* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

175 176 достигается доступ к глубже расположенным частям. Сюда например относятся костно­ пластические трепанации черепа, времен­ ная резекция носа ( O i l i e r , Bruns и др.) для доступа к куполу носоглотки или к придат­ ку мозга, временные резекции верхней челю­ сти для той ж е цели, резекции боковой стенки глазницы ( K r o n l e i n , Czermak), стен­ ки лобной пазухи (Головин), нижней челю­ сти (Красин), места прикрепления мышц к большому вертелу и пр. Эти временные ре­ зекции выполняются долотом, пилами и др. инструментами. П о окончании основной опе­ рации временно откинутый лоскут ставится на место и укрепляется швами. Для более точного прилаживания хорошо иногда по бокам линии будущего распила К. просвер­ лить предварительно парные отверстия для швов.— О к о н ч а т е л ь н ы е резекции К. (остеоэктомии) производятся чаще всего при новообразованиях. При доброкачествен­ ных опухолях, воспалительных заболева­ ниях удаляют К. обычно поднадкостнично. При злокачественных опухолях необхо­ димо убирать К. вместе с надкостницей и с большим или меньшим слоем прилежа­ щих мышц. При поднадкостничной резек­ ции можно бывает оставить дефект без за­ мещения пересадкой, особенно в молодом возрасте, так как К. хорошо регенериру­ ется. П р и больших дефектах у взрослых при резекции с надкостницей необходимо заместить дефект пересадкой К. Иногда ре­ зекция части диафиза К . делается с целью получить возможность путем укорочения ко­ нечности сшить разрушенный нерв или сухо­ жилия. К. соединяется в этих случаях швом. Резекция суставных концов предпринимает­ с я при нек-рых заболеваниях суставов.— Ш О В К . — С М . Костный ШОв. Н . Т е р е б и н с к и й . Лит.: Анатомия и гистология.— 3 е р н о в Д., Р у к о в о д с т в о о п и с а т е л ь н о й а н а т о м и и ч е л о в е к а , ч . 1, Москва, 1924; М а к с и м о в А., Основы гистоло­ г и и , т. I I , П . , 1 9 1 7 ; I I о в и к о в М . , И с с л е д о в а н и я о х р я щ е в о й и костной тканях, М., 1909; Р у б и н с к и й С , К учению о расположении губчатого ве­ щества костей, д и с с , С П Б , 1873; Т о н к о в В., Ру­ к о в о д с т в о к н о р м а л ь н о й а н а т о м и и ч е л о в е к а , ч а с т ь 1, в ы п у с к 1, Б е р л и н , 1 9 2 3 ; Ш п а л ь т е г о л ь ц В., А т л а с п о а н а т о м и и ч е л о в е к а , ч а с т ь 1, М о с к в а , 1 9 0 7 ; С h а г р у A. et N i с о 1 a s A., Traite d &ana­ t o m i e l i u m a i n e , t. I , P . , 1911; G - e b h a r d t W., Uber quantitative und qualitative Verschiedenheiten i n der R e a k t i o n des K n o c h e n g e w e b e s auf m e c h a n i s c h e Einwirkungen, Anat. Anz., В. X X I , Erganzungsheft, 1902; H a n d b u c h der A n a t o m i e des Menschen, hrsg. v. K . Bardeleben, В . I—Skelettlehre, Jena, 1896— 1909; K l e i n s c h m i d t H . , U b e r das V e r h a l t e n des Knochens gegenuber K a l t e e i n w i r k u n g , V i r c h o w s Archiv, Band CXCVII, 1909; K o l l i k e r A., H a n d b u c h der G e w e b e l e h r e des M e n s c h e n , В . I , L p z . , 1889; L e x e r E . , U n t e r s u c h u n g e n uber die K n o c h e n h a r t e d e s H u m e r u s , Z c i t s c h r i f t f. Konstitutionslehre, В . X I V , 1928; M а у e d а Т . , U b e r die E l a s t i z i t a t u n d Festigkeit der Knochensubstanz, Mitt. a. d. med. F a k u l t . d. K a i s . U n i v . zu T o k y o , В . X V I I , 1 9 1 7 — 1 8 ; N o w i k o f f M . , U n t e r s u c h u n g e n uber die S t r u k t u r des K n o c h e n s , Z e i t s c h r i f t f. w i s s e n s c h a f t l . Z o o l o g i e , B . X C I I , 1909; P e t e r s e n H . , Histologic u. mikros k o p i s c h e A n a t o m i e , A b s c h n . 3, M u n c h e n , 1924; R e tt e r e r E . , S t r u c t u r e et h i s t o g e n e s e d e l & o s , J o u r n . d & a n a t . et de p h y s i o l . , t. X L I , 1 9 0 5 ; R б s s 1 e R., Untersuchungen uber Knochenharte, Zieglers Beitrage, B . L X X V I I , 1927. Патология и клиника.—В а с и и Ф., Об эхинокок­ ке костей, Вестн. х и р . , т . I V , к н . 1 0 — 1 1 , 1924; В е р е ­ щ и н с к и й А . , О влиянии о к р у ж а ю щ е й среды на с у д ь б у к о с т н ы х т р а н с п л а н т а т о в , i b i d . т. V I I , к н . 1 9 , 1 9 2 6 ( т а к ж е в Р у с с к о й к л и н и к е , т. V , № 2 4 , 1 9 2 6 ) ; В о л к о в и ч Н . , П о в р е ж д е н и я костей и суставов, К и е в , 1928; В р е д е н Р., Лечение хирургического туберкулеза, Труды X V Съезда р о с . х и р у р г о в , М., 1922; Г р е к о в И., Лечение хирургич. туберку­ леза иодом, ibid.; З а ц е п и н Т., Остеотомия, М., 1928 (лит.); К о р н е е в П . , Т р а н с п л я н т а ц и я и р о с т к о с т е й , В е с т н . х и р . , т. X I I , к н . 3 4 , 1 9 2 7 ; К о с т ю к о в М., К изучению гомопластики с трупа, Н о в . хир., т.IV, № 1,1927; К р а с н о б а е в Т., Костносуставной т у б е р к у л е з у детей, М . , 1928; К у з ь м и н а Е., Бугорчатка пястных и фалантовых к о с т е й , ее осо­ бенности и лечение, Х и р у р г и я , т . X X V I I , 1910; П а в л о в - С и л ь в а н с к и й В., О пересадке костной т к а н и , Х и р . а р х . , т. X X X I I , к н . 5 — 6 , 1 9 1 6 ; П е т р о в Н . , Свободная пластика костей, С П Б , 1913; П о к о т и л о В . , О б щ и е методы п л а с т и ч е с к о й х и р у р г и и , д и с с , М . , 1908 (лит.); Р а й ц М . , В р о ж д е н н ы й с и ф и ­ л и с , М . , 1927 (лит.); Р е й н б е р г С, Рентгенодиа­ гностика костей и суставов, Л . , 1929; С п и ж а р н ы й И., Лечение хирургического туберкулеза, Ве­ стник х и р у р г и и , т . I I I , к н . 7, 1923; С у д а к е в и ч А., Б у г о р ч а т к а плечевого с у с т а в а , д и с с , М . , 1914 (лит.); Т и х о в П., Туберкулез суставов и костей, Томск, 1909 (лит.); Т и х о н о в и ч А . , Применение рентге­ н о г р а ф и и для р а с п о з н а в а н и я заболеваний костей, д и с с , М., 1905; Э б е р л е А., К в о п р о с у об э х и н о к о к к е ко­ с т е й , Х и р у р г и я , т. X X X I I I , 1 9 1 3 ; H a n d b u c h d e r speziellen path. A n a t o m i e u. Histologie, hrsg. v. F . Henke u. O. L u b a r s c h , В . I X — K n o c h e n u . M u s k e l n (печ.); K a u f m a n n E . , L e h r b u c h der speziellen patholog i s c h e n A n a t o m i e , В . I , B . — L p z . , 1928 (лит., B a n d I I , p . 1 8 2 6 , 1 9 2 9 ) ; К r a u s e F . , D i e T u b e r k u l o s e d. K n o ­ c h e n u n d G e l e n k e , S t u t t g a r t , 1899 (лит.); L e x e r E . , Die freien Transplantationen, Teil 1—2, Stuttgart, 1919—24; M a r f a n A . e t c . , M a l a d i e s des os ( N o u v e a u t r a i t e d e m e d e c i n e e t d e t h e r a p e u t i q u e , s o u s l a d i r . de, A . G i l b e r t et L . T h o i n o t , t . X X X I X , Paris, 1912); M u 1 1 e r W . , Die normale u. pathologische Physiologie d. K n o c h e n s , L p z . , 1924; P о n с e t A . , A f f e c t i o n s n o n t r a u m a t i q u e s des os ( T r a i t e de c h i r u r g i e , publ. s o u s l a d i r . de S . D u p l a y et P . R e c l u s , t. I I , P . , 1 8 9 7 ) ; S c h m i d t M., Der Bewegungsapparat (Pathologische A n a t o m i e , hrsg. v . L . A s c h o f f , В . I I , J e n a , 1928, лит.); S c h u c h a r d t K . , D i e K r a n k h e i t e n der Knochen u . G e l e n k e , S t u t t g a r t , 1899 (лит.). Периодическое издание, — Journal joint surgery, Boston, с 1919. of bone and KOTO (Nectandra Coto R u s b y , China Coto, Coto v e r u m ) , растение из сем. лавровых (Lauraceae); растет в Боливии; кора его в 1873 г. впервые привезена в Европу. В меди­ цине применяется кора растения и выделен­ ный из нее гликозид котоин. Кроме котоина (1>5%) кора содержит и другие гликозиды (производные флороглюцина), эфирное мас­ ло, смолы, крахмал, камедь, с а х а р , дубиль­ ную и другие к-ты (муравьиную, уксусную, масляную).—В малых дозах котоин повы­ шает апетит, уменьшает тонус кишечника и ослабляет т. н. маятникообразные его двил^ения, служащие для перемешивания ки­ шечного содержимого, в больших же дозах вызывает полное расслабление кишечной мускулатуры. Благоприятное действие на пищеварение, всасывание и регенерацию по­ врежденного эпителия кишечника объясняет­ ся увеличением кровоснабжения внутренно­ стей благодаря расширению их сосудов ко­ тонном. Всасывается котоин лишь в кишеч­ нике, где растворяется под влиянием жел­ чи и других пищеварительных соков; вы­ деляется полностью мочой в виде соединения с серной и глюкуроновой кислотами. Применяется котоин и препараты коры К. при хрон. кишечных диспепсиях, дизенте­ рии, поносах и ночных потах у туберкулез­ ных. Противопоказан при гиперемии кишеч­ ника и при наклонности к кровотечениям. Препараты: 1) Cortex Coto—по 0,5 раза тричетыре в день; 2) T-ra Coto—по 10—20 кап. несколько раз в день; 3) Cotoinura v e r u m [ С Н , С О . С Н ( О Н ) О С Н ] — монометилэфир триоксибензофенона, мелкие желтые кри­ сталлические иглы, без запаха, с резким вкусом. Мало растворим в холодной, не­ сколько больше в горячей воде, легко рас6 6 а а 3