* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

19Э МЕДИЦИНА 200 революций, когда новый класс предъявляет свои з а п р о с ы М . и вызывает к ж и з н и новые о т к р ы т и я и новые т е о р и и . « Н е к р и т и к а , а р е ­ волюция—движущая сила истории, а т а к ж е р е л и г и и , философии и в с я к о й и н о й т е о р и и » (Маркс). В течение длительного периода происходит у с т а н о в л е н и е сходства и р а з л и ч и я я в л е н и й з д о ­ р о в ь я и б-ни. В ы д е л я ю т с я т и п ы б-ней, п о д м е ­ ч а ю т с я характерные черты и х течения, возни­ к а ю т диференциальная диагностика и прогно­ стика, эмпирическая терапия и этиология (Гип­ пократ, арабская медицина). С этими этапами переплетаются и с л е д у ю т з а н и м и с и с т е м а т и з а ­ ц и я материала и п о п ы т к и т е о р е т и ч е с к о г о а н а ­ лиза ( Д е м о к р и т , Э м п е д о к л ) . Н а к а п л и в а ю т с я первые д а н н ы е п о а н а т о м и и , ф и з и о л о г и и ( А л е к ­ сандрийская ш к о л а , Г а л е н ) . Новое н а к о п л е н и е и п е р в ы й отбор к о л о с с а л ь ­ ного м а т е р и а л а к а к б о т а н и ч е с к о г о ( в р а ч и - б о ­ таники Б о к , Г е с с н е р и д р . ) и з о о л о г и ч е с к о г о , так и а н а т о м и ч е с к о г о ( В е з а л и й , Ф а л л о п и й и т. д.) и естественно-физиологического ( Г а р вей, М а л ь п и г и , В и л л и з и й и д р . ) н а ч и н а е т с я с т. н . э п о х и В о з р о ж д е н и я . В э п о х у р а з л о ж е н и я феодального о б щ е с т в а с р а з в и т и е м м а н у ф а к ­ турной промышленности, успехами математи­ к и , ф и з и к и в о з н и к а ю т и п е р в ы е , г р у б ы е физ и к о - х и м . т е о р и и М. ( и а т р о ф и з и к и , и а т р о м е х а н и к и , иатрохимики). Н а смену системы те­ рапии и личной гигиены владельцев замков (преимущественно диететики, отчасти, преду­ п р е ж д е н и я з а р а з н ы х б-ней) п р и х о д и т н о в а я М., санитария раннего промышленного города, и впервые возникает изучение профессиональ­ ной патологии (Парацельс, Рамаццини).—Сле­ д у ю щ а я ступень развития М. характеризуется началом н а у ч н ы х исследований по осмыслива­ н и ю г р а н д и о з н о г о ф а к т и ч е с к о г о м а т е р и а л а , не­ п р е р ы в н о н а к о п л е н н о г о . Н а ч а л о и з у ч е н и я эмб­ р и о л о г и и ( К . В о л ь ф , Theoria generationis) вме­ сте с т е о р и е й К а н т а - Л а п л а с а и г р а е т н е м а л о ­ важную роль в пробитии первой бреши в уче­ н и и об а б с о л ю т н о й н е и з м е н н о с т и п р и р о д ы . В к а п и т а л и с т и ч е с к о м обществе п р о и с х о д и т промышленный прогресс физики и химии и возникают физические и химические теории, устанавливающие основы происходящих в орга­ низме п р о ц е с с о в ( Л и б и х , Г е л ь м г о л ь ц , Д ю б у а РеЙмон). Р а з в и т и е п р о м ы ш л е н н о г о г о р о д а дает толчок в о з н и к н о в е н и ю о б щ е с т в е н н о й г и г и е н ы , пищевой и к о м м у н а л ь н о й с а н и т а р и и , б о р ь б ы с эпидемиями (Чедвик, Саймон, Петтенкофер, Кох). Вместе с т е м у с и л и в а е т с я в л и я н и е д о с т и ­ жений т е х н и к и н а х о д М . ( р а з в и т и е м и к р о с к о п а обеспечивает у с п е х и б а к т е р и о л о г и и , г и с т о л о ­ гии, л у ч и Р е н т г е н а — у с п е х и д и а г н о с т и к и и т е ­ рапии). П р о и с х о д и т д и ф е р е н ц и а ц и я и в ы д е л е ­ ние с а м о с т о я т е л ь н ы х о т р а с л е й М. ( н е в р о п а т о ­ логия, г и н е к о л о г и я , о ф т а л ь м о л о г и я , о т о - л я р и н гология), ч т о в с в о ю о ч е р е д ь п р и в о д и т к н а ­ коплению н о в ы х д а н н ы х в о б л а с т и ф и з и о л о г и и и патологии о т д е л ь н ы х . о р г а н о в . Н о в е й ш и е д о ­ стижения е с т е с т в о з н а н и я ( г е н е т и к а ) , з а в о е в а ­ н и я физики ( т е о р и я р а с т в о р о в , к в а н т о в а я т е о ­ р и я , теория с т р о е н и я в е щ е с т в а ) , р а з в и т и е эндо­ кринологии п о з в о л я ю т все б о л ь ш е и б о л ь ш е в с к р ы в а т ь с у щ н о с т ь я в л е н и й здоровья—-болез­ н и , приводят в н о в ь к н е о б х о д и м о с т и б р а т ь ч е л о в е к а во всей его ц е л о с т н о с т и и во в с е х его с в я з я х . Этот о г р о м н ы й н а у ч н ы й м а т е р и а л , легко обнаруживающий диалектический харак­ т е р процессов п р и р о д ы , н е п о д с и л у т е о р е т и ч е ­ с к о м у и творческому о б о б щ е н и ю п р е д с т а в и т е ­ лей буржуазной М., в силу своих классовых п о з и ц и й н е с п о с о б н ы х стать н а т о ч к у з р е н и я диалектического материализма. Буржуазные ученые не в состоянии вскрыть социальную с у щ н о с т ь з д о р о в ь я и б о л е з н и , т . к . это з н а ч и л о бы п р и з н а т ь н е о б х о д и м о с т ь р е в о л ю ц и о н н о г о и з ­ менения общества.В эпоху империализма в ка­ п и т а л и с т и ч е с к и х с т р а н а х н а с т у п а е т к р и з и с М. Т о л ь к о с о в е т с к а я м е д и ц и н а , о в л а д е в а я един­ с т в е н н о н а у ч н ы м методом д и а л е к т и ч е с к о г о м а ­ териализма и перестраивая по-новому пути своего и с с л е д о в а н и я , способна д а т ь т е о р и ю м е д и ц и н ы , к - р а я с д е л а е т более у в е р е н н ы м п у т ь м е д и ц и н ы , в е р о я т н о с т ь ее п р е д с к а з а н и й и успех применения. Заставка из Галена («Орега omnia*, Венеция, 1609 г.). Объем и с о д е р ж а н и е М . , н а ч а л о р а з р а б о т к и тех или иных проблем и Характер и х трактовки о п р е д е л я ю т с я в к а ж д о й общественно-экономи­ ч е с к о й ф о р м а ц и и п р а к т и к о й , з а п р о с а м и господ­ ствующего класса в обществе. Не говоря у ж е обо всем и з в е с т н о й и с т о р и и в о з н и к н о в е н и я р а ­ бот П а с т е р а , н а д о т о л ь к о у к а з а т ь , что п р о ­ блема переливания крови например была ши­ роко поставлена во время империалистской войны во Франции, в эпоху чудовищных кровопотерь вследствие т я ж е л ы х ранений. В к л а с с о в о м обществе, во в с е х общественноэкономических формациях, самая постановка п р о б л е м М. и г р а н и ц а и х и с с л е д о в а н и я и сфера п р и м е н е н и я о п р е д е л я ю т с я и д и к т у ю т с я инте­ ресами господствующих классов, формирую­ щ и х с о о т в е т с т в у ю щ у ю систему здравоохранения ( с м . ) . Т . о. я в л я е т с я с о в е р ш е н н о н е с о с т о я т е л ь ­ н ы м с т р е м л е н и е н е к - р ы х и с т о р и к о в М. выве­ сти п р о и с х о ж д е н и е М. и з г у м а н и т а р н ы х п о б у ж ­ д е н и й п о м о щ и б л и ж н е м у , у т о л е н и я болей с т р а ж д у щ е г о . К л . Б е р н а р в своем «Введении к и з у ч е н и ю о п ы т н о й медицины» п и ш е т : «Пер­ в а я т е н д е н ц и я М., к о т о р а я п о л у ч а е т н а ч а л о из д о б р ы х ч у в с т в ч е л о в е к а , состоит в т о м , чтобы п о д а т ь п о м о щ ь себе п о д о б н о м у , к о г д а о н стра­ д а е т , и о б л е г ч и т ь его с т р а д а н и я л е к а р с т в а м и и л и же н р а в с т в е н н ы м и л и р е л и г и о з н ы м сред­ ством. Н о п о с л е этого п е р в о г о п о р ы в а М . , ко­ торый исходил, т а к сказать, из сердца, должно б ы л о п р и й т и р а з м ы ш л е н и е » . П о д о б н о е ж е пред­ с т а в л е н и е о «бесклассовом», «аполитичном», «чисто г у м а н и т а р н о м » х а р а к т е р е М. я в л я е т с я о б щ е р а с п р о с т р а н е н н ы м и до с и х п о р среди б у р ж у а з н ы х у ч е н ы х . Р а с с у ж д е н и я м и об «апо­ литичности» м е д и ц и н ы о н и с т а р а ю т с я при­ к р ы т ь насквозь классовый х а р а к т е р капита­ л и с т и ч е с к о й мед. о р г а н и з а ц и и и к а п и т а л и с т и ­ ческой мед. науки. И с х о д я и з у ч е н и я о «чисто гуманитарном» п р о и с х о ж д е н и и М . ( к а к это в ы р а ж е н о в при­ в е д е н н о й ц и т а т е и з К л . Б е р н а р а ) , н е л ь з я себе п р е д с т а в и т ь , п о ч е м у «порывы сердца» и «по­ м о щ ь с т р а ж д у щ е м у » о т с у т с т в о в а л и у перво­ б ы т н ы х л ю д е й , к о г д а б-ных и с т а р и к о в , осо­ б е н н о и з р а б о в , у б и в а л и , х и л ы х новорожден­ н ы х детей у н и ч т о ж а л и . Эти ф а к т ы н а х о д я т свое о б ъ я с н е н и е в т о м , что подобное отношение к б-ньш диктовалось низким уровнем развития