* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

93 МАТКА 94 многослойный, не регнен о к о н ч а т е л ь н о и до сих п о р . В з г л я д Р у г е и Ф е й т а , что в д а н н о м случае мы имеем д е л о с н а с т о я щ е й м е т а п л а з и е й плоского э п и т е л и я в ц и л и н д р и ч е с к и й , в н а с т , время о с п а р и в а е т с я б о л ь ш и н с т в о м г и н е к о л о г о в т е с н я т ь ц и л и н д р и ч е с к и й , с т а н о в я с ь н а его м е ­ с т о . Т . о. в этом с т а д и и з а ж и в л е н и я э р о з и и м ы будем и м е т ь п о д м и к р о с к о п о м т и п и ч н ы й п л о ­ ский многослойный эпителий, к-рый покрывает еще п о п р е ж н е м у и н ф и л ь т р и р о в а н н у ю с т р о м у с заложенными в ней эрозионными железами. В дальнейшем исчезает и эта инфильтрация, эрозионные ж е л е з ы вследствие внедрения в их п р о с в е т п л о с к о г о э п и т е л и я п о с т е п е н н о исче­ з а ю т и э р о з и я з а ж и в а е т п о л н о с т ь ю (третий ста­ дий з а ж и в л е н и я ) . От п с е в д о э р о з и и н а д о о т л и ч а т ь т . н . к о н г е нитальную эрозию (другие обозначения: ф е т а л ь н а я , з а р о д ы ш е в а я , pseudoerosio congeni­ t a ) . Эта ф о р м а в с т р е ч а е т с я т о л ь к о у н о в о р о ж ­ денных девочек; у ж е в детском возрасте она по­ чти не наблюдается. Здесь дело идет о н а р у ­ шении, нормальной границы между цилиндри­ ческим и плоским многослойным эпителием, в норме проходящей к а к известно к а к - р а з у на­ р у ж н о г о зева. П р и конгенитальной эрозии эта граница проходит слишком низко, выступая за Рис. 8. Эрозия: 1—край эрозии (многослойный эпителий); 2—хорошо развитые эрозионные ше- и патологов. Н е к - р ы е с ч и т а ю т , что ц и л и н д р и ч е ­ ский э п и т е л и й п р и п с е в д о э р о з и я х п р о и с х о д и т из э п и т е л и я ж е л е з , к - р ы е еще в э м б р и о н а л ь н о й жизни п о п а д а ю т в т о л щ у ш е й к и . Б о л е е в е р о я т ­ ным в с е - т а к и с л е д у е т с ч и т а т ь в з г л я д Р . Мейера (а т а к ж е Г е б г а р д т а , Ф р а н к е и д р . ) , к - р ы е установили, что п р и л о ж н ы х э р о з и я х ц и л и н ­ дрический э п и т е л и й р а з р а с т а е т с я и з ш е е ч н о г о Рис. 10. Эрозия: 1—Наботово яйцо; 2—разрос­ шиеся эрозионные железы. Рис. 9. Шероховатая поверхность эрозии с раз­ витием сосочков (1); 2—эрозионные железы. канала, постепенно з а н и м а я место п о г и б а ю щ е ­ го плоского э п и т е л и я . В с у щ н о с т и в т а к о м р а з ­ растании н у ж н о в и д е т ь н а ч а л о и з л е ч е н и я истин­ ной э р о з и и , п о ч е м у Р . Мейер и п р е д л а г а е т в м е ­ сто не совсем у д а ч н о г о т е р м и н а «псевдоэрозия» называть ее п е р в ы м стадием з а ж и в л е н и я э р о ­ зии. З а этим с т а д и е м с л е д у е т в т о р о й , в к о ­ тором п р о и с х о д и т р е г е н е р а ц и я и р а з р а с т а н и е плоского э п и т е л и я , к - р ы й с н о в а н а ч и н а е т в ы ­ п р е д е л ы н а р у ж н о г о з е в а по н а п р а в л е н и ю в л а ­ г а л и щ а . Р . Мейер н а з ы в а е т т а к у ю э р о з и ю к о н г е н и т а л ь н ы м г и с т о л о г и ч е с к и м в ы в о р о т о м . В о из­ б е ж а н и е п у т а н и ц ы с т е р м и н о м «псевдоэрозия» эрозию в стадии з а ж и в л е н и я , если у ж е сохранять т е р м и н л о ж н о й э р о з и и , л у ч ш е н а з ы в а т ь «псев­ д о э р о з и е й в з р о с л ы х » (pseudoerosio a d u l t o r u m ) , сохранив термин фетальной, зародышевой псев­ д о э р о з и и (pseudoerosio congenita) з а т о й ее ф о р ­ мой, к-рая развивается при первой диференцировке эпителиальной ткани.—Клинически лож­ н а я эрозия взрослых может проявляться в раз­ л и ч н ы х ф о р м а х . П р и н я т о р а з л и ч а т ь : 1) п р о ­ с т у ю э р о з и ю (erosio s i m p l e x ) , п р и к - р о й эродированная поверхность покрыта цилиндри­ ческим эпителием с небольшим воспалитель­ н ы м и н ф и л ь т р а т о м в строме и н е м н о г о ч и с л е н ­ н ы м и н е б о л ь ш и х р а з м е р о в ж е л е з а м и ; 2) ж е ­ л е з и с т у ю , или г л я н д у л я р н у ю э р о ­ з и ю (erosio g l a n d u l a r i s ) , н а и б о л е е ч а с т о в с т р е ­ чающуюся форму: при ней имеется эпителизация рапевой поверхности и обильное развитие ж е л е з ( р и с . 10); 3) г л я н д у л я р н о - к и с т о з н у ю э р о з и ю (erosio glandularis cysti са) с о б и л ь н ы м р а з в и т и е м н а месте э р о з и о н н ы х ж е л е з н е б о л ь ш и х к и с т , р а з в и в а ю щ и х с я п о типу ретенционных опухолей (механическая задерж-