* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

551 MACULA 552 1900—02 гг. работал у проф. Циглера во Фрейбурге, с 1903 по 1922 г.—профессор - гистологии Военно-медицинской академии; в 1922 г. М. эмигрировал за границу и занял место проф. анатомии в Чикаго, где и оста­ вался до смерти. Первые работы М. отно­ сятся к области патологии: «Гистогенез экс­ периментально вызванного амилоидного пе­ рерождения печени» (Рус. а р х . патологии, т. I , 1896); «К вопросу "о пат. регенерации семенной железы» ( д и с с , С П Б , 1898) и ряд работ о клеточных элементах соединитель­ ной ткани при воспалении, доставивших М. широкую известность. В них М. устанавли­ вает особый вид клеток соединительной тка­ ни—«блуждающие клетки в покое» (ruhende Wanderzellen), иначе полибласты, к-рые мо­ гут превращаться в различные клеточные формы, и таким путем решает старый спор о новообразовании клеток при воспалении. Другой ряд работ, тесно связанных с пре­ дыдущими, относится к кроветворению у млекопитающих, амфибий и селахий. М. энергично поддерживает унитарную точку зрения, считая общим родоначальником кро­ вяных элементов большой лимфоцит, про­ исходящий от первичной мезенхимной клет­ ки; большой лимфоцит через посредство ма­ лого лимфоцита является также источником полибластов. Последние работы того же цикла посвящены превращениям клеточных элементов крови и соединит, ткани в куль­ турах i n vitro. Сводку всех работ о соединит, ткани и крови М. дает в большой статье «Bindegewebe und blutbildende Gewebe» в «Handbuch der mikroskopischen Anatomie des Menschen*, hrsg. v . W.Mollendorff (В. I I , Т. 1, В . , 1927). Другие работы M . относятся к. строению пляценты, слюнным железам, амитозу, хондриосомам и развитию туб. бу­ горка i n vitro. М. написан также учебник: «Основы гистологии» (т. I — I I , П . , 1917; 3-е сокращ. изд., ч. 1—2, 1925). Лит.: X л о п и н Н . , Профессор А . | А . Максимов (некролог), Русск. арх. анатомии, гистологии и эм­ бриологии, т. V I I I , № 1, 1929. MACULA (пятно), в дерматологии обозна­ чает различных размеров и очертаний огра­ ниченные изменения нормальной окраски кожного покрова, обычно лежащие в уро­ вень с окружающей колеей и не смываемые. Таково в общем определение русской и нем. школ. Франц. и англ. школы называют М. лишь те пятнистые изменения окраски ко­ жи, к-рые не исчезают от давления; розовые или красные пятна, исчезающие от давления пальцем или стеклянной пластинкой и зави­ сящие от гиперемии, они называют э р и т е ­ м о й . Окраска «пятен» может быть самой разнообразной—от снежнобелого до корич­ нево-черного цветов, переходящей через все цвета спектра. В зависимости от анат. суб­ страта можно различать пятна а) гиперемические, б) воспалительные, в) пигментные, г) ахроматические, д) пурпурозные, е) ангиоматозные, ж) импрегнационные; возмоя^ны переходные формы. Все эти «пятна» могут возникать первично, сразу как таковые, или вторично к а к дальнейший стадий или исход начальных поражений кожного покрова. Примеры: пигментный невус или хлоазма— первичные пигментные пятна; коричневые пятна на месте сифилитической розеолы или папулы—результат изменений сосудистой стенки под влиянием сифилитического виру­ са; гиперемия на месте затихшего дермати­ та—результат остаточного воспалительного процесса с расстройством ороговения. Белое пятно может быть выражением «анемическо­ го» невуса, пятнистой склеродермии, v i t i ­ ligo, депигментации на месте исчезнувшего инфильтрата, отсутствия загара на ограни­ ченном пространстве вследствие имевшегося на нем шелушения от любой причины. М А Л А К О П Л А К И Я , malacoplakia (от греч. malakos—мягкий и plax—плита, бляшка), франц. cystite en plaques, особое, довольно редкое изменение слизистой мочевого пу­ зыря, наблюдающееся иногда (чаще у жен­ щин) при циститах. Термин предложен Ганземаном (Hansemann). Гораздо реже, чем в мочевом пузыре, это изменение встречается на слизистой мочеточников и почечных ло­ ханок. Изменение состоит в появлении на слизистой гл. обр. нижней части пузыря желтоватых или буроватых, мягких, слегка выбухающих бляшек круглой или овальной формы, величиной от булавочной головки до крупной горошины. Бляшки могут лежать изолированно или сливаться друг с другом, иногда бывают окружены красным ободком полнокровной ткани. Микроскопич. исследо­ вание открывает, что в основе образования указанных бляшек лежит накопление в сое­ динительной ткани слизистой и в подслизистом слое большого количества особых круп­ ных клеток круглой, овальной или полиго­ нальной формы, причем в протоплазме их находятся разнообразя, включения (эритро­ циты, лейкоциты, гиалиновые капли, сло­ истые тельца, дающие реакции на известь и железо, бактерии). Среди и вокруг скоп­ лений указанных клеток имеются проявле­ ния банального воспаления в виде воспали­ тельной гиперемии, отека и инфильтрации; эпителиальный покров слизистой в области бляшек обыкновенно отсутствует.—Если с одной стороны относительно природы ха­ рактерных д л я М. крупных клеток нет осо­ бых сомнений в смысле принадлежности их к блуждающим клеткам типа макрофагов, то с другой стороны взгляды на этиологию М. очень противоречивы. Наименее вероятны­ ми являются предположения нек-рых авто­ ров, считающих М. за особую гранулему не­ известной этиологии или за особую форму туб. поражения мочевого пузыря; неубеди­ тельны также мнения о первенствующем зна­ чении проникания в слизистую пузыря тех или иных бактерий (напр. кишечной палоч­ ки). Наиболее обоснованными надо считать взгляды Гарта (Hart) и др., полагающих, что бляшки из крупных клеток развиваются в результате инфильтрации слизистой пузыря мочой на почве предварительного цистита с изъязвлением эпителиального покрова; выпадение (вследствие соприкосновения из­ мененной мочи с тканью) различных осадков и солей имеет следствием появление круп­ ных макрофагов. Лит.: М е л ь н и к о в а-Р а з в е д е н к о в а А . , Малякопляктя та ф1бро1д сетевого Mixypa, Укр. мед. арх., т. I I , № 3, 1929; H a n s e m a n n D., tjber Malakoplakie der Harnblase,& Virchows Arch., B . C L X X I I I , 1903; H a r t . K . , Uber die Malakoplakie