у а з и и , вел большую полити ческую работу в качестве депутата прусского ландтага, гласного Берлинского муниципали тета, лектора в клубе молодых коммерсантов и в то ж е в р е м я т в о р и л свою « Ц е л л ю л я р н у ю п а т о л о г и ю » . Этим в з г л я д а м н а а б с о л ю т н у ю а в тономность ж и з н е н н ы х я в л е н и й в клетке он о с т а л с я в е р е н до к о н ц а своей ж и з н и , несмот р я н а н а ч а в ш у ю с я к р и т и к у . 40 л е т с п у с т я н а м е ж д у н а р о д н о м к о н г р е с с е 1898 года в л е к ц и и , посвященной памяти Гексли, «Успехи совре менной н а у к и и их. отношение к медицине и хирургии» Вирхов повторяет: «Так к а к ж и з н ь о р г а н а есть н е ч т о и н о е , к а к с у м м а о т д е л ь н ы х к л е т о к , к - р ы е с о е д и н е н ы в н е м , то и ж и з н ь ц е л о г о о р г а н и з м а есть к о л л е к т и в н а я , а н е самостоятельная функция. Если такое коллек тивное существо подвергается анализу, будь то целый организм и л и отдельный орган и л и одна отдельная т к а н ь , к - р а я находится в пол ной ж и з н е н н о й д е я т е л ь н о с т и , то п е р в а я п о требность д л я правильного истолкования та, что н у ж н о о т б р о с и т ь б а с н о с л о в н о е единство и должно иметь в виду отдельные части, клет ки, к а к причину существования». По поводу этих воззрений критически замечает Энгельс в п р е д и с л о в и и к о 2-му и з д а н и ю « А н т и - Д ю ринга»: «...много лет тому назад Вирхов в ы нужден был, вследствие открытия к л е т к и , заменить неделимость индивидуума федерацией клеточных государств,—что, конечно, очень п р о г р е с с и в н о , но м а л о с о о т в е т с т в у е т н а у ч н о й и диалектической точке зрения...». В с в о е й « Ц е л л ю л я р н о й п а т о л о г и и » 1859 г . В и р х о в резко опровергает мнение, что нерв н а я система о с у щ е с т в л я е т единство о р г а н и з м а : «В д о к а з а т е л ь с т в о т о г о , ч т о н е р в н а я с и стема действительно составляет источник един ства организации, приводят то обстоятельство, что п е т н и одной системы в т е л е , к - р а я б ы б ы л а так распространена в различных органах, к а к периферических, т а к и внутренних, к а к нерв н а я . О д н а к о н е л ь з я не з а м е т и т ь , ч т о самое р а с п р о с т р а н е н и е н е р в н о й системы и м н о г о ч и с л е н н ы е с о е д и н е н и я м е ж д у ее о т д е л ь н ы м и ч а с т я м и н и к а к не м о г у т с л у ж и т ь д о к а з а т е л ь ством ц е н т р а л и з а ц и и в н е й всех о р г а н и ч е с к и х процессов... Многочисленные роды деятель н о с т и , з а в и с я щ и е от н е р в н о й с и с т е м ы , т о л ь к о в нашем сознании приводятся к единству; суще ствование анат. и л и физиол. единства не дока з а н о , п о , к р а й н е й м е р е до н а с т о я щ е г о в р е м е н и . В &самом деле, п р и н я в н е р в н у ю систему с ее о т д е л ь н ы м и б е с ч и с л е н н ы м и ц е н т р а м и з а с ре-