
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
501 КОЛЬЦОВ 50 2 з а р а ж а е т л и б о з а р о д ы ш е в у ю п л а з м у (ovulum) л и б о р а з в и в а ю щ и й с я у ж е э м б р и о н . И н ф и ц и р о в а н н ы й тем и л и и н ы м п у т е м п р о д у к т з а ч а т и я в свою очередь л и б о з а р а ж а е т м а т ь л и б о ее и м м у н и з и р у е т , д е л а е т ее н е д о с т у п ной новому заражению сифилисом («Кольс о в с к а я мать»). З а т е м б ы л и д а ж е о п у б л и к о в а н ы с л у ч а и «исключений и з з а к о н а К о л ь с а Б о м е » , к о г д а м а т ь все ж е з а р а ж а л а с ь от с в о е го в р о ж д е н н о - с и ф и л и т и ч . р е б е н к а . Эти п о с л е д н и е с л у ч а и п р о и з в о д и л и особенно с и л ь н о е в п е ч а т л е н и е . И д е й с т в и т е л ь н о одного т а к о г о н е с о м н е н н о г о с л у ч а я было бы в п о л н е достаточно д л я д о к а з а т е л ь с т в а в о з м о ж н о сти отцовской передачи врожденного сифи лиса при отсутствии з а р а ж е н и я матери. Но е щ е в 60-х г г . 19 в . н о р в е ж с к и е а в т о р ы В и л ь г е л ь м Б е к и Эвр ( W . Boeck, Oewre) о т м е т и л и , что т о л ь к о б о л ь н а я с и ф и л и с о м м а т ь м о ж е т р о д и т ь б о л ь н о г о р е б е н к а . П о з д н е е , в 1898 г., Эдмансон (Oedmansson) н а о с н о в а н и и и з у ч е н и я большого клин, материала пришел к аналогичным выводам. Но наиболее катего р и ч е с к о е п о д т в е р ж д е н и е это п о л о ж е н и е н а ш л о себе в к л а с с и ч е с к о й р а б о т е М а т ц е н а у е р а (Matzenauer). П о с л е д н и й в 1903 г. н а о с н о вании только клин, изучения опубликован н ы х с л у ч а е в в ы с к а з а л убеясдение, что в с е Кольсовские матери больны сифилисом и что в с л у ч а я х и с к л ю ч е н и й и з з а к о н а К о л ь с а - Б о м е нет н о в о г о з а р а ж е н и я м а т е р и . В э т и х п о с л е д н и х с л у ч а я х л и б о з д о р о в а я до т о г о м а т ь з а р а ж а л а с ь с и ф и л и с о м от своего р о д и в шегося здоровым, но заразившегося после р о ж д е н и я м л а д е н ц а л и б о у нее в р е з у л ь т а т е постоянного р а з д р а ж е н и я во в р е м я л а к т а ц и и появлялись на сосках шанкриформные папу л ы . К р о м е того эти с л у ч а и м о ж н о р а с с м а т р и в а т ь еще к а к р е з у л ь т а т с у п е р и н ф е к ц и и б л а годаря постоянному втиранию в соски спи рохет ребенка. Со в р е м е н и р а б о т ы М а т ц е н а у е р а с л у ч а и исключений из закона Кольса-Бомэ публи к у ю т с я все реясе и р е ж е , а з а п о с л е д н и е 10 л е т и х в о в с е о п у б л и к о в а н о не б ы л о ( R i e t schel). М о ж н о п о э т о м у у т в е р ж д а т ь , что «ис к л ю ч е н и я » , о к о т о р ы х идет р е ч ь , в о в с е не¬ существуют в природе. Правильность в з г л я дов, высказанных Матценауером в отноше нии Кольсовских матерей, подтверждается накопившимися у ж е в достаточном количе стве к л и н , и лабораторными данными. Б л е с т я щ и е о т к р ы т и я н а ч а л а 20 в . п о л н о с т ь ю подтвердили основанные на тонком анали з е к л и н , ф а к т о в с м е л ы е по т о м у в р е м е н и выводы Матценауера. Однако возможность, х о т я и р е д к а я , передачи врожденного сифи л и с а т о л ь к о о т ц о м , без у ч а с т и я м а т е р и , п р и з н а е т с я и до сего в р е м е н и н е к - р ы м и а в т о р а ми, среди к-рых приходится упомянуть име на таких крупных ученых, к а к Фингер, Гохз и н г е р , А л ь м к в и с т (Finger, Hochsinger, A l m kvist); последний в обстоятельной работе (1928) п р и в о д и т 5 с л у ч а е в , к а к бы с в и д е тельствующих о возможности рождения здо ровой матерью больного сифилисом ребенка. Однако и случаи, приводимые Альмквистом, н е б е з у п р е ч н ы : все м а т е р и н е д о с т а т о ч н о п о д р о б н о о б с л е д о в а н ы (ни у о д н о й и з н и х н а п р . не с д е л а н о и с с л е д о в а н и я с п и н н о м о з г о в о й ж и д к о с т и ) . Д а л е е А л ь м к в и с т не д а е т о б ъ я с н е н и я т о м у ф а к т у , что н и о д н а и з э т и х «здо ровых» м а т е р е й не з а р а з и л а с ь с и ф и л и с о м от своих детей, имевших активные п р о я в л е н и я в р о ж д е н н о г о с и ф и л и с а , и нигде не в ы с к а з ы в а е т своего о т н о ш е н и я к «иммунитету» э т и х м а т е р е й . К р о м е того все эти и и м подобные н а б л ю д е н и я н е м о г у т о п р о в е р г н у т ь того ос н о в н о г о ф а к т а , что до с и х пор еще не у д а л о с ь р а н ь ш е 5-го м е с я ц а беременности о б н а р у ж и т ь в последе ни бледной спирохеты ни п а т . и з м е н е н и й . А это обстоятельство стоит в я в н о м п р о т и в о р е ч и и с гипотезой об и н ф и ц и р о в а н и и с п и р о х е т о й я й ц а (ovulum) н е о плодотворенного и л и у ж е оплодотворенного (Мещерский). Т . о. и эта работа Альмквиста н е м о ж е т быть п р и з н а н а в д о с т а т о ч н о й сте п е н и у б е д и т е л ь н о й . П о л о ж е н и я ЭдмансонаМатценауера остаются в силе. Чем тщатель нее и з у ч а ю т с я К о л ь с о в с к и е м а т е р и , тем ч а ще приходится переводить и х из числа здо ровых и иммунных в р а з р я д б-ных. Редкие с л у ч а и , где не у д а е т с я у с т а н о в и т ь с и ф и л и тич. инфекции у такой матери, свидетель ствуют л и ш ь о недостаточной чувствитель н о с т и с о в р е м е н н ы х методов д и а г н о с т и к и , о крайнем разнообразии & течения сифилиса, а не об и х з д о р о в ь и . П о с к о л ь к у у с т а н о в л е н факт спирохетоносителей (Nuller&bi Kolle), п о с т о л ь к у К о л ь с о в с к а я м а т ь не п р е д с т а в л я ет собой н и ч е г о и с к л ю ч и т е л ь н о г о в п а т о л о г и и с и ф и л и с а (Соболев). В о в с я к о м с л у ч а е д л я практических целей следует помнить, что р о ж д е н и е б-ной м а т е р ь ю б-ного р е б е н к а н а с т о л ь к о ч а с т ы й к л и н , ф а к т , что р о ж д е н и е б-ного р е б е н к а н е т о л ь к о д а е т в р а ч у п р а в о , но и налагает на него обязанность подвергнуть мать такого ребенка, каковы бы н и б ы л и р е з у л ь т а т ы ее о б с л е д о в а н и я , э н е р гичному специфическому лечению к а к в це л я х л и ч н о й ее п р о ф и л а к т и к и , т а к и в ц е л я х п р о ф и л а к т и к и б у д у щ е г о ее п о т о м с т в а . Лит.: М е щ е р с к и й Г . , Врожденный сифи лис к а к фактор деформации и вырождения, Мед. ж у р н а л , 1922, № 10—12; П е т р о в А., К вопросу о проблеме передачи сифилиса потомству, Р у с с к и й вестник дерматологии, т. V , № 8, 1927; Собо лев Л . , К вопросу о Коллесовских матерях, Труды Х а р ь к . вен. йн-та, Х а р ь к о в , 1927; Ч л е н о в М., Патогенез врожденного (наследственного) сифилиса и вопрос о браке сифилитиков, M . , 1914; А 1 т k v i s t J., Est-il demontre que la syphilis paternelle ne peut pas se transmettre au foetus? Acta derm.-venereol., v. I X , fasc. 1, 1928; Matze n a u e r R., Die Vererbung der Syphilis, Arch. I&. Dermatologie u. Syphilis, Erganzungsband, 190 3; R i e t s c h e l H . , Allgemeine Pathologie der angeborenen Syphilis (Hndb. der H a u t - u . Geschlechtskrankheiten, herausgegeben v . J. Jadassohn, В . X I X , B e r l i n , 1927). В . Фельдман. К О Л Ь Ц О В Николай Константинович (род. в 1872 г . ) , в ы д а ю щ и й с я б и о л о г . К о н ч и л Мо с к о в с к и й у н - т в 1894 г . п о ф и з . - м а т е м а т и ч е скому факультету, при котором был оставлен для подготовки к профессорскому званию. В 1897 г . б ы л к о м а н д и р о в а н з а г р а н и ц у . Р а б о т а л у Ф л е м м и н г а , О. Г е р т в и г а , О . Б ю ч л и и у д р у г и х к р у п н ы х б и о л о г о в . В 1903 г . К . приглашен приват-доцентом Московского ун-та и профессором Московских высших ж е н с к и х к у р с о в , где ч и т а л л е к ц и и п о б и о л о г и и , з о о л о г и и и ц и т о л о г и и . В 1908 г . п р и организации ун-та им. Ш а н я в с к о г о был при г л а ш е н н а к а ф е д р у з о о л о г и и . В 1911 г . п р и разгроме Московского ун-та подал в отстав к у . В 1915 г . Ф и з и к о - м а т е м а т и ч е с к и м отде лением Академии н а у к был выставлен кан дидатом на должность ординарного акаде-