* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
129 КЛИМАТОТЕРАПИЯ 130 Климат). Т е п л о в о й р е ж и м з а в и с и т н е т о л ь к о от темп, в о з д у х а , н о т а к ж е от в л а ж н о с т и и с к о р о с т и его д в и ж е н и я ( в е т р а ) , к - р ы е м о гут к а к усиливать, т а к и ослаблять влияние t ° , в с л е д с т в и е чего п р и д а е т с я б о л ь ш о е з н а ч е н и е «величине о х л а ж д е н и я » ( A b k u h l u n g s grosse), к о т о р а я м о ж е т о х а р а к т е р и з о в а т ь каждый климат. Разнообразные климат, факторы, влияю щ и е к а к р а з д р а ж и т е л ь (Reiz), м о г у т б ы т ь с в е д е н ы в с л е д . г р у п п ы : 1) ф а к т о р ы , в л и я ю щ и е ч е р е з к о ж у , 2) ч е р е з д ы х а н и е , 3) ч е р е з органы чувств. Н а к о ж у в л и я ю т солнеч н а я р а д и а ц и я , t° воздуха, ветер, в л а ж н о с т ь , туманы, облачность, осадки, атмосферное электричество, ионизация воздуха, радиоак тивность, барометрич. давление и п р . Че рез л е г к и е в л и я ю т темп, в о з д у х а , в л а ж ность, ионизация воздуха, барометрическое д а в л е н и е , ветер и с т е п е н ь ч и с т о т ы в о з д у х а (в х и м . и м е х а н и ч е с к о м о т н о ш е н и я х ) . Ч е р е з органы ч у в с т в влияют солнечный свет, прозрачность воздуха, к р а с к и и формы ландшафта, ветры и грозы; геологические и почвенные особенности т а к ж е в л и я ю т кос венно через своеобразные видоизменения к л и м а т . ф а к т о р о в . — К л и м а т . ф а к т о р ы по про исхождению д е л я т с я н а две группы: атмо с ф е р н ы е , и л и м е т е о р о л о г и ч е с к и е (мет-элем е н т ы ) , и з е м н ы е , и л и т е л л у р и ч е с к и е . От р а з личных сочетаний климат, факторов—«раз дражителей»—зависит различная реакция на н и х организма, чем и объясняется разно образное влияние различных климатов н а здоровый и н а больной организмы. В отноше н и я х физиологическом и клиническом ин тересны климаты горный, приморский, лес ной, степной, пустынный, тропический и по лярный. Физиол. влияние климат, факторов на ж и вотных и человека методически впервые н а чало изучаться в г о р н о м к л и м а т е , характерными чертами к-рого я в л я ю т с я р а з реженный воздух (пониженное барометри ческое д а в л е н и е ) , с у х о с т ь и более н и з к а я t ° , ветер, обилие солнечных часов, особенно— зимой, богатство ультрафиолетовыми луча ми более к о р о т к о й в о л н ы , ч е м н а р а в н и н а х (до 289,5 тц), б о л ь ш а я п р о в о д и м о с т ь в о з д у х а , его униполярность и т. д . Экспозиция склонов, состав почвы обусловливают тепло вой р е ж и м , ш и р и н а горизонта—продолжи тельность солнечного с и я н и я . — Ф и з и о л . д е й с т в и е . 1. Н и з к а я t ° , в е т е р и с т е п е н ь влажности влияют на теплорегуляцию через к о ж у и м ы ш ц ы ( з а к а л и в а н и е ) . 2. С о л н е ч н а я радиация вызывает эритему и пигментацию (см. Гелиотерапия). 3. Ф а к т о р ы т е п л о в ы е и прочие влияют н а перераспределение крови и на кроветворение; отмечаются нейтропения и мононуклеоз; эритроциты возрастают в ч и с л е до 8 м л н . и Н Ь н а 16—22%. 4. П у л ь с у ч а щ а е т с я , н а ч и н а я с в ы с о т ы в 500 м до 3.000 м ( и н д и в и д у а л ь н о ) , что з а в и с и т от с о вокупного действия высоты, ветра, солнеч ной р а д и а ц и и и t ° в о з д у х а . 5. П о н и ж е н и е к о личества 0 и СО, учащает дыхание, повы шает работу дыхательных мышц, усиливает деятельность легких, увеличивает приток крови и лшзненную емкость л е г к и х . Основ н о й обмен п о в ы ш е н . А з о т и с т ы й обмен и з м е няется: усиливается вначале и понижается 2 в п о с л е д с т в и и . С о л е в о й обмен в о з р а с т а е т ( з а счет в ы д е л е н и я ф о с ф о р а ч е р е з п о ч к и и N a C l через к о ж у ) . Резкие изменения на больших в ы с о т а х (2.000—4.500 м и б о л ь ш е ) , к - р ы е о б н а р у ж и в а ю т с я в обмене, в нервной систе м е , в о р г а н а х к р о в о о б р а щ е н и я и д р . , отме ч а ю т с я п о д и м е н е м горной болезни (см.). П о к а з а н и я д л я н а п р а в л е н и я б-ных в г о р н ы й к л и м а т в ы т е к а ю т и з в с е х п е р е ч и с л е н н ы х его с в о й с т в ( с м . Горно-климатические станции). М о р с к о й к л и м а т , о т л и ч а я с ь от г о р ного наивысшим барометрическим давлением и н а и м е н ь ш и м и т е м п е р а т у р н ы м и (суточными и годовыми) к о л е б а н и я м и , б л а г о д а р я о т к р ы т о м у г о р и з о н т у имеет б о л ь ш о е к о л и ч е с т в о ч а с о в с о л н е ч н о г о с и я н и я и свободное д в и ж е ние воздуха. Морской климат может в одних случаях успокаивать, в других—возбуждать, в з а в и с и м о с т и о т с о с т о я н и я погоды и к л и м а т , факторов, связанных с географической дол готой и ш и р о т о й . Я в л я я с ь с и л ь н о в о з б у ж дающим в северных ш и р о т а х (восточный бе рег Англии, остров Эзель), морской климат действует у с п о к а и в а ю щ е в более ю ж н ы х ш и ротах (Ривьера) и д а ж е расслабляюще под тропиками (о-ва Цейлон, К у б а и д р . ) . — В за в и с и м о с т и от ш и р о т ы и д о л г о т ы и от р е л ь ефа м е с т н о с т и о т л и ч а е т с я т а к ж е к л и м а т п р и м о р с к и й , т . е. к л и м а т б е р е г о в , п л я ж е й , приморских городов и т. д . К основным чертам морского климата здесь прибавляет ся еще в л и я н и е суши в виде береговых (бри зов) и л и г о р н ы х в е т р о в , м е н я ю щ и х t ° , в л а ж ность воздуха и т . д . В л и я н и е сезонов может сказываться в приморских климатах боль ше, чем в морских. Н а южном берегу К р ы м а н а б л и з к о м р а с с т о я н и и (5—25 км) м о ж н о о т метить различные климат, варианты (микро к л и м а т ы ) ; т а к н а п р . Симеиз с у ш е и т е п л е е Я л т ы и б л и з л е ж а щ е г о М и с х о р а , что и з м е н я ет п о к а з а н и е п р и н а п р а в л е н и и т у д а б - н ы х . — К р о в я н о е д а в л е н и е , о с о б е н н о систолическое, на берегу м о р я падает, х о т я н а севере н и з к а я t° и в е т е р м о г л и б ы его п о д н я т ь . О б ъ я с н я е т с я это г и п е р е м и е й к о ж и . К о л и ч е с т в о э р и т р о цитов и Н Ь нарастает. Число пульсовых уда ров при работе больше, чем н а равнине, в ы деление С 0 и потребление 0 повышаются. А з о т и с т ы й и м и н е р а л ь н ы й обмен п о в ы ш а е т с я ; у растущих организмов отмечается усилен н ы й р о с т к о с т е й и м ы ш ц , что стоит отчасти в связи с повышенной потребностью к движе н и ю . Вес тела, особенно у детей, нарастает параллельно с увеличением мускулатуры; о с о б е н н о это о т м е ч а е т с я в е с н о й и в н а ч а л е лета. Но иногда, особенно в первые недели, о т м е ч а ю т с я п о т е р я в весе у детей и н е к о т о рое «изнурение». — Главнейшие ф а к т о р ы м о р с к о г о ( п р и м о р с к о г о , берегового) к л и м а т а с л е д у ю щ и е : 1) в е т е р , 2) с о л н е ч н о е с и я н и е , 3) н а с е в е р н ы х п л я ж а х — п р о х л а д н а я в л а ж н о с т ь , н а ю ж н ы х — в л а ж н а я т е п л о т а . 1. В е т е р (смена ц и к л о н о в и антициклонов) мо жет вызвать появление трех групп симптомокомплексов: а) периферического (ревма т о и д н о г о ) , б) к а т а р а л ь н о г о ( ж е л у д о ч н о - к и шечного), в) церебрального (конгестивного). Наиболее часто встречается п е р в а я г р у п п а , п р о я в л я ю щ а я с я в виде «ревматоидных» бо лей в м ы ш ц а х , в области серозных оболочек и периферических нервов; она обнаруживает с я в виде н е в р а л ь г и й , а р т р а л ь г и и и т . д . ; 2 2 Б . М. Э. т . X I I I . 5