* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
315
КОКЛЮШ
316
Т а б л . 19. З а б о л е в а е м о с т ь К. п о воз расту и полу в Московской губ. и г. М о с к в е (на 10.000 н а с . соотв. группы). Московская г у б . Б озр аст 1906— 08 гг. 1926 г.
М. Ж. М. Ж.
Патологическая анатомия. Анатомически при К . имеется распространенный к а т а р с л и з и с т о й о б о л о ч к и д ы х а т е л ь н ы х п у т е й от
Москва 1926 г.
м. Ж.
10—14 » 15—19 » 20—29 » 30—39 » . • 40—49 » 50- 59 » 60 лет й старше
. .
301,1 318,6 199 231 249 289 297,1 145 177 317 360 115,4 142,4 64 76 140 145 21,3 29,4 10 13 12 18 1,7 3,8 1 1 1 1 0,6 2,0 1 3 1 1 0,6 2Д 1 — 0,5 1,2 — — — — 0,3 0,7 • 0,1 0,3 — — —
—
34
— —
46
Всего. . .
49,9
56,3
35
45
З а б о л е в а е м о с т ь ж е н щ и н в ы ш е , чем м у ж ч и н в о всех в о з р а с т н ы х г р у п п а х . Н а и б о л е е ч а сто болеют К . дети в в о з р а с т е д о 1 г . и от 1 г . до 4 л е т . П о с л е 15 л е т К . н а б л ю д а е т с я в еди н и ч н ы х с л у ч а я х ( р и с . 7). В о т д е л ь н ы х с л у чаях К . встречается у ж е в первые дни ж и з н и р е б е н к а . Ф е е р (Feer; Б а з е л ь ) и м е л б-ного, к - р ы й з а б о л е л К . в в о з р а с т е 3 д н е й ; он у м е р б недель,от роду. 6. К о к л ю ш и с о ц и а л ь н ы е ус¬ л о в и я . Смертность от К . з н а ч и т е л ь н о с и л ь нее с р е д и б е д н ы х с л о е в н а с е л е н и я , чем с р е д и с о с т о я т е л ь н ы х . Н е д о с т а т о к в о з д у х а и света в ж и л ы х помещениях, сырость, недостатки питания—все это усиливает смертельность п р и К . В к р у п н ы х городах в бедных кварта л а х с переполненными жильцами квартира м и с м е р т н о с т ь от К . с и л ь н е е , чем в з а ж и т о ч н ы х к в а р т а л а х . Соотв. ц и ф р ы — с м . Корь. 7. С е з о н н о с т ь заболеваемости К . Н а р и с . 8 приведено помесячное распре д е л е н и е К . п о Д а н и и и В е н г р и и з а 1925—27 гг. и п о СССР и У к р а и н е з а 1926—28 г г . В СССР и н а Украине максимальная заболеваемость
Р и с . 7.
н о с а и з е в а в п л о т ь до б р о н х о в , п р и ч е м н а и более и н т е н с и в н о п о р а ж е н н ы м и о к а з ы в а ю т с я з а д н я я ч а с т ь голосовой щ е л и и о б л а с т ь б и ф у р к а ц и и т р а х е и , т . е. м е с т а , к - р ы е , по К о т с у (Kohts), п р е д с т а в л я ю т у ч а с т к и с л и з и с т о й оболочки, вызывающие кашлевой рефлекс. В / и больше случаев п р и вскрытии нахо дят катаральное воспаление бронхов и раз ной величины бронхопневмонические очаги,
2 3
Р и с . 6.
наблюдается с и ю н я п о сентябрь. В Д а н и и июньский максимум наблюдался в 1926 г о д у , в 1925 году максимум приходился н а март, в 1927 г о д у — н а январь. В В е н г р и и отмечается 2 максимума—в я н в а р е и в лет ние меСЯЦЫ. И . Добрейцер.
в отдельных случаях — в сопровождении п л е в р и т а (фибринозного и э к с у д а т и в н о г о ) . Весьма характерно д л я коклюшных пора жений наличие перибронхитов, по картине почти с о в е р ш е н н о н а п о м и н а ю щ и х т а к о в ы е при кори. К нередким изменениям должны