* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

547 ЛЕЙКОЦИДИН 548 старых) и стрептококка; под влиянием лейкоцидина лейкоциты погибают и подвер­ гаются затем растворению. Способность вы­ рабатывать лейкоцидин соответствует степе­ ни вирулентности культуры. При иммуни­ зации животных к стафилококку их сыво­ ротка получает способность нейтрализовать in vitro лейкоцидин, вырабатываемый ста­ филококком (иммун-лейкоцидины). Л Е Й К О Ц И Д И Н , выделяемое стафилокок­ ком вещество, убивающее лейкоциты. Он был открыт Ван де Вельде (Van de Velde) в плевритическом эксудате кроликов, вызван­ ном гонококками. Л . уничтожается нагре­ ванием до 57°. Его находят также в искус­ ственных культурах. От действия Л . лей­ коциты подвергаются вакуольному переро­ ждению, заканчивающемуся потерей ядра. По Лингельсгейму (v. Lingelsheim), наибо­ лее чувствительны к Л . лейкоциты кролика, значительно менее—человека и мыши, и со­ всем нечувствительны лейкоциты лягушки. В смеси Л . с лейкоцитами метиленовая синь­ ка, по мере того как разрушаются лейко­ циты, восстанавливается, что позволяет на­ глядно судить о ходе реакции (Neisser и Wechsberg). Лейкоцидину обыкновенно со­ путствует гемотоксин, и оба они присущи только патогенным стафилококкам. Лит.: L i n g e l s h e i m Н . , Aetiologie u n d T h e ­ r a p i e der S t r c p t o k o k k e n - I n f t k t i o n e n , В . — W i e n , 1899; N e i s s e r M . u . W e c h s b e r g F . , U b e r das S t a ­ p h y l o t o x i n , Z t s c h r . f. H y g i e n e , В . X X X V I , 1901; V a n d e V e l d e H . , U b e r den gegenwartigen S t a n d der F r a g e n a c h den Beziehungen zwischen den bakter i c i d e n E i g e n s c h a f t e n des Serums und der L e u k o c y t e n , C e n t r a l b l . f. B a k t e r i o l . , В . X X I I I , 1894. ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА КРОВИ, процентное взаимоотношение отдельных пя­ ти видов лейкоцитов: нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноци­ тов. Лейкоцитарная формула крови соста­ вляется на основании сосчитывания в окра­ шенном сухом мазке крови 200—-300 лейко­ цитов. (Относительно техники составления Л. ф.—см. Гемограмма.) Л. ф. подвержена и у здоровых людей значительным колебаниям, а именно: Виды лейкоцитов & в% ! В абс. цифрах 60—75 4.200—5 250 2-5 140—350 0,5—1 35—70 . 25—35 1.750—2.450} . . : 5—8 350—560 . . . . (Расчет абсолютного числа отдельных видов лейкоцитов исходит из 7.000 лейкоцитов в 1 мм .) Приведенная таблица не отражает Л . ф. у детей. По данным Кононовой, обра­ ботанным методом вариационной статисти­ ки, Л . ф. к. новорожденных через 2 часа по­ сле рождения почти тождественна с Л . ф. к. пляцентарной крови и отличается значитель­ ным нейтрофилезом и ядерным сдвигом вле­ во; нейтрофилез снижается к 4-му дню после рождения (см. табл. в ст. Лейкоцитозы). Поз­ днее Л . ф. к. грудного ребенка меняется: нейтрофилез падает, уступая место лимфоцитозу. Так, по данным Соколовой-Пономаре­ вой, средние цифры отдельных лейкоцитов в возрасте от 1 до 12 мес. таковы: эозинофилов—3,5%, нейтрофилов—37,4% (из них 3 юных 6,6%, палочкоядерных 4,6%, сегментоядерных 26,2%), лимфоцитов — 56,4%, больших моноцитов — 2,7%. С возрастом формула начинает постепенно приближать­ ся к формуле взрослых. Одна Л . ф. без подсчета общего количе­ ства лейкоцитов в 1 мм крови не дает пра­ вильного представления о реальных соот­ ношениях отдельных форм лейкоцитов; ча­ сто наблюдаемое процентное увеличение чи­ сла лимфоцитов (свыше 35—40%) вовсе не говорит о пат. лимфоцитозе, если общее ко­ личество лейкоцитов уменьшено. С другой стороны нормальный процент нейтрофилов при лейкопении означает в действительности пат. нейтропению. Т. о. лишь тогда, когда известно общее количество лейкоцитов, мож­ но на основании Л. ф. сказать о пат. увеличе­ нии или уменьшении той или иной формы лейкоцитов.—Основное значение Л . ф. сво­ дится к тому, что по ней можно получить представление о реакции кроветворных ор­ ганов на те или иные физиол. и пат. процессы в организме. При этом число лимфоцитов отражает в основном реакцию лимфоидной ткани, число нейтрофилов—реакцию миело­ идной ткани. Многие разделяют в наст, вре­ мя то мнение, что число моноцитов отражает состояние рет.-энд. системы, но это мнение еще нельзя считать окончательно установ­ ленным.—Наблюдаемые в клинике измене­ ния Л . ф. сводятся к изменениям отдельных видов лейкоцитов и представляют собой от­ дельные формы лейкоцитозов: нейтрофильный, эозинофильный и базофильный лейко­ цитозы, лимфоцитоз и моноцитоз. Нсйтрофильный лейкоцитоз, т. е. уве­ личение числа нейтрофилов,—регулярное явление почти при всех увеличениях об­ щего числа лейкоцитов («нейтрофильный лейкоцитоз»), но может иметь место и при нормальном общем количестве лейкоцитов («нейтрофилия»), а иногда наблюдается и при уменьшении общего числа лейкоцитов («ней­ трофильный гиполейкоцитоз»). Все пат. лей­ коцитозы, а именно—инфекционные и вос­ палительные , токсические, постгеморагические, опухолевые, являются преимуще­ ственно нейтрофильными лейкоцитозами. Таков же и лейкоцитоз новорожденных.— Клиника в наст, время придает большое значение совокупности данных об общем ко­ личестве лейкоцитов и качественном изме­ нении нейтрофилов. При пат. состояниях наблюдаются как изменения со стороны ядра, т. н. «сдвиги ядра» (Arneth, Schilling), так и изменения со стороны зернистости протоплазмы (Nageli, Фрейфельд).— Я д е р н ы й с д в и г нейтрофилов впервые тща­ тельно изучил А р н е т . Он разделил все нейтрофильные лейкоциты на 5 основных классов соответственно сегментации ядра. К I классу он относит нейтрофилы с несегментированным ядром, ко I I — V классам— нейтрофилы, имеющие соответственно 2—5 сегментов. Эти основные классы Арнет де­ лил еще на подклассы. Так, в I классе он различал миелоциты (М), нейтрофилы, име­ ющие несегментированное ядро с незначи­ тельным вдавлением («wenig gebuchtete>>) (W) и с глубоким вдавлением («tief gebucMete»> (Т). Во I I — V классах Арнет также разли3