* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

277 COITUS 278 местным п о т о м у , ч т о к а к от о б щ и х с в о й с т в всего о р г а н и з м а и э к з о г е н н ы х н а н е г о в о з ­ д е й с т в и й , т а к и от м е с т н ы х о с о б е н н о с т е й к о ж и и от в н е ш н и х в л и я н и й н а п о с л е д н ю ю з а в и с и т п р и н а л и ч и и г е н а к а к ф а к т его ф е нотипической реализации, т а к и форма по­ следней. Необходимо впрочем отметить, что в ы ш е у к а з а н н о е п о л о ж е н и е об о д и н а к о ­ вости г е н о т и п а в с е х к л е т о к о р г а н и з м а н у ­ ж д а е т с я в коррективе в том смысле, что не и с к л ю ч е н а в о з м о ж н о с т ь с о м а т и ч е с к о й му­ тации (см.) в к а к о й - л и б о и з к л е т о к о р г а ­ низма, причем потомки подобной клетки б у д у т иметь г е н о т и п о д и н а к о в ы й , н о о т л и ч ­ н ы й от в с е х д р у г и х к л е т о к , п р о и с ш е д ш и х от н е м у т и р о в а в ш е й . П о д р о б н о с о м а т и ч е ­ с к и е м у т а ц и и , и м е ю щ и е своим с л е д с т в и е м мозаичное строение организма, изучены н а Drosophila melanogaster и д р у г и х о б ъ е к т а х г е н е т и ч е с к и х и с с л е д о в а н и й . Само собой р а з у ­ меется, что п р и з н а к , возникший в результате соматической мутации, не наследуется, хотя и я в л я е т с я генотипическим. Современные ме­ тоды исследования пока не позволяют с до­ стоверностью доказать наличие соматич. мутаций у человека, хотя косвенные дан­ н ы е п о з в о л я ю т г о в о р и т ь об этом ( н а п р и м е р в отношении злокачественных опухолей). Н е с о м н е н н о , ч т о о н и и м е ю т место и н а к о ж е (м. б. сюда о т н о с я т с я н е к о т о р ы е ф о р м ы naevus). В подобном с л у ч а е п р о б л е м а м е ­ стного и общего с т а в и т с я п о - и н о м у : соматиче­ с к а я м у т а ц и я д а е т местное з а б о л е в а н и е , от о р г а н и з м а ж е к а к от ц е л о г о з а в и с и т ф о р м а его п р о я в л е н и я . Н а к о н е ц совсем и н а ч е с л е ­ дует трактовать вышеуказанные случаи вто­ ричных генотипич. к о ж н ы х изменений: кро­ в о и з л и я н и я н а п р . в к о ж е при гемофилии и м е ю т место н е п о т о м у , ч т о к а ж д а я к л е т к а к о ж и имеет г е н этой б - н и , а в с л е д с т в и е случайных обстоятельств. Подобное крово­ и з л и я н и е я в л я е т с я поэтому местным ослож­ н е н и е м общего з а б о л е в а н и я . И з и з л о ж е н ­ н о г о т . о. я в с т в у е т , ч т о е д и н с т в о о б щ е г о и м е с т н о г о имеет место в к а ж д о й К . б . , к о н ­ к р е т н ы е ж е ф о р м ы этого е д и н с т в а р а з л и ч н ы в к а ж д о м отдельном случае. с. Левит. Лит.: Б а й б у р т Г . , Сифилис и кожные б-ни в плоскостной Чечне, Вен. и дерм., 1930, № 2; В о з н е с е н с к а я О., О работе отряда по борьбе с сифилисом в Киргизской авт. обл. летом 1926 г., I b i d . , 1928, № 1 1 ; И в а н о в В . , О болезнях кожи в военное время, Р у с . врач, 1916, № 36; М г е б р о в М. и Х о р о ш и й М., Венерич. и кожные б-ни по данным Ин-та за 10 лет, Труды Одесского гос. дерм.вен. ин-та им. Главче, т. I , Одесса, 1927; Н е м е ц А . , Парша в г. Хиве и меры борьбы с ней,Вен. и дерм., 1929, № 9; О к у н ь Н . , Опыт диспансерной работы среди к р е с т ь я н , i b i d . , 1925, № 4; О с т р о в с к и й О., О деятельности велерологич. отряда в Ингушетии и Осетии, i b i d . , 1926, № 2; S p i t z e r R., Geographische Verteilung der Hautkrankheiten (Handbuch d. Haut- u . G-eschlechtskrankheiten, В . X I V , T . 2, 1929, лит.). См. также л и т . к ст. Дерматиты, Дерматозы, Дерматология и Кожа. с г и б а н и е м п а л ь ц е в , соответствует C v n и D i . В е р х н и й ( D v i — v n ) , средний ( D v i n — i x ) и н и ж н и й ( D x — х п ) брюшные рефлексы ( с м . ) , получаемые штриховым раздражением ко­ ж и ж и в о т а . Кремастера рефлекс (см.). Я г о ­ д и ч н ы й р е ф л е к с (Liv—v и S i ) , полу­ чаемый уколом и л и штриховым раздраже­ нием к о ж и ягодиц. П о д о ш в е н н ы й р е ­ ф л е к с ( L v и Si—и), получаемый штрихо­ вым и л и болевым раздражением подошвы. Б у л ь б о - к а в е р н о з н ы й рефлекс ( S i n ) , получаемый раздражением головки penis&a. А н а л ь н ы й р е ф л е к с (Sv—vi), п о л у ч а е м ы й ш т р и х о в ы м и л и болевым р а з ­ дражением к о ж и около заднего прохода.— Состояние у к а з а н н ы х р е ф л е к с о в имеет боль­ шое значение д л я клинициста, т а к к а к по­ могает определить уровень п о р а ж е н и я на высоте того и л и и н о г о сегмента с п и н н о г о м о ­ з г а (особенно ц е н н о д л я т о п и ч е с к о й д и а г ­ ностики опухолей спинного мозга). Но к о ж ­ ные р е ф л е к с ы у г а с а ю т н е т о л ь к о п р и п о ­ ражении спинного мозга, но и при пораже­ нии головного мозга, что заставляет многих с ч и т а т ь э т и р е ф л е к с ы не с п и н а л ь н ы м и , а к о р ­ ковыми. В пользу такого в з г л я д а говорит и большое лятентное время к о ж н ы х рефлек­ сов в с р а в н е н и и с с у х о ж и л ь н ы м и , н е с о м н е н ­ но п р и н а д л е ж а щ и м и к г р у п п е чисто с п и нальных рефлексов. Однако приводятся серьезные аргументы в пользу п р и з н а н и я и К. р . з а с п и н а л ь н ы е , т а к ч т о в ц е л о м в о ­ п р о с о месте з а м ы к а н и я и х р е ф л е к т о р н о й д у г и п р и х о д и т с я п о к а с ч и т а т ь не р е ш е н ­ ным.—Еще большее значение, чем нормаль­ н ы е К . р . , имеют п а т . К . р . К н и м с л е д у е т п р е ­ ж д е всего отнести р е ф л е к с Б а б и н с к о г о ( с м . Бабипского рефлекс) и его а н а л о г и . Н а л и ч и е его у к а з ы в а е т н а п о р а ж е н и е п и р а м и д н о г о п у т и . Сюда ж е о т н о с и т с я и феномен Р е м а к а : подошвенное сгибание пальцев при р а з ­ дражении к о ж и верхней части бедра. И на­ к о н е ц сюда п р и н а д л е ж а т т а к н а з . з а щ и т н ы е рефлексы, укоротительные и удлинитель­ ные, в к-рые рефлексы Бабинского и Ремак а входят к а к составные части. Защитные рефлексы наблюдаются г л . обр. при глубо­ ком поражении спинного мозга; террито­ р и я , с к - р о й о н и в ы з ы в а ю т с я , з а в и с и т от у р о в н я п о р а ж е н и я , и о п р е д е л е н и е ее г р а ­ н и ц имеет б о л ь ш о е д и а г н о с т и ч е с к о е з н а ч е ­ н и е , особенно в с л у ч а я х э к с т р а м е д у л я р ных опухолей; в е р х н я я граница анестезий соответствует в е р х н е м у к о н ц у опухоли, в е р х н я я граница рефлексогенной зоны— нижнему концу опухоли (Бабинский-ЯрКОВСКИЙ). И.Филимонов. COITUS ( л а т и н с к . ) , с о в о к у п л е н и е , с о и т и е , половое сношение, половой а к т . Наблюде­ н и я н а д процессом С. у м л е к о п и т а ю щ и х об­ н а р у ж и в а ю т у отдельных видов и х значи­ тельные р а з л и ч и я в н а п р я ж е н и и полового НОЖНЫЕ РЕФЛЕКСЫ, рефлексы, полу­ ч л е н а , способе в в е д е н и я его в о в л а г а л и щ е , чаемые к о ж н ы м и р а з д р а ж е н и я м и в с я к о г о положении при С , движениях при С , из­ рода: штриховыми, болевыми, термически­ вержении семени и разобщении животных ми. Наиболее важное значение д л я к л и н и ­ п о с л е С. У н е к о т о р ы х ж и в о т н ы х ( л о ш а д е й , циста имеют следующие К . р . Л о п а т о ч ­ обезьян) половой член достигает высшей ный р е ф л е к с , вызываемый уколом степени н а п р я ж е н и я н е п о с р е д с т в е н н о перед к о ж и в области лопатки и в ы р а ж а ю щ и й с я в в е д е н и е м е г о ; у д р у г и х (быков) ч л е н пе­ с о к р а щ е н и е м н а д - и подостной м ы ш ц , соот­ ред С. л и ш ь н е м н о г о в ы с т у п а е т з а к р а й н ю ю ветствует шейным сегментам Ciy—у—уь п л о т ь . У л о ш а д е й г о л о в к а п е р е д введениП а л ь м а р н ы й р е ф л е к с , полу­ ч а е м ы й у к о л о м л а д о н и и в ы р а ж а ю щ и й с я & ем ч л е н а в о в л а г а л и щ е и п о с л е в ы в е д е н и я