* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

239 КОЖА 240 trichorrhexis nodosa). Б о л ь ш о е з н а ч е н и е в п а т о л о г и и в о л о с а имеют многочисленные г р и б к и , п р о р а с т а ю щ и е его и в ы з ы в а ю щ и е в о с п а л и т е л ь н ы е я в л е н и я в п р и л е ж а щ е й со­ единительной ткани. П р и парше они приво­ дят к рубцовым изменениям к о ж и и гибели волос. В п о т о в ы х железах возможны и атрофии в виде у п л о щ е н и я секреторных кле­ ток и гиперплазия и х , доходящая до з а к р ы тия просвета железы. С компенсаторным усилением функции ж е л е з ы м ы имеем дело п р и и х т и о з е , где и н о г д а о т м е ч а е т с я г и п е р идроз желез подмышечн. впадин при умень­ шении потоотделения н а остальных участ­ к а х К . Встречается мутное набухание и ва­ куольное перерождение. З а к у п о р к а вывод­ н о г о п р о т о к а ж е л е з ы в р о г о в о м слое м о ж е т вести к о б р а з о в а н и ю п у з ы р ь к о в в н е м ж е (sudamina) и л и к п р о р ы в у п о т а в М а л ь п и гиев с л о й с о б р а з о в а н и е м более г л у б о к о г о п у з ы р ь к а ( с м . Dysfh )idrosis). В сальных ж е л е з а х известны я в л е н и я атрофии и ги­ пертрофии (ринофима). Дегенеративные из­ менения в них изучены мало. Закупорка в ы в о д н о г о п р о т о к а м о ж е т вести к о б р а з о в а ­ н и ю р е т е н ц и о н н ы х к и с т (comedo, m i l i u m ) . Волосы и железы могут я в л я т ь с я отправным пунктом д л я роста к а к доброкачественных, так и злокачественных опухолей (трихоэпителиома, гидраденома, атерома и д р . ) . Воз­ можно нарушение функции кожных желез и без я с н ы х а н а т . п р о ц е с с о в в н и х . Г и п о ­ ф у н к ц и я подобного р о д а и м е е т с я н а п р . н а б л я ш к а х чешуйчатого л и ш а я . С оздоровле­ нием К . восстанавливается и функция ж е ­ л е з . О ч е в и д н о з д е с ь д е л о идет о п р о ц е с с а х в секреторных нервах и соответствующих центрах. г Нарушение т е п л о р е г у л и р у ю щей функции К . сказывается очень с и л ь н о н а всем о р г а н и з м е . Н а р у ш е н и я в р а ­ боте с о с у д о д в и г а т е л ь н ы х н е р в о в и л и в п о т о ­ в ы х ж е л е з а х ( а н и д р о з ) , р а с с т р а и в а я обыч­ ные теплорегулирующие приспособления К . , м о г у т л е г к о вести к п е р е г р е в а н и ю о р г а н и з ­ ма или к чрезмерным потерям тепла. Пере­ г р е в а н и е м о ж н о н а б л ю д а т ь у б-ных с б е л ы м д е р м о г р а ф и з м о м и особенно у б-ных и х т и о ­ з о м . У п о с л е д н и х я в л е н и я г и п е р т е р м и и об­ н а р у ж и в а ю т с я уя^е п о с л е п р и н я т и я г о р я ч е й жидкости (Никольский). Больные с резким к р а с н ы м д е р м о г р а ф и з м о м и особенно с в о с ­ палительной гиперемией всей К . теряют б о л ь ш о е к о л и ч е с т в о т е п л а , ч т о ведет к п о ­ стоянной зябкости и простудным заболе­ в а н и я м . Подобного рода я в л е н и я имеются при универсальных экземах, чешуйчатом лишае и при dermatitis exfoliativa.—Л а к и р о в а н и е К . Опыты с лакированием К . , н а ч а т ы е Ф у р к о ( F o u r c a u l t ) в 1838 г . , и м е л и своей ц е л ь ю д о к а з а т ь в а ж н о с т ь в ы д е л и ­ тельной функции К . П о к р ы в а я К . лаком, сгущенным маслом, дегтем, авторы считали, что они п р е к р а щ а ю т д е я т е л ь н о с т ь К . к а к выделительного органа. Покрытые лаком животные с тонкой кожей начинают дро­ ж а т ь , теряют аппетит; t° у н и х падает. П о ­ я в л я ю т с я о д ы ш к а , р а с с т р о й с т в о сердечной деятельности, явления раздраягения почек, ряд нервных явлений (парезы, параличи, с у д о р о г и ) . Ж и в о т н ы е г и б н у т в течение 1—3 суток. Вскрытие обнаруживает гиперемию внутренних органов, подсерозные кровоиз­ л и я н и я , дегенеративные изменения в парен­ химатозных органах. Причина гибели ж и ­ вотных до сих пор окончательно не выясне­ на: по всей вероятности она заключается в глубоком расстройстве теплообмена. Чело­ век выносит лакирование всей К . и л и смазы­ в а н и е ее р а з л и ч н ы м и м а з я м и ; н о п р и этом констатируется уменьшение количества мо­ чи, сонливость, понижение кожной чув­ ствительности. Врожденные аномалии К . В ряде случаев К . и ее п р и д а т к и п р и н и м а ю т у ч а с т и е в г е н о типических дефектах («пороках развития» и уродствах) других органов, например в поро­ к а х развития кистей (синдактилия, полида­ к т и л и я , амниотические нити), в уродствах лица, многочисленных аномалиях ушной раковины, пороках развития половых орга­ нов и многих других. Иногда аномалии к о ж и я в л я ю т с я а б о р т и в н ы м и ф о р м а м и бо­ лее серьезных пороков. Плавательные пере­ п о н к и м е ж д у п а л ь ц а м и соответствуют н а ­ чальным формам синдактилии, небольшой ограниченный гипертрихоз на крестце мо­ ж е т быть единственным к л и н , проявлением с к р ы т о й spina b i f i d a . В т а к о м ж е о т н о ш е н и и и з б ы т о ч н ы е г р у д н ы е соски ( г и п е р т е л и я ) н а ­ х о д я т с я к избыточным грудным ж е л е з а м (гипермастия). К порокам развития должен б ы т ь отнесен и н е в р о ф и б р о м а т о з , п р и к о т о ­ ром наряду с другими органами страдает и к о ж а (множественные мягкие фибромы и пигментные пятна). Здесь т а к ж е возможны а б о р т и в н ы е ф о р м ы , п р о я в л я ю щ и е с я в оди­ ночных опухолях или даже только в появле­ нии пигментных пятен. Существует р я д а н о ­ м а л и й с т р о е н и я с а м о й К . и ее п р и д а т о ч н ы х о р г а н о в . Сюда о т н о с я т с я а н о м а л и и п и г м е н т а ц и и в виде д е п и г м е н т а ц и и (см. Альбинизм), диффузной или огранич. ги­ п е р п и г м е н т а ц и и (родимые п и г м е н т н ы е п я т ­ на) и аномальной пигментации. К послед­ ней относятся голубые пятна, встречающие­ с я н а к р е с т ц е у детей м о н г о л ь с к и х п л е м е н , а и з р е д к а и у е в р о п е й ц е в . Со с т о р о н ы в о ­ лос наблюдается врожденный гипертрихоз (см. Волосатость) или гипотрихоз на коже лица, подмышечных впадин, половых орга­ нов. Рост волос н а лобке у ж е н щ и н по м у ж ­ скому, а у мужчин — по женскому типу, удвоенные завитки волос н а затылке, доба­ вочные завитки н а л б у и н а необычных уча­ стках туловища и конечностей, необычные потоки волос (например веерообразно расхо­ д я щ и е с я п о т о к и в о л о с н а л б у ) т а к ж е отно­ сятся к врожденным аномалиям кожи. C u t i s h y p e r e l a s t i c a — врожден­ н а я ненормальная растяжимость К. Кожную с к л а д к у с г р у д и у д а е т с я п р и этом н а т я н у т ь на подбородок и д а ж е выше. П о прекра­ щении н а т я ж е н и я К . сейчас ж е возвращает­ ся к исходному положению, иногда с неко­ торым шумом.—С u t i s v e r t i c i s g у r a t a ( c u t i s p l i c a t a ) характеризуется в р о ж д е н н о й и з б ы т о ч н о с т ь ю К . волосистой ч а с т и г о л о в ы . Б л а г о д а р я этому н а голове образуются складки с глубокими постоян­ ными бороздами между ними. — С u t i s rhomboidea hypertrophica cerv i с i s состоит в п о я в л е н и и г л у б о к и х б о р о з д на задней поверхности шеи, деляших К . н а