* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

741 К Р О В Я Н О Е Д А В Л Е Н И Е есть проявление увеличения после приема пищи минутного объема крови (см. Крово­ обращение, физиология). В стоячем положе­ нии давление (максимальное—119, мини­ мальное—80) немного выше, чем в лежачем (115 и 72). О влиянии работы мышц на арт. давление дают хорошее представление опы­ ты Лильестранда и Стенстрёма ( L i l j e s t r a n d , Stenstrom) (см. таблицу). В л и я н и е р а б о т ы м ы ш ц н а (по L i l j e s t r a n d & y Ср. П о л о ж е н и е ско­ м ются резкие колебания арт. давления (Griesbach) и чаще, чем среди других профессий, встречается повышенное арт. давление (Гель­ ман). Наклонность к гипертонии отмечается еще у рабочих-пивоваров и рабочих анили­ нового (красочного) производства. Умствен­ ная работа также вызывает повышение арт. давления, но в значительно меньшей степе­ ни, чем физическая. В общем и она дает а р т е р и а л ь н о е и Stenstrom&y). Систолич. давление в мм Hg Диастолич.давле­ ние в Hg мм Пульсовое давление в мм Hg пульса Потре­ Частота бление (в в 3 д а в л е н и е рость в в мин. 0 2 см ) мин. Стоя Во время ходьбы . | 78,3 95,3 Д3,0 184,5 236,6 264,3 Во в р е м я бега | 124,6 132,5 134,2 142,3 161,5 168,6 164,0 95,0 94,1 98,6 97,5 101,7 102,4 35,8 37,5 40,1 43,7 64,0 66,9 61,6 73,8 88,8 92,4 94,8 127,2 141,3 153,4 270 1.010 1.330 1.860 3.120 3.390 3.650 Эти изменения артериального давления при мышечной работе определяются увеличе­ нием минутного объема крови. Т . к . степень уменьшения общего сопротивления оттоку крови из центральных артерий к перифе­ рии отстает от степени увеличения минутно­ го объема, то арт. да­ вление повышается, причем больше всего растет пульсовое да­ вление. Чем привыч­ нее физ. движение, resp. чем лучше тре­ нировка, тем повы­ шение среднего уровдавления 16-29Л. 30-39 40-49 меньше, но тем больв о з р а с т Р и с . 7. И з м е н е н и е а р т е увеличение пульриального давления у X тторттеттиет З я ш е r n R ( L U b r n женщин различных ституций. кон- U 1 ( J давлении, ЭТО ОТ оа, ВИСИТ ТОГО, что чем больше тре­ нировка, тем меньше при данной физ. работе учащение пульса и тем больше нарастание систолического объема крови (Schlagvolumen). Вызванное физ. работой повышение арт. давления после прекращения работы у здоровых людей быстро—в течение не­ скольких минут—проходит и притом тем скорее, чем работа была легче. После про­ должительной и тяжелой работы вслед за повышением арт. давления непосредственно следует период его понижения.—Значитель­ ное влияние на изменение арт. давления вследствие физ. работы имеют те в н е ш н и е у с л о в и я , при к-рых происходит работа. При высокой внешней t° (напр. в условиях работы литейщиков) физ. работа вызывает особенно сильное понижение минимального арт. давления и вследствие этого очень рез­ кое увеличение пульсового давления. В ка­ честве примера приведены на рис. 8 диаграм­ мы изменений арт. давления у рабочего—вынимадьщика литейного цеха после 8 и 16 мин. тяжелой работы вблизи печи (Стожкова-Гольдфарб). Из имеющихся пока не­ многочисленных наблюдений над влиянием различных профессий на арт. давление вы­ текает, что как-раз у литейщиков отмеча- тем большее повышение, чем она менее при­ вычна и чем труднее. Н о особенно резко по­ вышается артер. давление под влиянием вся­ кого п с и х , в о з б у ж д е н и я и в&особен­ ности такого, к-рое сопровождается ощуще­ ниями отрицательного свойства (гнев, страх, и т . п.). Это влияние псих, моментов необхо­ димо иметь в виду при каждом измерении арт. давления, т. к. самый процесс измере­ ния, в особенности если он для данного ли­ ца непривычен, вызывает большее или мень­ шее волнение и благодаря этому некото­ рое повышение арт. давления. Влияние срав­ нительно небольших изменений атмосфер­ ного давления на арт. давление от­ четливо отмечается только непосред­ ственно после его изменения, причем как понижение, так и повышение его вызывают подъем арт. давления. П р и значительном по­ нижении атмосфер­ ного давления, на­ пример на больших г о р н ы х высотах (4,000 — 5.000 м), наблюдается нак­ лонность к стойко­ му повышению арт. давления, достига­ ющему уровня на 40—50 мм H g вы­ ше нормы. Физич. работа на больших высотах вызывает более резкий подъем арт. давления, чем та же работа на уровне моря. Особенно выражена наклонность к повыше­ нию арт. давления на больших высотах у пожилых людей. Это повышение арт. дав"ления на горных высотах есть результат не­ достатка О , так как исчезает под влиянием вдыхания 0 ( L o e w y ) . Между арт. давлением, давлением спинномозговой жидкости и вну­ триглазным давлением при физиол. и пат. 2 2