* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МЕДИЦИНА ного развития (acme) и убыли явлений (st. decrementi). •«Болезнь имеет свои возрасты, как и тело: она рождается, растет, достигает зрелости, затем, как бы после нек-рого колебания, она устремляется к своему счастливому или несчастному концу». 270 Гален считает п р и н ц и п о м , п р о и з в о д я щ и м и с ­ целение, ф и з и с , к - р а я д е й с т в у е т п о з а к о н у необходимости, п о с р е д с т в о м п р и т я г и в а ю щ и х , задерживающих, изменяющих и изгоняющих сил, из к о и х п о с л е д н и м п р и н а д л е ж и т с а м а я главная задача—выведение болезненных ве­ ществ, Г а л е н п и ш е т : « Б о л е з н ь есть б е с п о р я д о к , в т о р г н у в ш и й с я в г а р м о н и ю и р а в н о в е с и е плот­ ных ч а с т е й , в л а г и с и л . О н а п р о х о д и т с а м а с о ­ бой, под в л и я н и е м с и л п р и р о д ы и л и от вме­ шательства и с к у с с т в а , у п о т р е б л я ю щ е г о п р о ­ т и в о п о л о ж н ы е с р е д с т в а , но в б о л ь ш и н с т в е с л у ­ чаев в р а ч д о л ж е н т о л ь к о п о м о г а т ь у с и л и я м природы». Основные п о л о ж е н и я т е р а п и и Г а л е ­ на м о ж н о свести к с л е д у ю щ и м : 1) д л я с о х р а н е ­ ния з д о р о в ь я н е о б х о д и м о п о л ь з о в а т ь подоб­ ное подобным; 2) д л я л е ч е н и я б-ни надо п о л ь ­ зовать п р о т и в о п о л о ж н о е противоположным; 3) в б - н я х в р а ч д о л ж е н т о л ь к о п о м о г а т ь п р и р о д е , ибо часто с а м а п р и р о д а и з л е ч и в а е т . Историческое значение Галена, в отличие от Г и п п о к р а т а , з а к л ю ч а е т с я п р е ж д е всего в его а н а т о м и ч е с к и х и ф и з и о л о г и ч е с к и х р а б о т а х . Найденный и м б л а г о д а р я в и в и с е к ц и и м а т е р и а л в отношении пищеварения, кровообращения и в особенности о т п р а в л е н и й н е р в н о й системы я в л я е т с я ч р е з в ы ч а й н о в а ж н ы м , но н е п о л у ч и л с его с т о р о н ы п р а в и л ь н о г о о б ъ я с н е н и я . Г а л е н свои з а к л ю ч е н и я в ы в о д и л не и з д а н н ы х э к с п е ­ римента, а, н а о б о р о т , п р и г о н я л и х к п р е д в з я т ы м положениям платонизма о пневме и о мировой целесообразности. Таким образом и Гален про­ д о л ж а е т б ы т ь а в т о р о м системы М . , не с т р о я ее из д а н н ы х с а м о й м е д и ц и н ы , а з а и м с т в у я р у к о ­ водящую мысль из идеалистической филосо­ ф и и . Е г о ф а к т и ч е с к и е д а н н ы е п о с л у ж и л и от­ правным пунктом д л я дальнейших исследова­ ний т о л ь к о с т о г о в р е м е н и (16 в . ) , к о г д а а н а ­ томы и ф и з и о л о г и о т к а з а л и с ь от идей П л а т о н а и Аристотеля. С другой стороны, техника про­ изводства э к с п е р и м е н т а , к - р а я б ы л а в р у к а х Галена, оставалась неизменной и в последую­ щие в е к а . Ф и з и о л о г и я Г а л е н а , ч т о б ы д в и н у т ь с я дальше, требовала предварительного развития ф и з и к и , х и м и и . З д е с ь Г а л е н с к а з а л в с е , что б ы ­ л о возможно д л я его времени. Б л а г о д а р я это­ м у в с е его о б ъ я с н е н и я ( н а п р . л е в ы й ж е л у д о ч е к массивнее, ибо пневма легче к р о в и , печень— центр к р о в о о б р а щ е н и я — и т . д . ) о к а з а л и с ь приемлемыми д л я р я д а п о к о л е н и й в р а ч е й , с т о я ­ вших н а той ж е позиции платонизма, к-рую поддерживала р е л и г и я , эта единственная идео­ логия средневековья. Не о б л а д а я собствен­ ными о р и г и н а л ь н ы м и в о з з р е н и я м и н а с п о с о б ы лечения болезней, он с исключительной пол­ нотой с о с т а в и л о г р о м н ы й с в о д т е р а п е в т и ч е с к и х указаний, отобрав лучший материал у всех п р е д ы д у щ и х а в т о р о в . Со с в о е й с т о р о н ы о н усилил отдел о п о к а з а н и я х п р и применении тех и л и иных л е к а р с т в , тщательно системати­ зировал растительные л е к а р с т в а и тем стиму­ лировал дальнейшее рациональное исследо­ вание л е ч е б н ы х свойств р а с т е н и й . Своим ж е детальным разбором четырех темпераментов и изменений п у л ь с а он д а л о г р о м н о е о р у ж и е д л я диагностицирования болезней. Арабская школа продолжала развивать о с н о в н ы е моменты у ч е н и я Г а л е н а , к р о м е ф и з и ­ ологических исследований, в силу указанных выше п р и ч и н . Т е л е о л о г и я с а м а з а к р ы л а п у т ь к н е о б х о д и м о с т и д а л ь ш е «вопрошать п р и р о д у » экспериментами—ответ мог получаться и чисто с п е к у л я т и в н ы м п у т е м , что х а р а к т е р н о д л я схоластической медицины. Телеологическая ок­ р а с к а системы Г а л е н а о б е с п е ч и л а е м у , с д р у г о й стороны, покровительство церкви, к-рая бла­ г о с л о в и л а п р е п о д а в а н и е е г о т р у д о в в средневе­ к о в ы х у н и в е р с и т е т а х . У ч е н и е Г а л е н а стало догматическим и мертвым. 4. М е д и ц и н а в с р е д н и е в е к а . « Н а с р е д н и е в е к а с м о т р е л и , к а к н а простой перерыв в ходе истории, причиненный тысяче­ летним всеобщим варварством. Н и к т о не обра­ щал внимания на великие шаги вперед, сделан­ н ы е в течение с р е д н и х в е к о в : р а с ш и р е н и е к у л ь ­ турной области Европы, великие жизнеспособ­ ные нации, образовавшиеся в этой области в Рис. 18. Средневековый врач. тесном в з а и м н о м соседстве, н а к о н е ц , о г р о м н ы е т е х н и ч е с к и е у с п е х и 14 и 15 вв.» ( Э н г е л ь с , «Людвиг Фейербах»). В своих заметках «Диа­ л е к т и к а и естествознание» в ^«Диалектике п р и ­ роды» Э н г е л ь с р а с к р ы в а е т с о д е р ж а н и е п р и в е ­ денной в ы ш е м ы с л и в п о д р о б н о м п е р е ч и с л е н и и : «Различие между положением мира в конце д р е в н о с т и , о к о л о 300 г о д а , и в к о н ц е средневе­ к о в ь я —1453 г.» ( с т р . 41 и 42, и з д . 3-е), и точнее о п р е д е л я е т п е р и о д с р е д н и х в е к о в . «Вместе с в о з в ы ш е н и е м К о н с т а н т и н о п о л я и падением Р и м а заканчивается древность. С падением Кон­ с т а н т и н о п о л я н е р а з р ы в н о с в я з а н к о н е ц сред­ невековья. Новое время начинается с возвра­ щ е н и я к грекам. Отрицание отрицания!». И в р а з в и т и и М. в средние в е к а многие и с т о р и к и М. с к л о н н ы в и д е т ь один л и ш ь п р о в а л и д а ж е не п р о с т о п е р е р ы в , а о т х о д н а з а д , п р и ч е м н а п р . Guardia с ч и т а е т М. а р а б о в ш а г о м н а з а д по с р а в н е н и ю с П а в л о м Э г и н с к и м (7 в . ) . Внимательное изучение памятников разру­ шает эту ложную традицию. Ускорение в раз­ в и т и и М . , н а ч а в ш е е с я с н а ч а л а 16 в е к а , о б я з а ­ но т о м у м н о г о ч и с л е н н о м у м а т е р и а л у , к о т о р ы й был накоплен и арабским естествознанием, и медициной, и Салернской школой, и универси­ тетами городов Северной И т а л и и и Ю ж н о й Франции. Византийский период в области М. дал только не­ сколько опытных компиляторов, отчасти энциклопеди­ ческого стиля, к каковым относятся Орибазий (4 век), лейб-медик Юлиана Отступника, и несколько врачей, произведения к-рых следует отмечать в истории отдель­ ных отраслей М., как напр. Александр Тралльский