* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

1S5 MEDIANTJS NKRVUS д и т с я н а п а л е ц к н у т р и от а р т е р и и . С о о т н о ш е н и я эти о д н а к о н е п о с т о я н н ы (см. Аксиллярная впа­ дина). Н а п р о т я ж е н и и п л е ч а М. п. в е т в е й не дает. В г л у б и н е л о к т е в о й с к л а д к и М. п. п о д ­ ходит под к р а й m . pronatoris teretis и н а п р а ­ в л я е т с я до з а п я с т ь я - п о с р е д н е й л и н и и п р е д ­ п л е ч ь я м е ж д у m . flexor d i g i t o r u m s u b l i m i s и человека) с и з м е н е н и е м э л е к т р о в о з б у д и м о с т и , расстройствами чувствительности и вегета­ т и в н ы м и я в л е н и я м и (трофическими и в а з о м о ­ торными). П а р а л и ч мышц, иннервируемых и. medianus, в ы з ы в а е т р а с с т р о й с т в а д в и ж е н и я и х а р а к т е р н о е п о л о ж е н и е р у к и . И з движений р а с с т р а и в а ю т с я п р о н а ц и я , с г и б а н и е к и с т и , дви­ ж е н и е б о л ь ш о г о п а л ь ц а и 2-й и 3-й фаланг I I и I I I пальцев р у к и . Интенсивность и рас­ п р о с т р а н е н н о с т ь п а р а л и ч е й з а в и с я т от л о к а л и ­ з а ц и и п р о ц е с с а . П р и п о р а ж е н и и М. п . в обла­ сти п л е ч а н а б л ю д а е т с я р а с с т р о й с т в о в с е х в ы ш е ­ описанных движений: невозмояшо пронировать Рис. 1. Положение п. medianus в аксилярной впа­ дине: 1— п. medianus; 2 ~ а . brachialis; 3—т.согасоbrachialis; 4—т. biceps (caput brevis); 5—т. pectoralis major; 6—п. musculo-cutaneus; 7—a. axillaris; 8— m. pectoralis minor; 9—nn. thoracales ant.; 10—nn. intercosto-brachiales; 11—ключица; 12— п. ulnaris; IS—n. cutaneus antibrachii med.; 14— n. cutaneus brachii med. m . flexor d i g i t , p r o f u n d i ; н а п р е д п л е ч ь и д а е т многочисленные ветви д л я всех сгибателей к р о м е г о л о в к и m . flex, d i g i t , p r o f u n d . , б л и ж а й ­ ш е й к л о к т е в о й к о с т и , и m . flex, carpi ulnaris ( с м . н и ж е ) . П о с л е п р о х о ж д е н и я (вместе с с у х о ­ ж и л и я м и m m . flex, d i g i t o r u m ) п о д l i g . carpi transversum M . п. д е л и т с я н а 4 в е т в и : н а р у ж н а я •иннервирует м ы ш ц ы eminentiae thenaris ( к р о м е г л у б о к о й г о л о в к и m . flex. p o l l , brevis и т . adductoris pollicis) и к о ж у л у ч е в о г о к р а я б о л ь ­ ш о г о п а л ь ц а ; т р и д р у г и е — n n . digitales volares communes,—снабдив к о ж у лучевой половины л а д о н и и д в а m m . lumbricales, и д у т к п р о м е ­ жуткам трех первых пальцев, у основания ко­ т о р ы х к а ж д а я д е л и т с я н а две в е т о ч к и ( n n . d i g i t , volares p r o p r i i ) , р а с п о л а г а ю щ и е с я п о к р а я м пальцев и иннервирующие к о ж у обращенных друг к другу поверхностей I , I I , I I I и I V паль­ цев ( р и с . 3). М. п . д а е т в е т о ч к и д л я с у с т а в о в , к о с т е й , н а д к о с т н и ц ы , с о с у д о в ; н а своем п у т и о н а н а с т о м о з и р у е т с п . musculo-cutaneus в о б л а ­ сти п л е ч а , а н а л а д о н и с nn. u l n a r i s и r a d i a l i s . О ф у н к ц и и М. п . с м . Нервы человека, о ф у н к ­ ции и н н е р в и р у е м ы х им мышц—см. Мышцы человека. П а т о л о г и я . Этиологические моменты, в ы з ы в а ю щ и е з а б о л е в а н и е М. п . , р а з н о о б р а з н ы : травмы (ушибы, различные ранения, разрывы), давления (напр. опухоли), другие механиче­ ские причины, вызывающие перенапряжение м ы ш ц , и л и частое и п о в т о р н о е д а в л е н и е н а н е р в (чаще в о б л а с т и л а д о н и ) п р и н е к - р ы х п р о ­ фессиях (слесари, токари, кожевники, портные, гладильщицы, кружевницы, зубные врачи и т. п.). Инфекции и интоксикации могут вы­ з в а т ь в о с п а л е н и е М. п . , н е в р а л ь г и ю ; н е в р и т бывает изолированный или одновременно с по­ ражением других нервов. Пат. анатомию, пато­ г е н е з с м . Невриты, Полиневриты.—Заболева­ н и я М. п . с о п р о в о ж д а ю т с я в я л ы м п а р а л и ч о м и л и п а р е з о м (в з а в и с и м о с т и от и н т е н с и в н о с т и п р о ц е с с а ) и н н е р в и р у е м ы х и м м ы ш ц (см. Нервы Рис. 2. • Рис. з . Рис. 2. Положение п. mediani на уровне плеча: 1 и 4—nn. musculo-cutanel; 2—п. medianus; 3— т. biceps; 5—п. cutaneus antibrachii; в и 13— п. radialis; 7— т. supinator; 8—ramus profundus п. radialis; 9—ramus superficialis п. radialis; 10 a 12—n. ulnaris; 14—a. brachialis; IS—a. radialis. Рис. 3. Положение п. mediani на предплечьи и на кисти: 1— п. medianus; 2—п. radialis; 3—a. bra­ chialis; 4—a. radialis; 5—ramus superficialis п. ra­ dialis; 6—a. digitalis volaris communis; 7—nn. di­ gitales volares proprii n. mediani; 8—нервные окончания (corp. Vateri, Pacini); 9—nn. digitales volares communes n. ulnaris; 10—nn. digitales vo­ lares communes n. mediani; 11—a. ulnaris; 12—n. ulnaris; 13—m. brachialis. возможно; движения большого пальца—сгиба­ н и е , отведение, п р о т и в о п о л о ж е н и е д р у г и м п а л ь ­ цам—невозможны; наблюдается уплощение t h e n a r & а в с л е д с т в и е а т р о ф и и его м ы ш ц ; р у к а п р и н и м а е т х а р а к т е р н ы й в и д — m a i n d u singe ( о б е з ь я н ь я л а п а ) ( р и с . 4). П р и п о р а ж е н и и М. п. в н и ж н и х отделах предплечья и л и н а кисти пара­ л и з у ю т с я т о л ь к о м ы ш ц ы thenar & а — н а б л ю д а е т с я его п о х у д а н и е , о г р а н и ч е н и е д в и ж е н и й I п а л ь ­ ц а , г л а в н ы м о б р а з о м п р о т и в о п о л о ж е н и я его другим пальцам.