* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
30» ЛОБАРНЫЙ СКЛЕРОЗ 81» сем. Filariidae й подсемейства Loanae. Род Loa Stiles (1905) характеризуется ниже следующими признаками: рот лишен губ, на голове два лятеральных и четыре суб медиальных сосочка. Кутикула толстая, неисчерченная, снабжена бородавчатыми вы ростами, за исключением головного конца самца и самки и хвостового конца самки. У самца крыльев нет, спикулы неравные. На хвосте самки пара сосочков близ вершины. Вульва позади пищевода. Половозрелые черви обитают в подкожн. клетчатке, микрофилярии—в крови. У человека паразити руют два вида—L. loa и L . extraocular is. a) L o a l o a (Guyot; 1778). Синонимы: Filaria oculi Gervais et van Beneden, 1859; Dracunculus oculi Diebing, 1860; Dracunculus loa Cobbold", 1814; Filaria subconjunctivalis Guyon, 1864; Filaria diurna Manson, 1891; Filaria bourgi Brumpt, 1903.—К p а тк а я характеристика. Самец — 22 — 34 мм длины при шир. 0,3—0,43 мм. Длина большой спикулы—0,123—0,190 мм; в своей задней части спикулы как бы надлом лены и заканчиваются расщепленной вер шиной. Малая спикула—-0,088—0,115 мм. Она состоит из трубчатого участка с про ксимальным отростком; дистальный конец ее закруглен; колбовидыые стебельчатые сосочки распределены неравномерно и не симметрично. Клоака отстоит от хвостового конца на расстоянии 0,08 мм. Самка—50—• 63 мм длины при ширине 0,5 мм. Anus отстоит от хвостового конца на расстоянии 0,17 — 0,265 мм. Вульва на расстоянии 2,0—2,5 мм от головного конца. Микрофилярия, т. н. Microfilaria diurna (личинки появляются в периферич. крови только днем в отличие от Wuchereria Bancrofti, личинки к-рой М. nocturna можно найти в перифери ческой крови лишь ночью), по Менсону,— 0,25—0,30 мм длины при ширине 0,0047— 0,008 мм. Окончательный хозяин—только человек. Локализация: подкожная клет чатка, изредка—-серозные покровы, в част ности перикардий. Нередко Л . блуждает и проникает под конъюнктиву глаза [см. отд. табл. (ст. 175—176), рисунки 1 и 2]. Проме жуточные хозяева и переносчики парази та—слепни: Chrysops dimidiatus и Chrysops silaceus. Развитие личинок из проглоченных с кровью микрофилярий происходит главн. образом в мускулатуре и в жиров, теле зад ней части брюшка слепня. Развившаяся ли чинка достигает около 2 мм длины и 0,025лш толщины. Проникновение личинок в тело че ловека при укусе слепней происходит та ким образом, что личинка разрывает тонкую кожицу между концевыми дольками ниж ней губы слепня, попадает на кожу чело века, которую активно пробуравливает.—Географическое распростране н и е : западная Африка, Индия, Южн. Аме рика.— П а т о г е н е з. Обитая в подкож ной клетчатке, L . loa может встречаться в различных частях тела человека. Стран ствуя по подкожной клетчатке, лоа может вызывать неприятные субъективные ощуще ния в форме зуда и иногда боли, которые б-ными чаще всего квалифицируются как «ревматические». Нередко отмечаются блу ждающие отеки на теле. Иногда на почве лоаоза возникают воспалительные процессы в подкожной клетчатке. При нахождении в окружности глаз паразит может вызвать зуд, слезотечение, опухание век, конъюнк тивит и воспаление слезных мешков. Д и а г н о з ставится к а к по клин, признакам и прощупыванию червя под кожей, так и пу тем обнаружения микрофилярий в крови. б) L o a extraocularis Skrjab i n; 1917. Син. Filaria extraocularis. Эта нематода описана Скрябиным и известна лишь по одному экземпляру неполовозрелой самки. Паразит был добыт хирург, путем Владыченским в Краснодаре у одной кре стьянки из припухлости в области внутрен него угла глаза между стенкой орбиты и глазным яблоком.—К р а т к а я х а р а к т е р и с т и к а:длина 148 лш и ширина 0,612 мм. Кутикула покрыта мелкой поперечной исчерченностью. Пищевод—0,935 мм длины, нервное кольцо на расстоянии 0,273 мм от головного конца, а вульва расположена на 2,4 мм от головы. У пациентки стал постепенно плохо раскрываться глаз благо даря увеличению опухания; опухоль дости гла размера горошины, мешала зрению, но была безболезненной. Когда опухоль была вскрыта, из нее высунулся тонкий червь, производивший энергичн. движения. Па разит был окружен плотной фиброзной ка псулой. Рана зажила per primam, больная выписана здоровой. В крови паразитов не было, эозинофилия 4,4%, в остальном норма. Лит.: С к р я б и н К. и Ш у л ь ц Р.-Эд., Гельминтозы человека, ч. 2, M.—-Л., 1930; F u l l e b o r n F . , Filariosen des Menschen (Hndb. der pathog. Mikro organismen, hrsg. v. W. Kolle, R . Kraus u. P. Uhlenhuth, В. V I , Jena—В.—Wien, 1929,лит.). Р.-Эд.Шульц. ЛОБАРНЫЙ СКЛЕРОЗ (дольчатый), ча стичный склероз головного мозга, захваты вающий какую-либо его часть или все полу шарие; представляет характерную особен ность исходных процессов при детских па раличах и только в исключительных слу чаях наблюдается при очаговых изменениях в мозгу у взрослых. Э т и о л о г и я и п а т о г е н е з : предполагается, что Л . с. я в ляется преимущественно вторичным атрофически-дегенеративным процессом при ог раниченном очаговом заболевании коры; пер-, вичный процесс может быть воспалительный (энцефалиты), сосудистый (тромбозы, эмбо лии) или дегенеративный. В окружности пер вичного очага развиваются вторичные деге неративные процессы, к-рые влекут за собой перерождение и последовательную атрофию белого и серого вещества коры, следователь но атрофию извилин; такие процессы могут распространяться на целые доли. Бблыпая распространенность кортикальных перерож дений у детей объясняется большей неустой чивостью их кортикального неврона: те атрофические изменения, к-рые у взрослых ед ва выражены, в детском мозгу достигают наи более полн. развития. Второе условие, спо собствующее развитию склерозов,—особая склонность детской невроглии к пролифера ции. На вскрытии макроскопически отме чают западение, сморщивание атрофичных извилин, буроватую их окраску и плотную консистенцию. Микроскопически —• исчез новение в атрофированной извилине нерв ных клеток и волокон и появление кле-