* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
287 ЛИЦО 288 жевательной мышцы и околоушной железы (fascia parotideo-masseterica) с заложенным в ее толще Стеноновым протоком, ветвями лицевого нерва и поперечной артерией Л . ; г) жевательную мышцу с входящими в нее из глубины соименными нервом и артерией (п. massetericus et a. masseterica); д) над костницу, плотно соединенную с костью в местах прикрепления сухожильных воло кон жевательной мышцы; е) восходящую ветвь нижней челюсти с заключенным внутри нижнечелюстным каналом и проходящими в нем артерией и нервом; ж) крыловидные мускулы с лежащими между ними крупными сосудами и нервами (nn. lingualis, mandibularis, a. et v. alveolaris inferior и т. д.).— 5. Щ е ч н а я о б л а с т ь (regio buccalis), на зываемая иногда межчелюстной (regio intermaxillaris); соответствует положению щеч ной мышцы и отграничивается спереди носогубной складкой, сзади—передним краем жевательной мышцы, сверху—щечно-глазной складкой, снизу—краем тела нижней челюсти; представлена следующими слоями: а) безволосой, даже у мужчин, кожей; б) хорошо развитой и индивидуально раз лично образующей рельеф щеки подкожножировой клетчаткой, тесно переплетающей ся с мимической мускулатурой этой об ласти; здесь же идут сосуды (a. maxillaris ext. et v . facialis ant.); в) щечной апоневротической фасцией (f. buccalis), истончаю¬ щейся и исчезающей в области губ; г) на ходящимся в связи с жировой клетчаткой височной области объемистым жировым ком ком Биша (гной из височной области или из крыло-нёбной ямки легко прокладывает себе дорогу в область этого комка); д) ланитной мышцей (m. buccinator.), прободаемой Стеноновым протоком, сосудистыми (a. buccinatoria) и нервными ветвями; е) слизистой, прочно соединенной с мышцей, обращенной в полость преддверия рта и прободаемой на уровне I — I I большого коренного зуба от верстием Стенонова протока.—6. Г у б н а я о б л а с т ь (regio labialis), соответствующая входу в ротовую полость; отграничена сверху и снаружи носо-губной бороздой (sulcus паso-labialis) и снизу—от подбородочной об ласти—б. или м. глубокой губно-подбородочной бороздой (sulcus mento-labialis); со стоит из следующих слоев: а) кожи, плотно соединенной с подлежащим слоем, покрытой волосами у мужчин и пушком у женщин, истончающейся и незаметно переходящей в слизистую; б) слоя волокнистой соедини тельной и мышечной ткани, образующей толщу губ и представляющей расовые и ин дивидуальные особенности развития; помимо круговых мышц рта он заключает еще концы мимических мышц, вплетающихся у углов рта и на носогубной складке; в) рыхлой под слизистой соединительной ткани, содер жащей в себе слизистые железы (gl. labiales) и идущее в толще кольцо круговой ар терии губ (a. coronariae lab. sup. et infer.), лежащее тотчас под слизистой на 6—7 мм выше свободного края губ; г) слизистой, образующей при переходе на альвеолярные отростки небольшие складки уздечек губ (frenula labiorum). — 7. П о д б о р о д о ч н а я о б л а с т ь (regio mentalis); соответ ствует подбородку, отграниченному вверху губно-подбородочной складкой, а внизу— краем нижней челюсти; заключает послой но следующие ткани: а) кожу, покрытую у мужчин бородой, лишенную подкожножирового слоя и плотно спаянную с б) волок нисто мышечным слоем, заключающим собст венные мышцы -подбородка и группу мышц, относящихся к нижней губе; в толще этого слоя проходят лицевые артерии и вена (а. maxill. ext. et v. facialis), а также подборо дочная артерия и нервы (п. mentalis et а. mentalis); здесь же заложена лимфатическая железа, первая сигнализирующая о раковом поражении губ уплотнением, позволяющим ее прощупать; в) надкостницу, плотно сое диненную с костью у мест прикрепления мышц; г) тело нижней челюсти, представля ющее характерный выступ подбородка, да ющего ряд типовых особенностей (прогрес сивный и регрессивный типы). — 8. О к о л о у ш н а я о б л а с т ь (regio parotidea); соответствует массе околоушной железы, отграничена сзади краем m . sterno-cleidomast. и сосцевидным отростком височной кости; спереди—задним краем жевательной мышцы, сверху—линией, идущей от наруж ного слухового прохода через нижнечелю стной сустав, а внизу несколько выступа ет в боковую область& шеи. Содержит сле дующие ткани: а) кожу, довольно плотную и покрытую у мужчин волосами; б) подкожножировую клетчатку, плотно спаянную с кожей; в) поверхностную фасцию (fascia su perficialis); г) плотную апоневротическую пластинку околоушно-жевательной фасции, одевающей расположенную глубже железу неравномерным слоем; снаружи, сзади и снизу фасция чрезвычайно плотна, почему при нагноении гной никогда не пробивает ся в указанных направлениях и проклады вает себе путь в полость глотки или в на ружный слуховой проход; д) массу самой железы и заключенные в ней сосудистые и нервные пучки (a. temporalis, a. maxill. interna, п. facialis, п. auriculo-temporalis, v . temporalis) и несколько лимфатических железок, получающих лимфу от лобно-височной области,от век и от щеки; е) шиловид ный отросток с пучком начинающихся от него мышц (mm. stylo-glossus, stylo-pharyngeus et stylo-hyoideus); ж) глубяхе, в про странстве до поперечного отростка Ci—со судисто-нервный пучок шеи; з) боковую СТенку ГЛОТКИ (pharynx). Н. Мелик-Пашаев. Клиника заболеваний лица. Окончательно сформированное Л . является результатом слияния целой системы расщелин, бухт и от ростков. Различные уродства, наблюдаемые на Л . , находят себе некоторое объяснение в онтогенезе Л . (см. выше). Причины этих дефектов развития не вполне выяснены. Большинство их является результатом ос тановки развития процесса слияния отдельных элементов будущего лица в раннем пе риоде эмбриональной жизни (обычно до 6-й недели, т. к. по истечении этого срока по чти все части лица уже срослись друг с другом). Причины такой остановки разви тия могут быть внутренними или внешни ми. Среди внутренних причин главнейшей является наследственность. Гайман (Hay- t