* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
165 КУРОРТЫ 166 размера последние экономически не оправ дываются.) Заведование санаториями возлагается на главных врачей, подбираемых из числа ад министраторов, имеющих леч. стаж. Глав, врачи отвечают за всю постановку леч. дела .и являются председателями т. н. санаторной лечебной консультации, в состав к-рой вхо- Рис. 5. . Р а с п р е д е л е н и е б о л ь н ы х п о с о ц и а л ь н о м у с о с т а в у з а 1921—26 г г . дят врачи санатория. Соответственно спе циализации строятся штат, санаторный ре жим, лечебное питание и вся методика ле чения. В целях обеспечения высокой квали фикации укомплектован? е штата произво дится ординаторами специалистами-бальнео логами (климатотерапевтами—на климат, ку рортах) со стажем не менее 6 лет общего кли нического и 3 лет—бальнео-климатологического. З а ведение б-ного отвечает лечащий врач. Сложные случаи разбираются на сана торной консультации; при необходимости б-ные направляются в поликлиники к кон сультантам по смежным дисциплинам (хи рург, гинеколог, отиатр, офтальмолог) либо последние приглашаются в санатории. На б-ных ведутся истории б-ни, специальные бальнео-физиатрические назначения отме чаются в курортной книжке б-ного, в по следнее время введены на ряде К . диетиче ски-режимные листки для каждого б-ного. Санатории оборудованы лабораториями (на нек-рых К . по одной на несколько санато риев—«кустовые» лаборатории), рентгенов скими и диагностическими кабинетами.— Система леч. методики строится (в интересах удобства лечения и большего врачебного контроля) на приближении леч. помощи к б-ному, рациональном отпуске про цедур под врачебным наблюдением, приме нении лечебного питания, леч. физкультуры (в штате санаториев имеются инструктора по физкультуре) и сан. просвещения. Сроки лечения на различи, курортах колеблются в пределах4—6 недель. Д л я костнотуб. б-ных установлены более длительные сроки (до 3 и более месяцев). В основе лечения лежит при менение курортно-леч. факторов. Физиатрические методы применяются лишь как под собные в комбинации с основными в целях усиления влияния последних. Медикамен тозная терапия допускается как исключение при особых показаниях (на Кавказских ми неральных водах расход на медикаменты со ставляет 2,5 коп. на 1 б-ного в день). С а н а т о р н ы й р е ж и м охватывает весь распорядок дня больного. Он должен строиться в соответствии с характером дан ного К . (различно на питьевых, грязевых, климатических К . ) , с особенностями поль зуемых на К . заболеваний и с бытовыми при вычками б-ных. Пока еще необходимая ин дивидуализация не проведена. На большин стве бальнеологии. К . Союза курортный ре жим строится по следующей схеме: 6 / час. утра—физкультура; 7 /2 час. у.—питье мине ральной воды; 8 / час. у.— 1-й завтрак; 9—12 час.—прием процедур; 12—1 ч а с — питье минеральной воды; 1 /г—2 час,—обед; 3—4*/ час.—отдых; 4 у час.—чай; 5—7 час. / веч.—прогулки, питье минеральной воды; 77г час.—ужин; 8—10 час.—прогулки, лек ции, концерты; IOV2—П час.—отход ко сну. Эта схема является обычной и на многих К. Запада. Она нуждается в коренном пе ресмотре, т. к. а) не рассчитана на особен ности, связанные с условиями трудового бы та для основного контингента рабочих и крестьян; б) не учитывает необходимой ко ординации между утомительными процеду рами (грязелечение) и главными приемами пищи; в) на питьевых курортах не оставля ет достаточных промежутков между при емом пищи и минеральной воды (минераль ная вода принимается в часы, когда еще х х 2 х а х 2 а Р и с . 6. Р е з у л ь т а т ы л е ч е н и я н а о б щ е г о с у д а р с т в е н н ы х к у р о р т а х Р С Ф С Р з а 1921—26 г г . (Таблица составлена п о данным медицинской статистики курортов и в силу несовершенства методики оценки носит грубо ориентировоч ный характер.) не закончено переваривание предшество вавшего приема пищи, что противоречит правилам бальнеотерапии). Подлежит ре шительному пересмотру в сторону инди видуализации всеобщая обязательность мер твого часа. Недостаточно разработаны ме тоды трудовой терапии.—В последнее время предложен новый сан.-курортный режим,