* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

505 КОЛЯПС 50 6 сложным половым аппаратом. Размножение К . ч е р в е й обычно т о л ь к о п о л о в о е , н е р е д к о т а к ж е и бесполое, поперечным делением. С и л ь н о р а з в и т а способность к р е г е н е р а ц и и (за исключением пьявок). Развитие х а р а к ­ теризуется спиральным детерминативным типом д р о б л е н и я я й ц а и о б ­ р а з о в а н и е м (у м н о г о щ е т и н к о вых) личинки, трохофоры; у малощетинковых развитие прямое. Большинство К . ч . — с в о б о д н о п о д в и ж н ы е формы;но среди многощетинковых име­ ются неподвижные, прячу­ щ и е свое т е л о в о с о б ы х т р у б ­ к а х (рис. 2 ) , и з к-рых выста­ в л я е т с я н а р у ж у головной к о ­ нец с измененными в жаб­ Рис. 2. ры щупальцами. Болынинство К . ч.- -мелкие ж и в о т н ы е , н о н е к о т о р ы е из н и х достигают свыше Р / м длины. Пред­ ставители: пескожил, морская мышь, палоло, дождевые черви. К . черви представляют о ч е н ь в а ж н у ю г р у п п у ч е р в е й , от к о т о р ы х берет н а ч а л о т и п ч л е н и с т о н о г и х , в . Догель. К О Л Я П С (от л а т . c o l l a b o r — п а д а ю ) , в р е ­ м е н н о е с о с т о я н и е с л а б о с т и , остро в о з н и к а ю ­ щее в течение и л и после острых инфекцион­ н ы х б-ней, а т а к ж е п р и с е п с и с е , к а х е к с и и , нек-рых отравлениях, обильных кровотече­ н и я х и т . п . с о с т о я н и я х , п р и к - р ы х имеет место резкое ослабление к р о в о о б р а щ е н и я и ф у н к ц и й центральной нервной системы. Н а ­ р я д у с термином «коляпс» д л я обозначения той ж е клин, картины употребляются вы­ р а ж е н и я : сердечный К . , инфекционный К . , обмирание, а также (неправильно) синкопе, и н ф е к ц и о н н ы й шок.—• С и м п т о м ы К.: о б щ а я п р о с т р а ц и я , расслабление всей м у ­ с к у л а т у р ы , обострение черт л и ц а , р е з к а я бледность и цианоз, холодный пот, помраче­ ние сознания, нитевидный, малый, частый, иногда и неправильный пульс, поверхност­ ное слабое дыхание, похолодание конеч­ ностей и значительное понижение темп, тела. Инфекционный К . может развиться в любом стадии т я ж е л о й инфекционной б-ни, в о с о б е н н о с т и в п е р и о д acme и decrements, и возникает б . ч . внезапно и иногда неожидан­ но. Продолжительность его не бывает зна­ чительной; в большинстве случаев истин­ ный К. оканчивается благополучно, однако в других с л у ч а я х он может непосредственно перейти в агонию. К разряду явлений, на­ поминающих по внешней к а р т и н е К . , отно­ с я т с я обморок, синкопе, кома, сотрясение мозга, асфиксия, шок, характеризующиеся точно так ж е физ. и псих, депрессией. Д л я точного разграничения всех этих понятий надо иметь в виду следующее. Обмороком называется состояние, возникающее у дото­ л е физически здоровых л и ц или у страда­ ющих тем и л и другим дефектом сердца, а чаще всего у истеричных и нервных ж е н ­ щ и н или подростков, под влиянием к а к и х л и б о нервных воздействий (испуг, неприят­ ное известие, боль) и л и вследствие пере­ утомления, длительного перегревания, пре­ рывания в закрытых и душных помещениях. Т е р м и н с и н к о п е п р и л а г а е т с я к состо­ я н и я м , где первично возникает падение деятельности сердца (исчезает пульс), н а п р . 2 п р и п л е в р и т и ч . э к с у д а т е , если б о л ь н о й б ы ­ стро поворачивается на здоровый бок, п р и перикардите, симптомокомплексе АдамсСтокса. К о м а т о з н о е состояние в пер­ вый период его р а з в и т и я п р и диабете, уре­ м и и имеет с в о и о с о б е н н ы е ч е р т ы (см. Кома), но в терминальном периоде может носить все п р и з н а к и к о л я п с а , п о ч е м у и м о ж н о гово­ рить о К . при коме. Т а к наз. с о т р я с е н и е м о з г а может в более т я ж е л ы х случаях н а п о м и н а т ь К . , н о о т л и ч а е т с я от него п о своему этиологическому моменту. А с ф и к ­ с и я , возникшая под влиянием различных условий, сопровождающихся прекращением д ы х а н и я , в конечном периоде характеризу­ ется я в л е н и я м и , напоминающими К . , но здесь основным я в л я е т с я первичное расст­ ройство д ы х а н и я . Разграничение понятий ш о к а и К . встречает затруднение вследствие того, что различными авторами даются про­ тиворечивые определения этих двух терми­ н о в ( с м . Шок). В к а ч е с т в е о с н о в а н и я д л я разграничения шока и К . надо считать на­ личие п р и первом экзогенного воздействия и рефлекса через нервные пути, а по Витингу (Wieting) т а к ж е сохранение при шоке сознания. Р о м б е р г (Romberg) п е р в ы й о б р а т и л в н и ­ мание н а первичное поражение сосудистой системы п р и состояниях К . И н ф и ц и р о в а н и е к р о л и к о в п н е в м о к о к к а м и в л е ч е т з а собой смерть животных п р и я в л е н и я х недостаточ­ ности к р о в о о б р а щ е н и я . Последнее насту­ пает однако не в результате первичной сла­ бости с е р д ц а , а в с л е д с т в и е п о р а ж е н и я в а ­ з о м о т о р о в , ч т о в л е ч е т з а собой р е з к о е р а с ­ ширение сосудистой области чревного нер­ ва и связанное с этим пониженное кровена­ полнение мозга, сердца и мышц. В наблюда­ емых у человека состояниях К . отражением такого внутреннего обескровления, связан­ ного с чрезмерным скоплением и застоем крови в чревной области, является плохое наполнение периферических вен вплоть до и х п о л н о г о с п а д е н и я . Этот с и м п т о м . м о ж е т служить отличительным признаком К . от первичной сердечной слабости, п р и которой обычно наблюдается не спадение в е н , а, на­ оборот, и х перенаполнение и растяжение. Н а застой крови в периферических мелких сосудах п р и К . указывают наблюдения Эппингера (Eppinger), согласно которым в о в р е м я этого п а т . с о с т о я н и я р е з к о у м е н ь ш а ­ ется количество циркулирующей крови при соответствующем увеличении т а к н а з . де­ понированной (Barcroft). В пользу значения вазомоторного пареза говорит т а к ж е то об­ с т о я т е л ь с т в о , что н а и б о л ь ш и й т е р а п е в т и ч . эффект к а к п р и клиническом, т а к и экспери­ м е н т а л ь н о м К . п о л у ч а е т с я от п р и м е н е н и я фармакологических средств, действующих не на сердце, а на центральную нервную систему, в том числе и на продолговатый м о з г ( н а п р . от с т р и х н и н а ) . В п о л ь з у м н о ­ жественности расстройств п р и К . говорит и состояние д ы х а н и я п р и этом п о р а ж е н и и . Одышки п р и нем не наблюдается никогда, что у к а з ы в а е т н а п о н и ж е н и е д е я т е л ь н о с т и дыхательного центра в продолговатом моз­ г у , а э т о о б с т о я т е л ь с т в о в с в о ю очередь под­ тверждает косвенно и падение функции ва­ зомоторного центра п р и К . , тогда к а к при