* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

157 МАЦЕРАЦИЯ 158- более д о с т у п н о м место (у в х о д а ) , п о в о р а ч и ­ вают его в его п л о с к о с т и н а 120—180°, т а к что р а с п и л е н н о е место у х о д и т к з а д н е м у с в о д у , распиливают его во в х о д е в н о в ь и , р а з д е л и в таким о б р а з о м к о л ь ц о н а 2—3 ч а с т и , освобо­ ждают к а ж д ы й о т р е з о к о т д е л ь н о . — К о л ь ц а ­ ми н а з ы в а ю т и н о г д а т а к ж е п р и б о р ы , в к л а д ы в а ­ емые во в л а г а л и щ е с ц е л ь ю в о с п р е п я т с т в о в а т ь проникновению семени в м а т к у ( « з а п и р а ю ­ щие пессарии») и т а к и м о б р а з о м п р е д о х р а ­ нить от б е р е м е н н о с т и (см. Противозачаточные средства). Лит.: О т т Д . , Патология и терапия неправильных положений матки, стр. 172, СПБ, 1890; Т о м с о н Г., Лечение выпадений женских половых органов пессария­ ми, Журн. акуш. и жен. б-ней, т. X X X V , № 1, 1924; Ш р е н к, Демонстрация кольца для выпадения матки, Труды V мешдунар. Ак.-гин. конгресса, т. I I , стр. 1107, СПБ, 1910; Я м н о л ь с к и й С , Самодельный дере­ венский пессарий, Журнал акушерства и женских болез­ ней, т. X I V , 1900; G - u t h m a n n Н . , Physikalische Heilmethoden (Biologle u. Pathologie des Weibes, lirsg. v. J . Halban u. L . Seitz, В . I I , p. 497,-507, Berlin— Wien, 1924). В. Преображенский. МАТЬ И М А Ч Е Х А , Tussilago Farfara L . , многолетнее т р а в я н и с т о е р а с т е н и е сем. с л о ж ­ ноцветных. Р а с т е т по в с е й Е в р о п е , в с е в . и с р . Азии, часто с п л о ш н о й з а р о с л ь ю , н а г л и н и с т о й почве по б е р е г а м р е к , о б р ы в а м и о в р а г а м . Цветет р а н н е й в е с н о й . У п о т р е б л я ю щ и е с я в м е ­ дицине л и с т ь я ( F o l i a Farfarae, Ф У П ) , р а з в и ­ вающиеся по о т ц в е т е н и и р а с т е н и я , д л и н н о черешчатые, более л а д о н и в е л и ч и н о й , о в а л ь н о круглые, глубоко сердцевидные, снизу войлочно-пушистые. Сухие л и с т ь я имеют в к у с г о р ь к и й , н е м н о г о в я ж у щ и й , без з а п а х а . Со­ ставные н а ч а л а : с л и з ь , д у б и л ь н о е в е щ е с т в о , зеленеющее от FeC] , и н е и с с л е д о в а н н ы й г л и козид с и л ь н о г о р ь к о г о в к у с а . В в и д е п р и м е ­ си и н о г д а в с т р е ч а ю т с я с х о ж и е л и с т ь я б е л о к о ­ пытника, Petasites& offic. Moench, не и м е ю щ и е лекарственного значения • и отличающиеся от М. и м. т е м , что они не о в а л ь н о - к р у г л ы е , а т р е у г о л ь н о - с е р д ц е в и д н ы е . Л и с т ь я М. и м . у п о т р е б л я ю т с я в виде о т в а р а п р и к а ш л е ; входят в состав г р у д н о г о ч а я ( Ф " У П ) . Б о д а р и Д е ш а н ( B o d a r d , Deschamps) р е к о м е н д о в а л и М. и м . к а к specificum п р и з о л о т у х е . В н а р о д ­ ной м е д и ц и н е , к а к у к а з ы в а ю т р а з н о о б р а з н ы е в з а в и с и м о с т и от местности н а з в а н и я этого р а с т е н и я , М. и м . п р и м е н я е т с я н а р у ж н о п р и н а р ы в а х (к а м ч у ж н а я т р а в а , от к а м ч у г — нарыв), п р и о п у х о л я х ( о п у х о л ь н ы е л и с т ь я ) и внутрь при золотухе, удушье и водянке. Свежие л и с т ь я п р и к л а д ы в а ю т с я х о л о д н о й сто­ роной к г о л о в е п р и г о л о в н о й б о л и , а такяге к ранам. Во врачебной практике у нас в пос­ леднее в р е м я почти не п р и м е н я е т с я , но имеет экспортное з н а ч е н и е . 3 МАЦЕРАЦИЯ (от л а т . т а с е г а г е — р а з р ы х л я т ь , размачивать), изменения, вызванные действием воды н а т к а н и . М. в о з м о ж н а п р и ж и з н и к а к следствие п р о д о л ж и т е л ь н о г о с о п р и к о с н о в е н и я к о ж и с в о д о й , н а п р . т . н . « б а н н а я к о ж а » и «ко­ ж а п р а ч е к » . В п р а к т и к е и ц - т о в а н а т о м и и М. пользуются в процессе обработки костей д л я приготовления сухих костных препаратов. Д л я этой ц е л и п р и и н - т а х и м е ю т с я особые « м а ц е р а ционные» п о м е щ е н и я , о б о р у д о в а н н ы е в а н н а ­ ми, в к - р ы х и п р о и з в о д и т с я М. П о с л е м е х а н и ­ ческого о ч и щ е н и я от м я г к и х т к а н е й к о с т и по­ мещаются на непродолжительное время в хо­ лодную в о д у , где в ы м ы в а ю т с я о с т а т к и к р о в и во и з б е ж а н и е п и г м е н т и р о в а н и я п р е п а р а т о в . Затем к о с т и п е р е н о с я т с я в з а к р ы т ы е в а н н ы с в о д о й , п о д о г р е в а е м ы е до t ° 4 0 — 5 0 ° . В э т и х в а н н а х к о с т и н а х о д я т с я в п р о д о л ж е н и е 2—3 н е д е л ь , п о с л е ч е г о п о с т у п а ю т в дальнейшую» о б р а б о т к у ( о б е з ж и р и в а н и е , отбеливание). Р е ­ ж е М. п р о и з в о д я т п р и о б ы к н о в е н н о й t° в т е ч е ­ н и е п р о д о л ж и т е л ь н о г о в р е м е н и (до 1 г о д а ) и л и ж е х о р о ш о о ч и щ е н н ы е к о с т и помещают в сосуды с теплым 5%-ным раствором К О Н t° 4 5 — 5 0 ° . П р и этом способе с к е л е т может бытьо ч и щ е н в 3 ч а с а , п о с л е чего п о с т у п а е т в д а л ь ­ н е й ш у ю о б р а б о т к у . В г и с т о л о г и и методы М. с л у ж а т д л я р а с п о з н а в а н и я формы и связи клеток и соотношения составных частей тка­ н е й и о р г а н о в . Д л я этой ц е л и у п о т р е б л я ю т с я вода и растворы различных х и м . веществ, например К О Н , NaOH, N H O H , HgCl и д р . ; к-ты с о л я н а я , с е р н а я , б о р н а я , у к с у с н а я , п и к ­ риновая и др.; алкоголь, ацетон-хлороформ, хлорал-гидрат и р я д др. веществ. М. п а т р у п е начинается процессами имбибиции и просачивания, затем происходит поднятие верхнего слоя эпидермиса трансудатом и о т с л о е н и е е г о . Эти х а р а к т е р н ы е и з м е ­ нения ясно выражены на плодах, умерших внутриутробно и пробывших в околоплодной ж и д к о с т и н е к - р о е в р е м я до своего р о ж д е н и я (т. н . м а ц е р и р о в а н и е п л о д а , maceratio fetus). Т р у п во в р е м я п р е б ы в а н и я в воде п о д в е р г а е т с я т а к и м ж е и з м е н е н и я м , но о с л о я ш е н н ы м г н и е ­ н и е м . Эти и з м е н е н и я р а з в и в а ю т с я с л е д у ю щ и м о б р а з о м : н а т р у п е в м е с т а х , где э п и д е р м и с осо­ бенно толст, к а к н а п р . на подошвах, л а ­ донях, сгибательной поверхности р у к и ног, и н о г д а н а л о к т я х и к о л е н я х , от д е й с т в и я в о д ы к о ж а своеобразно утолщается, сморщивается и п р и о б р е т а е т б е л о в а т ы й , м е л о в о й ц в е т . Эти и з м е н е н и я о б р а з у ю т с я п о с м е р т н о от н а б у х а ­ н и я и п р о п и т ы в а н и я эпидермиса водой и могут быть получены экспериментально. Н а трупе с г р у б о й м о з о л и с т о й к о ж е й я в л е н и я М. р а з ­ в и в а ю т с я в более к о р о т к и й с р о к и з н а ч и т е л ь н о р е з ч е , чем н а т р у п е с неясной, т о н к о й к о ж е й . Н а л и ч и е я в л е н и й М. д о к а з ы в а е т , что т р у п н а ­ х о д и л с я в в о д е , и по степени в ы р а ж е н н о с т и этих изменений можно судить о продолжитель­ ности п р е б ы в а н и я т е л а в в о д е . П р е ж д е в с е г о наступает обесцвечивание, набухание и смор­ щивание кожицы на концах пальцев — при­ б л и з и т е л ь н о п о с л е 2—6 ч а с о в п р е б ы в а н и я т р у ­ п а в в о д е . Ч е р е з 2—5 д н е й М. р а с п р о с т р а ­ няется на ладонную поверхность кисти; затем н а б у х а е т к о ж и ц а п а т ы л е к и с т и . Ч е р е з 5—8 д н е й н а б у х ш а я к о ж и ц а п р и н и м а е т меловойцвет и начинает терять связь с подлежащей т к а н ь ю . Д а л е е с в я з ь э т а все более р а з р у ш а е т с я , и э п и д е р м и с о т х о д и т п л а с т а м и вместе с э п и д е р мальными образованиями. Довольно рано (не­ д е л и ч е р е з две) н а ч и н а ю т о т х о д и т ь в о л о с ы г о л о в ы , п о ч е м у ее м о ж н о п р и н я т ь з а п л е ш и ­ вую. Отдельные ж е волосяные мешочки, еще с о х р а н и в ш и е с я , п р и д а ю т к о ж е в и д к а к бы исколотой иглой. Н а кистях кожица отделяет­ с я ч е р е з 2—3 н е д е л и вместе с н о г т я м и в в и д е «перчаток» с м е р т и . П о с л е т о г о к а к с о ш л и « п е р ч а т к и » , р у к а п р и н и м а е т в и д «холеной»,, а н о г т е в ы е л о ж а и м е ю т в и д о т ш л и ф о в а н н ы х ног­ т е й . Н а с т у п н я х , где э п и д е р м и с б о л е е т о л с т , эти и з м е н е н и я с о в е р ш а ю т с я б ы с т р е е . Е с л и н о ­ ги б ы л и в о б у в и , М. идет м е д л е н н е е . З а м е р ­ з а н и е з а д е р ж и в а е т р а з в и т и е М. Быстрота н а с т у п л е н и я М, з а в и с и т от t° в о д ы . В летнее в р е м я п р о ц е с с ы М. с о в е р ш а ю т с я б ы с т р е е , чем з и м о й . П о Д е в е р ж и (Devergie), 5—7 часов л е т о м с о о т в е т с т в у ю т 3—4 д н я м з и м н е г о вре­ м е н и , 24 ч а с а — 3 — 4 — д н я м , 4 д н я — 1 5 д н я м , 12 д н е й — 1 — 1 / м е с я ц а м . — В с у д . - м е д . о т н о 4 2 1 2