* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

233 КОЖА 234 ребенка я в л я е т с я причиной частых воспа­ л и т е л ь н ы х процессов в к о ж е под в л и я н и е м стафилококка (дерматиты, фоликулиты, пио­ дермии и т . д . ) - Ж е л е з ы к о ж и развиты у но­ в о р о ж д е н н о г о не в п о л н е . С а л ь н ы е ж е л е з ы н е р е д к о п р е д с т а в л я ю т одиночные о б р а з о в а ­ н и я ; гроздевидную форму они принимают в течение п е р в ы х 4—5 м е с я ц е в ж и з н и . П о ­ товые ж е л е з ы е щ е н е з а к о н ч е н ы в своем р а з ­ витии (Королев); отверстия их протоков ча­ сто п р и к р ы т ы ч е ш у й к а м и э п и д е р м и с а . П о ­ тоотделение д о 4 м е с . в ы р а ж е н о с л а б о , pers­ p i r a t i o insensibilis, н а о б о р о т , в п е р в ы е м е ­ сяцы больше, но с увеличением роста и ве­ са р е б е н к а у м е н ь ш а е т с я . — П о д к о ж н о ж и р о вой слой содержит много рыхлой клетчатки, но ж и р о в ы х клеток относительно немного и они малы; протоплазма—сравнительно в большом количестве. Цвет жировой клет­ чатки значительно белее, чем у взрослых. Х и м и ч . состав п о д к о ж н о г о ж и р а о т л и ч а е т ­ с я большим содержанием пальмитиновой и с т е а р и н о в о й к-т з а счет о л е и н о в о й . Н а 100 частей нерастворимых ж и р н ы х к-т п р и х о ­ д и т с я у в з р о с л о г о 89,8 о л е и н о в о й , 8,16 п а л ь м и т и н о в о й , 2,04 с т е а р и н о в о й ; у р е б е н ­ к а 6 м е с . — 6 7 , 7 5 о л е и н о в о й , 28,87 п а л ь м и ­ т и н о в о й , 3,28 с т е а р и н о в о й . С в о з р а с т о м под­ к о ж н ы й ж и р детей с т а н о в и т с я богаче ж и д ­ к и м и ж и р н ы м и к - т а м и , что п р о д о л ж а е т с я п о крайней мере до 4 лет (Добатовкин). Волосы н а голове у н о в о р о ж д е н н ы х обычно х о р о ш о развиты в пределах индивидуальных укло­ нений. Все тело покрыто мягкими пушковы­ м и в о л о с а м и (lanugo), к - р ы е в т е ч е н и е п е р ­ в ы х н е д е л ь ж и з н и р е б е н к а в ы п а д а ю т , со­ х р а н я я с ь дольше всего н а д верхней губой И на лобке. - Сперанский. г V I I I . Общая патология К . Г и п е р е м и я К . может быть активной и пассивной. А к т и в н а я проявляется в виде пятен яркокрасного цвета или такой ж е сплошной красноты. П р и надавливании пальцем краснота исчезает и быстро по­ является вновь по устранении давления. Субъективно могут ощущаться ж ж е н и е и л и з у д ( с м . Гиперемия). Красный дермогра­ физм (см.) я в л я е т с я т а к ж е п р и м е р о м а к т и в ­ ной гиперемии. К . людей с красным дермо­ г р а ф и з м о м особенно с к л о н н а к р е а к ц и и а к ­ т и в н о й г и п е р е м и е й в ответ н а р а з л и ч н ы е внешние влияния. Активная гиперемия я в ­ ляется началом многих кожных б-ней, н а п р . б о л ь ш о й г р у п п ы эритем (см.). З а ­ стойная гиперемия характеризуется сплош­ ной или пятнистой краснотой с синюшным оттенком и п о н и ж е н и е м t ° к о ж и . — О т е к К . наблюдается часто и характеризуется уве­ л и ч е н и е м объема т к а н и , и н о г д а п о б л е д н е н и е м ее и п о н и ж е н и е м т у р г о р а ( я м к а п р и давлении). Наблюдается при нарушении оттока крови (заболевания сердца, тромбо­ флебиты) и л и м ф ы ( л и м ф а д е н и т ы и л и м ф а н ­ гоиты). Воспалительный, ангионевротичес к и й и л и т о к с и ч е с к и й отек К . в х о д и т в к а р ­ тину многих к о ж н ы х заболеваний.—К р о в о и з л и я н и я в К . имеют в и д п я т е н я р ­ кокрасного или тёмнокрасного цвета. П р и давлении они совершенно не изменяют своей окраски. Различают p e t e c h i a е — м е л к и е к р о в о и з л и я н и я (от т о ч к и д о ч е ч е в и ц ы в е л и ­ чиной), e c c h y m o s e s — - к р у п н ы е пятна и v i b i с е s—линейные кровоизлияния. Пят­ на к р о в о и з л и я н и й исчезают медленно, ме­ н я я свой ц в е т п о с л е д о в а т е л ь н о в фиолето­ вый, з е л е н о в а т ы й , ж е л т о в а т ы й . — - Э м б о л и я с о с у д о в К . в о з м о я ш а , н о в с т р е ч а е т с я от­ носительно редко, т. к . благодаря малой ве­ л и ч и н е к о ж н ы х а р т е р и й э м б о л н е достигает до н и х . Б а к т е р и а л ь н а я эмболия встречается к а к правило при нек-рых инфекциях и ле­ ж и т в основе м н о г и х и н ф е к ц и о н н ы х с ы п е й . А т р о ф и я К . п р о я в л я е т с я в истонче­ н и и э п и д е р м и с а и и с ч е з а н и и его м е ж с о с о ч ковых продолжений, благодаря чему гра­ н и ц а м е ж д у эпидермисом и собственно К . представляется н а п р е п а р а т а х в виде пря­ мой л и н и и . Собственно К . т а к ж е и с т о н ч а е т ­ ся. Эластическая ткань разрежается, раз­ рывается н а отдельные волоконца и местами может совершенно исчезать. Атрофируются в о л о с ы и ж е л е з ы . К . с т а н о в и т с я очень т о н ­ кой и морщинится подобно л и с т к у папирос­ ной бумаги.— С т а р ч е с к а я атрофия К . (cutis senilis) х а р а к т е р и з у е т с я и с т о н ч е ­ нием эпидермиса, собственно К . и п о д к о ж ­ ной клетчатки. В истонченном Мальпигиев о м слое п о я в л я е т с я з н а ч и т е л ь н о е к о л и ч е ­ ство ж е л т о - б у р о г о п и г м е н т а . С о е д и н и т е л ь ­ н а я т к а н ь собственно к о ж и склерозируется. Эластические волокна в поверхностных слоях сильно утолщаются, становятся баз о ф и л ь н ы м и . Сосуды с к л е р о з и р у ю т с я . С а л ь ­ ные ж е л е з ы атрофируются. И н о г д а отмеча­ ются ретенционные кисты. Клинически стар­ ческая К . характеризуется истончением, пигментацией, сухостью и шелушением. Б л а г о д а р я дегенеративным изменениям эла­ стики она покрывается морщинами. Н а и ­ большие изменения наблюдаются на откры­ тых участках тела и н а д суставами. Старче­ с к а я К . склонна к появлению н а ней телеангиектазий, себоройных бородавок и ра­ ковых опухолей. Деятельность желез, мышц, с о с у д о д в и г а т е л е й о с л а б л е н а . В о л о с ы седеют и выпадают. И з дегенеративных процессов в К . встречаются гиалиновое, амилоидное, слизистое перерождение (см. Микседема). О т л о ж е н и е и з в е с т и в К . встре­ чается в разнообразных формах. Известны на голенях у стариков мелкие узелки, я в л я ­ ющиеся объизвествленными жировыми доль­ к а м и . Объизвествлению могут т а к ж е под­ вергаться измененная стенка варикозных вен, нек-рые опухоли (фибромы, дермоиды, эпителиомы, саркомы), некротические участ­ к и различного п р о и с х о ж д е н и я (tbc, травма и др.). Наблюдались случаи отложения из­ вести в К . , п о р а ж е н н о й с к л е р о д е р м и е й . В о всех этих с л у ч а я х известь отлагается в тка­ ни дегенерированной или даже некротизированной. Более редки случаи образования множественных у з л о в с известью среди ви­ димо здоровой ткани. Подобные случаи на­ блюдались иногда в связи с травмой. И з ­ весть о т л а г а е т с я в в и д е п л о т н ы х , с о д е р ж а ­ щих углекислый и фосфорнокислый к а л ь ­ ц и й у з л о в в собственно К, и п о д к о ж н о й к л е т ч а т к е и имеет н а к л о н н о с т ь и м п р е г н и ровать эластические волокна. Узлы с из­ вестью могут в с к р ы в а т ь с я , д а в а я иногда картину холодного абсцеса. Отложение из­ в е с т и в К . стоит в с в я з и и л и с п о в ы ш е н н ы м