
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
629 КРОВЕТВОРЕНИЕ, КРОВЕТВОРНЫЕ ОРГАНЫ 630 тесном соприкосновении с канальцами, пер вичной почки и половых желез развивают ся очаги лимфо- и гранулопоэза, функцио нирующие в течение всей жизни. Селезенка является окончательным эритро- и тромбоцитопоэтическим органом, а в более позд них стадиях эмбрионального развития в ней вокруг артерий развиваются большие скопления лимфоцитов. Кроветворные органы. К. в постэмбрио нальном периоде происходит в миелоидной ткани, лимфоидной ткани и рет.-энд. аппа рате. М и е л о и д н а я т к а н ь костного мозга является при нормальных условиях единственным местом развития зернистых лейкоцитов, эритроцитов и кровяных пла стинок (см. Костный мозг). В петлях рети кулярной ткани костного мозга лежат сво бодно клеточные элементы, образующие паренхиму (рис. 1). К ним относятся эри тробласты, эритроциты, зернистые лейко циты и их молодые формы, гемоцитобласты и мегакариоциты. Имеются ли в паренхиме малые лимфоциты и моноциты — спорно. В 1 мм костного мозга, выжатого из ребра взрослой собаки, содержится около 500.000 эритробластов и 1.200.000 лейкоцитов (Тимофеевский). Л и м ф а д е н о и д н а я т к а н ь является местом образования лим фоцитов. Из нее состоят лимф, узлы, белая пульпа селезенки и лимф, фоликулы сли зистых оболочек. Соединительнотканный ос тов ее состоит из ретикулярной ткани, в петлях к-рой лежат лимфоциты (рис. 7 ) . — Р е т . - э н д . с и с т е м а организма многи ми авторами рассматривается как самостоя тельный кроветворный орган. К ней отно сятся блуждающие клетки соединительной ткани, находящиеся в покое, ретикулярные клетки костного мозга, селезенки, лимф, узлов, включая сюда и эндотелий, покрываю щий лимф, синусы и венозные синусы кост ного мозга и селезенки, далее Купферовские клетки печени, часть эндотелия венозных ка пиляров надпочечника и гипофиза. Участие ретикуло-эндотелия в К. не может считаться вполне выясненным. Согласно исследова ниям Феррата, Маршана, Герцога ( F e r r a t a , Marchand, Herzog), Хлопина, Сысоева и дру гих при известных условиях из него мо гут развиваться элементы миелоидной тка ни; другие (Максимов) отрицают способ ность его к гемопоэзу. Исследования Анюфа, Кийоно (Aschoff, K i y o n o ) и Чашина показали, что при достаточно сильной прилсизненной окраске животных литиевым кар мином отдельные мобилизованные рет.-энд. клетки или гистиоциты, прижизненно окра шенные, появляются в крови, особенно— правого сердца. В связи с этими данными и в виду близкого сходства кровяных гистио цитов с моноцитами возникло учение о происхождении моноцитов крови из клеток ретикуло-эндотелиальн. аппарата (Aschoff, Kiyono, Schilling). 3 Кроветворение в р а з н ы е п е р и о д ы ж и з н и ч е л о в е к а представляет некото рые особенности. Интенсивность гемопоэза, свойственная детскому возрасту, сменяется постепенно более медленным темпом реге нерации крови у взрослых и значительным ослаблением функций кроветворных орга нов в старческом организме. У новорож денного кроветворные органы носят еще на себе некоторые черты эмбрионального пе риода: костный мозг богат гемоцитобластами, в печени имеются остатки эмбриональ ного гемопоэза, лимфатич. узлы содержат много больших лимфоцитов&, лишены еще центров размножения Флемминга. Лимф, узлы в раннем детском возрасте относитель но большие, бедны фолйкулами, центры размножения в которых начинают обозна чаться к 2 месяцам, но отчетливо выступают только к двухлетнему возрасту. Повышен ная функция кроветворных органов в дет ском возрасте отражается на составе пери ферической крови: в ней мы находим моло дые формы красных и белых кровяных те лец — эритробласты, полихроматофильные эритроциты, большие лимфоциты. Этот же период жизни характеризуется частым и обильным развитиемэкстрамедулярного кро ветворения, легкостью нарушения функций кроветворных органов и более частым мегалобластическим превращением костного моз га под влиянием различных вредностей, чем у взрослых. В стареющем организме интен сивность гемопоэза падает, красный кост ный мозг беднеет паренхиматозными эле ментами, взамен к-рых развиваются жиро вые клетки; область распространения его уменьшается; особенно ослабляется эритро поэз; в лимфатических узлах наступают атрофич. изменения, часть лимф, узлов подвер гается полному запустению и фиброзу. Способность кроветворных органов стари ка отвечать повышением своей функции на усиленный распад элементов крови в зна чительной степени ослабляется. Эритропоэз (нормальный и патологиче ский). В норме эритробласты развиваются в костном мозгу преимущественно г о м о п л а с т и ч е с к и м с п о с о б о м , т. е. пу тем размножения уже существующих там эритробластов. При своем.развитии в эри троцита эритробласт проходит несколько стадиев, а именно—проэритробласта, полихроматофильного эритробласта, нормобласта и наконец нормоцита (рисунок 5 ) . П р и этом базофилия протоплазмы, резко выра женная у проэритробластов, постепенно ослабевает, в протоплазме накопляется Н Ь , ядро уменьшается в размерах, теряет ядрыш ки, получает более грубую структуру. Н а конец ядро сморщивается, делается пикнотичным и затем, по одним авторам, вытал кивается из нормобласта, а по другим—под вергается внутриклеточному растворению. Процессы деления путем кариокинеза играют важную роль при таком постепенном соз ревании эритробласта. П р и этом размер клеток следующих генераций делается все мельче и мельче, приближаясь к размеру эритроцита (рис. 5). Убыль эритробластов, зависящая от созревания их в эритроциты, пополняется размножением главн. обр. уже гемоглобинсодержащих клеток, тогда как проэритробласты находятся как бы в ре зерве и только при повышенном эритропоэзе начинают вырабатывать в своей прото плазме НЬ и усиленно размножаться. П о лихроматофильные эритробласты, разви вающиеся непосредственно из проэритро-