
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
647 648 и Люголевским раствором, даже после дол голетнего лежания в этих консервирующих растворах сохранили достаточно высокую степень прочности. 6. По своим физ. свой ствам: прочности (крепости при разрыве), способности выдерживать стерилизацию и прочности при разрыве нити, снабженной узлом, К. производства Кишпромторга яв ляется равноценным заграничному кетгуту, а в некоторых своих номерах (сортах) да же превосходит по этим качествам загра ничные образцы. Обеззараживание К. началось с Листера (1869), к-рый предложил обрабаты вать К. 5%-ным раствором карболовой к-ты в масле, и до наст, времени наибольшим рас пространением пользуются способы хим. его обработки, чаще всего—иодом, формали ном, хромом в различных модификациях. Клаудиус (Claudius) предложил обрабаты вать К. 1%-ным раствором иода в 1%-ном водном растворе K J (1,0 Jodi puri, 1,0 Kali jodat., 100,0 A q . dest.). Раствор в нужном количестве наливается в сосуд с притертой пробкой, и мотки К. подвешиваются в нем на стеклянной подставке таким образом, чтобы жидкость окружала их со всех сторон. В этом растворе держат продажный К. 14 дней, после чего он переносится в стерильные бан ки, где и хранится, Губарев пользуется не водным раствором по Клаудиусу, а спир товым той же концентрации, причем реко мендует употреблять спирт формалиновый (1 : 1.000), указывая, что небольшая при месь формалина делает К. более крепким и он не так быстро рассасывается, как после обработки по Клаудиусу. Мошкович (Moszcowicz) рекомендует помещать кетгут в 5 %-ный раствор иода в алкоголе на 5 дней, затем, обсушив его стерильным полотенцем, хранить в стерильном сосуде. Учитывая слу чаи нагноений при применении йодного К., Кун (Kuhn) предложил начинать стерилиза цию К. с первых стадиев его фабричного приготовления, причем пропитывание иодом должно производиться еще до скручивания кишечных полос в нити. Приготовленный т. о. кетгут он считает совершенно готовым к упо треблению. Браун (Braun) применяет до полнительную обработку Куновского К., по мещая его на 48 часов в раствор: Jodi puri 1,0, Kali jodat. 2,0, A q . dest. 100,0. Среди хирургов СССР значительным рас пространением пользуется способ Ситковского, выработанный в клинике Мартынова. По этому способу К. размачивается в 1%-ном растворе K J столько М И Н У Т , какой № взят К. (№ 0—30 сек., № 1—1 "мин. и т. д.). З а тем К. высушивают стерильным полотенцем и подвешивают в стеклянной с притертой пробкой банке, на дно к-рой насыпают кри сталлический иод. Через 3 суток К. готов к употреблению.—Из недостатков йодного К. указывают на то, что он раздражает ткани, иногда преждевременно рассасывается (Кла удиус), иногда бывает некрепок (Мошкович). Поэтому Клаудиус (1912) стал применять в обработке К. хромовые соли, рекомендуя помещать мотки К. на 1 неделю в смесь вод ного раствора иода, K J и двухромокислого калия. После этого К. перекладывается в 0,5%-ный раствор иода в K J , где и сохра няется. Замену иода формалином при обра ботке К. рекомендовали многие хирурги. Из русских авторов рекомендует формалино вую обработку Френкель (клиника Покотило). По способу Френкеля К . выдерживают в течение 3 суток в 4%-ном водном растворе формалина, меняя н-мдкость каждые сутки. Гофмейстер (Holme ister) после содержания К. в 4%-ном растворе формалина в течение суток, тщательно отмывал его водой и кипя тил 10—30 мин. в воде, после чего хранил в алкоголе, содерясащем 5% Glycerini и 1 ° / сулемы. Т. о. Гофмейстер к хим. обработке присоединил обеззараживание высокой t ° . Предлоядания смешанной обработки с при менением высокой t° следует считать немно гочисленными. Таков способ Крёнига (Кгбnig), к-рый прогревал К. при 70° в сушиль ном шкафу в течение 2 ч а с , после чего по мещал его в стерилизатор с кумолом и про гревал в течение 1 часа при t° 155—165°. К таким же методам следует отнести способ Фёдерля (Foderl), по к-рому К. кипятится в электрическом стерилизаторе с алкоголем V часа. Охлаждение должно совершаться медленно, иначе К. становится ломким. Крышка стерилизатора должна быть крепко привинчена. Гоменицкий указывает, что сте рилизация К. кипячением в алкоголе (эле ктрический стерилизатор) распространена в леч. учреждениях Дальнего Востока; только там вместо чистого алкоголя употребляют спиртовый раствор сулемы (1 : 1.000), и ки пячение продолясается 1 час. Чтобы повы сить t° кипения до 90°, рекомендуется при бавлять к спирту 10% глицерина.—При лю бом из указанных способов, по данным лите ратуры, получаются удовлетворительные ре зультаты с точки зрения асептики. Следует лишь иметь в виду, что ни при одном спо собе нельзя указать точных сроков рассасы вания примененных при операции кетгутовых нитей. Поэтому в наиболее ответствен ные моменты оперативного вмешательства (например: перевязка крупных сосудов, зашивание апоневротического слоя брю шной стенки после лапаротомии, глубо ких швов при грыжесечении и т. п.) многие хирурги пользуются нерассасывающимися нитями (шелк). 0 0 2 Лит.: Б а н к а л С , С т е р и л и з а ц и я к е т г у т а 1% водным раствором малахитовой зелени, Н о в . х и р . арх., т. X I I , к н . 4, 1927; С а л т ы к о в с к и й В . , Р у с с к и й к е т г у т , В р а ч , д е л о , 1927, № 10; С и т к о в с к и й П., Обработка кетгута п а р а м и и о д а , М е д . обоир., т. L X X V , № 6, 1911; Т р и н к л е р Н . , О с н о в ы со в р е м е н н о г о л е ч е н и я р а н , Х а р ь к о в , 1926; B r a u n Н . . A l l g e m e l n e Operationslehre (Chirurgische Operations lehre, hrsg. т . A . B i e r , H . B r a u n u. H . K u m m e l l , В . I , L p z . , 1920; р у с . и з д . — M . — - Л . , 1928); C l a u d i u s М., Jodchromkatgut, Deutsche med. Wochenschrift, 1912, № 22; F r a e n k e l L . , t j b e r F o r m a l i n c a t g u t , Cent r a l b l . f. C h i r . , 1926, № 17. Н Е Т Л Е Ламбер-Адольф-Жак (LambertAdolphe-Jacques Quetelet, 1796—1874), бель гийский математик, астроном, создатель со временной статистики. В 1819 г. К. защитил диссертацию по геометрии. С 1820 г. К.—член Брюссельской академии наук. В 1825 г. основал «Correspondance mathematique et physique*. В 1827—32 гг. К. организовал в Брюсселе астрономическую обсерваторию, директором к-рой состоял до самой смерти. С 1826 г. К. начал работать в области ста тистики, по которой написал 65 работ. Са-