
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
349 КРИЗИС 350 сечении (1904, 1908), о гебостеотомии «Со временное положение гебостеотомии» ( В р а ч , газ., 1912, № 35—36), о раке матки «Радикальн. брюшная операция при раке матки по материалам гинекол. отд. Обуховской б-цы» ( Ж . ак. и жен. болез ней, 1914, № 6—8), а также «Лечение миом матки» ( Ж . акуш. и женских б-ней, том ХХХГХ,кн.5,1928)— работа, основанная на 128 анкетах, ох ватывающих 12.237 случаев. Большой по пулярностью поль зуется коллективное «Руководство по жен ским болезням» ( Л . , 1927), изданное под редакцией К . Кривский является редактором многих научных лгурналов, принимает живое участие в об щественно-научной жизни, в организации научных съездов и состоит в президиуме старейшего Ленинградского акуш.-гинеко логического общества и членом правления Всесоюзного об-ва гинекологов и акушеров. Лит.: Г е н т е р Г., Проф. Л. А. Кривский, Ж . а к . и ш е н . б-ней, т. X X I V , к н . 1, 1 9 2 3 ( с п и с о к работ Кривского). леваний обычно относится и сыпной тиф. Однако во время последней пандемии мояшо было убедиться в том, что и неослояшенные формы сыпного тифа весьма часто заканчи ваются ступенеобразным снижением t° в те чение 3 и даже больше дней (крив. I I I ) . Такая длительность периода спадения t° сблюкает улхе К. с лизисом (растянутый К. или укоро ченный лизис, кризолизис) и ярко иллю стрирует условность качественного противо положения явлений, разнящихся по суще ству количественно. Следует отметить, что критическое паде ние t° как правило свойственно тем инфек ционным б-ням, к-рые развиваются столь л:е быстро, с внезапным высоким подъемом t° и ознобом. Правило это не лишено однако исключений: напр. скарлатина, корь. Не редко непосредственно или незадолго перед температурным К . наблюдается максималь ное повышение t ° (perturbatio praecritica) либо глубокий вырез кривой вниз (т. н. ложный К., псевдокризис). Термином п с е в д о к р и з и с подчеркивается, что понятие о К. не исчерпывается быстрым и значитель ным падением t ° . Отличие глубоких ремис сий, повторных «критических» падений t° (напр. при пиемиях, сепсисе и пр.) от К . заключается в том, что они преходящи, быТемпе ратура I КРИВАЯ К Р И З И С (от греч. krisis-^-решение, исход), одна из форм третьего периода лихорадки (stadium decrementi), спадения ее, характе ризующаяся быстрым падением t° и резким переломом в течении самой б-ни. Снилсение t° происходит в течение от 4—5 часов до 2 суток с высоколихорадочных цифр до нор мальных и субнормальных в противополож ность постепенному спадению, называемому лизисом. Причиной К . следует признать бы строе выключение раздражителей, вызывав ших расстройство теплорегуляции тела. Та ким раздражителем чаще всего является то или иное инфекционное начало—патогенные микроорганизмы, точнее—продукты их ж и з недеятельности или распада (токсины). Од нако аналогичный эффект может вызвать поступление в круг кровообращения р а з личных т. н. пирогенных или фебригенных веществ, являющихся продуктом распаде ния клеточных элементов живого организма. В зависимости от числа раздражителей и быстроты выключения каждого из них при разных заболеваниях, можно наблюдать це лый ряд форм спадения лихорадочной t ° . Среди последних имеются формы, при кото рых критическое спадение t° составляет пра вило (возвратный тиф, малярия, крупозная пневмония, р о ж а и др.). П р и первых двух б-нях срок падения t° иногда на 5—6—7° измеряется 5—8 часами (крив. I ) . При кру позной пневмонии и роже наряду с таким же быстрым спадением t° нередко наблю дается снижение ее до нормы в течение более продолжительного времени, как бы в два приема; резкое падение температурной кри вой задерживается, не доходя до нормаль ного уровня, иногда дает больший или мень ший скачок вверх, с тем чтобы в течение вторых суток упасть до нормы (крив. I I ) . К числу критически заканчивающихся забо II К Р И В А Я III К Р i ВАЯ 1 1 1 40 1 оУ оо 61 оо стро сменяясь новыми подъемами t ° , и не связаны с полной ликвидацией причины ли хорадочного состояния организма. К . же налицо тогда, когда быстрое спадение t° за висит от завершения цикла данного заболе вания (например крупозной пневмонии) или определенного периода его (например при возвратном тифе). П р и нормальном и пол ном завершении кризиса вызванный лихо радкой симптомокомплекс—учащение пуль са, учащение и углубление дыхания, возбу ждение или помрачение сознания, сухость кожи, уменьшение количества мочи и каче-