
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
327 ЛОЖНЫЙ СУСТАВ 828 кишечника или головными болями, голово кружениями, невральгиями и т. д. Заме чательные случаи нахождения в кишечнике человека живых взрослых жуков навоз ников Onthophagus bifasciatus в Индии воз можно объяснить заползанием их в кишеч ник через заднепроходное отверстие. Неред ко в кишечнике человека обнаруживаются живые личинки мух, попадающие сюда с пищей (с соленой рыбой, овощами, мясом и т. д . ) ; таковы личинки сырной мухи (Piophila casei), серой мясной мухи (Sarcophaga carnaria), малой комнатной (Homalomyia canicularis) и другие. Из других животных в кишечнике бывали обнаруживаемы клещи сем. Tyroglyphidae, слизняки, нек-рые про стейшие (Clamydophrys stercorean др.). Сле дует различать Л . действительных от Л . мнимых. Первые фактически были на теле или в теле человека, вторые же попали в об следуемый материал (рвотные массы, fae ces, мочу и т. д.) извне и ошибочно прини маются за животных, вышедших из тела че ловека. Иногда б-ные умышленно вводят в заблуждение врача, утверждая, что из их кишечника или с рвотой вышли те или дру гие животные (напр. дождевой червь и др.). Ошибочное заключение может быть сделано и невольно, т. к. нек-рые животные могут попадать в faeces или в рвотные массы уже после их выхода наружу (таковы различные простейшие: инфузории, корненожки, личин ки мух, непаразитические нематоды и др.). Д л я избежания ошибок необходимы точный анамнез и предосторожности при собирании экскрементов для диагностического исследодования (сухая и чистая посуда, защита от пыли, мух и друг.). Ошибочное признание сторонних организмов ложнопаразитами мо жет наталкивать врача на ложное сужде ние о причинах наблюдаемого заболевания. Л . следует отличать от гостепаразитов (см). Способность свободнояшвущих животных к ложнопаразитизму объясняет нам один из путей филогенетического развития парази тизма истинного. Так, личинки насекомых (напр. мух), обычно водящиеся в пищевых продуктах (мясо, овощи и др.) и имеющие много шансов попадать вместе с пищей в желудок и кишечник какого-либо живот ного и противостоять действию его пище варительных соков, могут при ложнопаразитарном образе жизни получать шансы на переживание и в порядке естественного подбора превратиться в настоящих пара зитов. Л . необходимо отличать и от омеопаразитов (см. Паразиты). Лит.: П а в л о в с к и й Е . , О ложнопаразитизме и чужепаразитах, Вести, микробиолог, и эпидемио лог., 1925, № 2; X о л о Д к о в с к и й Н . , К вопросу о ложных паразитах человека, Изв. Воен.-мед. акад., 1905, № 4; B l a n c h a r d R . , Sur le pseudo-parasitisme des myriapodes chez rhomme, Arch, de parasi tologic, v. I , 1898; о н ж е , Quelques cas de nseudoparasitisme et de xenoparasitisme, Bulletin de la Soc. pathologie exot., v. I X , 1 у 16: T h e b a u l t V . , Sur quelques formes du parasitisme: le xenoparasi tisme et les opsites, Arcb. de parasitologic v. X I I I , 1908—09. E . Павловский. вития или в результате пат. или травмати, ческих изменений. В р о ж д е н н ы е Л . с. представляют собой местный дефект раз вития (аплазию). При общей дефективности периостального костеобразования вну триутробные перело мы имеют множест венный характер и не лишены способно сти самопроизволь ного срастания. Чи сто травматические переломы, если они случаются в утроб ном периоде, во вре мя рождения или в грудном возрасте, склонны к быстрому РИС. 1. сращению без посто ронней помощи. Ме жду тем врожденные Л . с. отличаются имен но 1) локализацией почти исключительно на границе средней и нижней трети голени и 2) неспособностью к образованию мозоли собственными силами и местными средства ми. При этом в момент рождения ребенка Л . с. может еще не быть, а имеется лишь угловой изгиб или саблевидное искривле ние болыпеберцовой кости. Под влиянием легкой травмы или резкого напряжения мышц остро, а в других случаях медленно и без всякого внешнего повода образуются Рис РИС. Л О Ж Н Ы Й СУСТАВ, или псевдартроз (pseudarthrosis), стойкая ненормальная под вижность на протяжении кости (рис. 1—5). Связь между отломками бывает рыхло-фиб розная, плотно-рубцовая или суставоподобная. Д . с. образуется на почве аномалий раз перелом и Л . с. Скрытыми формами таких аномалий объясняется тот факт, что по сборной статистике Юнглинга (Jungling) на 100 переломов трубчатых костей в дет ском (до 10 лет) возрасте 9 случаев падает на голень, а на 100 псевдартрозов у детей 76 приходится на берцовые кости. Тератоло гия отводит врожденным Л . с. голени сред нее по тяжести место в длинном ряду апластических изменений, начиная с анат. пред расположения определенного участка к пе реломам и кончая дефектом целой кости. Участок этот лежит на стыке роста в длину из верхнего и нижнего эпифиза. Погранич ная полоса может оставаться хрящевой или фиброзной на большем или меньшем про тяжении, может превратиться в Л . сустав и в костный дефект. Дефект может быть раннего, эмбрионального происхождения и различной величины, вплоть до отсутствия