* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

775 КИФОЗ 776 Рокфеллеровской миссии. Из этих 9 школ за самое последнее время нормально функ­ ционировало только 4, работало в составе нескольких профессоров 2 и было закрыто 3. В Пейпине имеется Центральное мед. бюро, к-рое распределяет субсидии госпиталям и мед. школам, а также дает субсидии моло­ дым врачам для научных работ и загранич­ ных командировок. Средства на это дает гл. обр. Рокфеллеровская миссия. При всех школах идет деятельная обработка студентов преподаванием христианской религии. Все эти школы являются проводниками иност­ ранного влияния. При пейпинском колледже имеется школа для акушерок с пятнадцати­ месячным курсом и школа для медицинск. сестер. В колледже весь курс рассчитан на 4 года. Д л я получения права практики в пор­ тах (Шанхае, Кантоне и т. д.) местными практикующими врачами созданы особые экзаменационные комиссии. В 1928 г. сан. департамент пейпинского муниципалитета опубликовал декрет об обязательной реги­ страции всех европейски образованных вра­ чей как окончивших за границей, так и окончивших китайские мед. школы. Но все эти меры пока имеют целью ограничить до­ ступ в среду практикующих врачей. Боль­ шинство иностранных врачей объединено в организацию, к-рая до 1915 г. называлась Медицинской миссионерской ассоциацией, а с 1915 г. приняла название Медицинской ас­ социации в К. (The China Medical Associa­ tion). В ней в наст, время числится около 600 членов. Этой ассоциацией издаются в Шанхае два мед. журнала, дающих большой материал о положении здравоохранения в Китае и о бытовых болезнях. В них же печатаются научные работы местных врачей. Лит.: К и р и л л о в Н., Китайская медицина, В е с т н и к о б щ . г и г и е н ы , 1914, и ю н ь ; К о р с а к о в В . , П о л о ж е н и е м е д и ц и н ы в К и т а е , д и с с , М о с к в а , 1906; о н ж е , Медицина в Китае в прошлом и в настоя­ щ е м , В р а ч , д е л о , 1928, № 20; С е г а л А . , М е д п о ­ мощь и медобразование в Китае, Вопросы здравоохр., 1929, Jfi 1—2; J e f f e r y s W . a. M a x w e l l J . , T h e disease in C h i n a , P h i l a d e l p h i a , 1910; N a u c k E . , E p i d e m i o l o g i e und T r o p e n k r a n k h e i t e n i n C h i n a , L e i p ­ zig, 1928 ( л и т . ) . Периодическое и з д а н и е . — C h i n a medical journal, S h a n g h a i , с 1887 (до 1907 г . — п о д н а з в а н и е м C h i n a medical missionary journal). А . Рубакин. Джонс (Jones) указывает на возможный этиологический фактор, выражающийся в перегрузке плеч несоответствующей оде­ ждой. Рахит, лежащий в основе ряда де­ формаций позвоночника, может быть при­ чиной К. Р а х и т и ч е с к и й К . у детей бывает хорошо выражен в нижнем грудном и поясничном отделах позвоночника. Та­ кой К. характеризуется равномерным ис­ кривлением позвоночника, легко исчезаю­ щим при положении на животе, или—в бо­ лее тяжелых случаях—при растягивании позвоночника. Помимо а Р и с . 1. Ъ а Р и с . 2. Ь Р и с . 1. а — ф и з и о л о г и ч е с к и й к и ф о з п р и н о р ­ м а л ь н о м с т о я н и и ; Ь—кифоз п р и к р у г л о й с п и н е . Р и с . 2. К р у г л а я с п и н а : а—до л е ч е н и я ; - Ь—по­ сле лечения. К И Ф О З , или к р у г л а я с п и н а (ky­ phosis, dorsum rotundum), характеризуется равномерным искривлением обычно груд­ ного отдела позвоночника с выпуклостью кзади и легким компенсаторным пояснич­ ным лордозом (рис. 1 и 2). Передне-заднее искривление (кифоз) в чистом виде встре­ чается реже, чем боковое искривление. Гаглунд (Haglund) при исследовании 1,599 детей в Стокгольме нашел кифоз в 170 слу­ чаях. Грёнберг (Groenberg) при исследова­ нии 8.250 детей установил искривление по­ звоночника в передне-заднем направлении 715 раз, причем собственно К. установлен в 66,9%, кифо-лордоз—в 20,8%, лордоз— в 12,3%.— В э т и о л о г и и и п а т о ­ г е н е з е К. следует учитывать врожден­ ную особенность строения позвоночника; слабость мышц всего туловища и в частно­ сти спинных мышц; длительное согнутое по­ ложение позвоночника, обусловленное про­ фессией (напр. у забойщиков) или обста­ новкой школы у растущего организма. щий спондилит (см. Спондилит) — spon­ dylosis rhizomelica; при травматических повреждениях позвоночника, osteitis de­ formans; при параличе спинных мышц, как residua poliomyelitis ant. (см. Детские па­ раличи); в более редких случаях—при мы­ шечной дистрофии. Отмечены также исте­ рические К. Ярко выраженные формы К. верхней грудной части наблюдаются при т. н. гипертрофической эмфиземе легких. Наконец К. грудного отдела позвоночника может сочетаться с туб. процессом в легких, преимущественно с циротической формой. Особо стоит старческий К. Он представляет в известной мере физиологии, явление и обусловливается старческой дегенерацией и сморщиванием межпозвоночных хрящей, а также потерей мышечного тонуса. Вслед­ ствие потери эластичности межпозвоночных хрящей, тела позвонков приходят в тесное соприкосновение, чем нарушаются фнкц. изгибы позвоночника, характерные для мо­ лодого возраста. Имеются наконец досто­ верные данные о генотипическом К., при­ чем следует отметить удивительное сход­ ство в форме деформации позвоночника в пределах одной и той же семьи. Так, Ашнер и Энгельман (Aschner, Engelmann) наблю­ дали пару однояйцевых 9-летних близне­ цов с совершенно идентичной формой К. Из описанных в литературе генеалогий сле­ дует упомянуть случай Паульсена (Paul­ sen), где К. отмечен в 5 поколениях как