* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

339 ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ 34» луч. и локт. костями. На поверхности m. supi­ nators, отделяя его от боковой разгибательн. группы, образуется также слизистая сумка. П и т а н и е Л . с. происходит за счет ар­ териальной сети (rete cubiti) (рис. 11). Сеть развита особенно с тыльной стороны, что стоит в связи с необходимостью колятерального кровообращения при сдавлении глав­ ной магистрали во время сгибания в локте. Сами колятерали состоят из ветвей, иду­ щих в продольном и поперечном направле­ ниях и обходящих центральную, наиболее подвияшую часть сумки сустава (Лесгафт). В образовании .сети принимают участие аа. collateralis ulnaris superior и inferior, recurrens ulnaris ant. и post., recurrens ra­ dialis, recurrens interossea volaris и dorsalis. collateralis radialis, collateralis media. Сеть располагается в двух слоях: над сухожи­ лием m . triceps и под ним на сумке сустава. Эпифиз плечевой кости питается из сосу­ дов, проникающих в него в том месте, где он лежит вне капсулы (эпифизарные сосу­ ды), а также от сосудов, вступающих на уро­ вне прикрепления сумки и отсюда проника­ Рис. 8. Рис. 9. ющих в эпифиз, прободая в юношеских ко­ Рис. 8. Локтевой сустав сзади: 1—capsula агстях эпифизарный хрящ (Браус).—И н н е рt i c ; 2—lig. collat. ulnare; 3—olrcranon. в а ц и я . Передняя стенка сумки иннервируРис. 9. Локтевой сустав со стороны локтевой ется от nn. radialis, medianus, musculo-cutaкости: 1— m-чпЬгапа interossea; 2—tendo т . bicipitis; 3—lig. ео1Шега1е ulnare. neus; задняя—отпп. radialis и ulnaris, отда­ ходит питающая артерия. — L i g. с о 11а- ющего ветку в месте прилежания к сумке. t e r a l e r a d i a l e (боковая связка Л . с.) С т а т и к а и д и н а м и к а Л . с. Функци­ начинается на нижней и передней поверх­ онально Л . с. представляет два независи­ ности лятерального мыщелка, направляется, мых друг от друга отдела: шарнирный пле¬ расширяясь, вниз и делится на две ножки, че-локтевой сустав с дви­ к-рые обходят спереди и сзади головку луча жением локтевого сгиба­ и прикрепляются к соответствующим краям ния и разгибания и цилин­ incis. radialis ulnae, соединяясь здесь с дрический луче-локтевой волокнами l i g . annulare (рис. 10). Задняя (проксимальный, функци­ ножка боковой связки локтевого сустава онально неотделимый от дает волокна к crista supinatoria ulnae, к-рые дистального луче - локте­ вплетаются в начало супинатора.—В каче­ вого сустава) с движени­ стве особой связки описывается нижняя ем пронации и супинации часть сумки, recessus sacciforrnis, на участке предплечья и кисти. Дви­ между шейкой луча и нижним краем incisu- жения локтевого сгибагае radialis (квадратная связка Denuce). Боковая связка тесно соединена с началом разгибательных мышц предплечья. Благо­ даря веерообразной форме боковых свя­ зок Л . с. в любом положении сгибания на­ прягается та или иная их порция, что пре­ пятствует боковому отклонению и ограни­ чивает движение в крайних положениях.— L i g . a n n u l a r e r a d i i (кольцев. связка) охватывает тесным и прочным кольцом шей­ ку луча, образуя открытое кверху воронко­ Рис. 10. Рис. и . образное углубление, и прикрепляется к пе­ Рис. 10. Локтевой сустав со стороны луче- & реднему и заднему краю incis. radialis ulnae. вой кости: 1—capsula articularis; 2—lig. col­ С л и з и с т ы е с у м к и . B u r s a olec­ lat. radiale; 3—lig. annulare radii. Рис. H . Артериальные анастомозы: l—a. r a n i располагается в подкожной клетчатке brachialis; 2—a. pr.>f. brachii; 3 и 4—a. col­ над локтевым отростком и состоит иногда lat. ulnaris sup. et inf.; 5—a. recurrens uln.; из нескольких камер; непостоянны b u r s a 6—a. interossea с immunis; 7—a. ulnaris; S—a. interossea dcrs.; 9—a. radialis; 10—a. recurrens i n t e r t e n d i n e a в толще сухожилия т . int rossea; 11—a.racurrensradialis; 12—a.collat. tricipitis выше локтевого отростка и b u r s a radialis; 13—a. collat. media. (Из Corning&a.) s u b t e n d i n e a между сухожилием и задней поверхностью сумки. Между т . ния происходят вокруг поперечной оси, anconaeus и сумкой сустава имеется слизис­ проходящей через нижний конец плече­ тая сумка, часто сообщающаяся у взрослого вой кости от точки на медиальном мы­ с полостью сустава. Две сумки по бокам щелке, расположенной несколько выше сухожилия m. bicipitis—bursa b i c i p i t o - нижнего его к р а я , к лятеральному мыщел­ r a d i a l i s и c u b i t a l i s i n t e r o s s e a — ку, непосредственно ниже наиболее выда­ предохраняют tendo m. bicipitis от трения с ющейся его точки. Ось эта по отношению нерва. 2) Pars anterior, или главная порция, из параллельных волокон; кончается на особом бугорке к р а я incis. semilun.; она является более мощной и напряжена при любом положении сустава. 3) Fascia trans­ versa, или l i g . Cooperi, соединяет нижние точки прикрепления обеих предыдущих, пе­ рекидываясь через уг­ лубления на медиаль­ ном конце поперечной борозды incis. semilu­ naris; через образую­ щееся отверстие про-