* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
167 ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ( Ж Е Л Е З Ы , СОСУДЫ) 158 коллекторы, собирая лимфу непосредствен но из органов, относят ее в главные стволы. Они так ж е , как и артерии, связаны друг с другом крупными и мелкими анастомозами. Г л у б о к и е Л . с о с у д ы г о л е н и . Со ответственно трем главным артериальным стволам на голени имеются три главных лимф, коллектора, к-рые в подколенной впа дине прерываются железами. Несмотря на то что все железы подколенной впадины свя заны друг с другом лимф, сосудами, пред ставляющими хорошо развитые прямые и коллектора л ьные пути, все же указание, какой из отдельных коллекторов тяготеет к той или иной подколенной железе, является необходимым в виду способности лимф, желез задерживать в себе болезнетворные бактерии. Коллектор, сопровояодающий а. tibial, post., является продолжением подош венных коллекторов. На его протяжении можно встретить от 1 до 3 желез, из к-рых чаще встречается железа, заложенная в верхней трети голени (впервые описанная Hewson&OM). Этот коллектор—самый мощ ный на голени и состоит из 2—5 стволов, впадающих чаще в глубокую внутреннюю подколенную железу, а в нижней половине голени он дает к подкожным стволам ана стомозы, сопровождающие кожные артери альные ветви. Коллектор, сопровождающий arteria peronaea, получает свое отдаленное начало от глубоких органов (мускулов и костей) в области пятки, состоит из одного или двух стволов, впадающих или в наруж ную глубокую подколенную железу или в обе—наружную и внутреннюю. В / слу чаев этот коллектор прерывается железой, l g l . .peronaea (при этом случае обычно от сутствует lgl. Hewson&a). Коллектор, сопро вождающий art. tibialis anterior, является продолжением тыльного коллектора стопы. Он состоит из 1—2 стволов, впадающих чаще в наружную глубокую подколенную железу, на пути прерывается 1—3 железами (lgl. tibiales ant.), из к-рых чаще встречается железа в верхней трети голени (впервые описана Mascagni). Второстепенные коллек торы голени сопровождают следующие вто ростепенные артерии: аа. malleoiares, recurrens tibialis и rami musculares.—В a p и aц и и. При отсутствии a. tibialis post. лимф, стволы идут исключительно по ходу а. регопаеае. При недоразвитии a. tibialis ant., когда a. dorsalis pedis происходит из а. peronaea, тыльный лимф, коллектор сопро вождает a. peronaea. При дугообразном анастомозе в нижней трети голени между a. tibialis post, и a. peronaea существует дугообразный анастомоз между лимф, кол лекторами, сопровождающими эти артерии.— Г л у б о к и е Л. с о с у д ы п о д к о л е н н о й в п а д и н ы являются продолжением глубоких коллекторов голени. Они распо ложены по обеим сторонам подколенной артерии. На пути их вставлены от 3 до 8 глубоких лимфат. желез, связанных между собой Л . сосудами, число которых достига ет более десяти. Сосуды образуют к а к бы сплетение, имеющее значение для образо вания прямых и колятеральных путей от одной железы к другой. В эти железы и сплетение впадают второстепенные кол 1 3 лекторы, сопровождающие аа. genu sup. et inf. и a. azygos и несущие лимфу от колен ного сустава и мышц, окружающих сустав. Г л у б о к и е Л . с о с у д ы б е д р а . Вы носящие лимфу сосуды подколенных желез в числе 2—5 и даже 8 стволов образуют главный коллектор бедра, сопровождающий бедренную артерию. Стволы этого коллекто ра нередко одновременно впадают и в пахо вые и подвздошные железы (рис. 12 и 13). Второстепенными коллекторами являются 1) лимф, стволы, сопровождающие a. pro funda femoris и a. genu suprema, и 2) мышеч ные ветви, отходящие непосредственно от бедренной артерии. Второстепенные колле кторы впадают или непосредственно в глав ный или в железы (lgl. prof, femorales ant.), прерывающие путь главного коллектора. На задней поверхности m. adduct. mag. встре чаются одна или две железы (lgl. prof, fe morales post.), прерывающие путь Л . сосу дов, сопровождающих аа. perforantes, ветви a. profundae femoris. Добавочными кол лекторами являются лимф, сосуды, сопро вождающие a. obturat. и артерию, сопрово ждающую седалищный нерв. Оба эти кол лектора, незначительные по величине, отно сят лимфу через малый таз из органов, пита емых этими артериями; они несомненно име ют капилярные внутримускульные анасто мозы с главным лимф, бедренным коллекто ром. Областной железой запирательного кол лектора является l g l . obturatoria, располо женная у наружного отверстия запиратель ного канала, а для седалищного коллектора— lgl. glutaea inf., расположенная у входа в малый таз на a. glutaea inf. При отсутствии lgl. obturatoriae et glutaeae добавочные кол лекторы изливают лимфу в l g l . hypogastriсае et sacrales. Поверхностные и глубокие лимф, ж е л е з ы п а х о в о й облает и (рис. 12 и 13)—см. Бедренный треугольник.— Железы подколенной впадины. В жировой клетчатке, окружащей артерию вену и нервы подколенной впадины, лежат 4 — 8 желез (lymphoglandulae popliteae), которые подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностная железа (иногда две) непостоянна, лежит под фасцией (или в ее расщеплении) на уровне прободения фасции vena saphena parva. Глубокие (чи слом от 3 до 8) лежат вблизи подколен ной вены и артерии; иногда одна из них лежит на передней поверхности последней у начала a. azygos. Поверхностная принимает лимфу кожи и жировой клетчатки в области пятки и задней, поверхности голени. Выно сящие сосуды ее впадают в глубокие под коленные железы. Глубокие подколенные железы прерывают путь глубоких лимф, сосудов голени, сопровождающих а а . t i b i a l , ant. et post, и a. peronaea. Кроме этого они принимают сосуды коленного сустава, мус кулов и нервов, окружающих сустав. Вы носящие сосуды этих желез в числе от 2 до 8 сопровождают бедренную артерию через Гунтеровский канал.—Задние глубокие ж ел е з ы б е д р а ( l g l . femorales prof, post.) встречаются в числе 2—3 на задней поверх ности m . adduct. mag. по ходу аа. perfo rantes I и I I I (рис. 16). г