* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

641 КВИНКЕ ОТЕК 642 тяжная паранойя»), а случаи кверулирования более легкие и с благоприятным исходом квалифицировало как «псевдокверулянтов». Однако развитие внебольничной психиатрии и связанное с этим изучение пограничных случаев,психопатий иреактивных состояний, знакомство со случаями кверулирования в тюрьмах и среди ищущих пенсии, явная связь начала б-ни с реальным ранящим пере­ живанием и очевидная зависимость течения б-ни от внешних условий побудили Крепелина (Kraepelin), а за ним и большинство психиатров, отграничить сутяжничество и сутяжный бред от паранойи и рассматривать их как форму реакции, как психогенное за­ болевание, развивающееся в связи с внеш­ ними обстоятельствами на почве болезненно­ го предрасположения. Лишь немногие авто­ ры (Bleuler, Bumke) продолжают относить сутяжный бред к паранойе.—Наряду с опи­ санным сутяжным синдромом (resp. сутяясным бредом), который предложено (Raecke) называть «генуинным», существуют состоя­ ния сутяжничества, наблюдающиеся при различных душевных заболеваниях: схизо­ френии, парафрении, прогрессивном парали­ че, эпилецсии, артериосклерозе, травмати­ ческом неврозе, а особенно часто при маниа­ кально-депрессивном психозе, что дало по­ вод Шпехту (Specht) считать сутяжный бред во всех случаях проявлением этого психоза. Ото т. н. с и м п т о м а т и ч е с к о е с у т я ж ­ н и ч е с т в о , развивающееся эпизодически на фоне других болезненных процессов, надо строго отличать от самостоятельного, или «генуинного». Сутяжничество и сутяжный бред в суд.-мед. отношении имеют большое значение, т . к . своевременное распознавание и осуществление соответственных мер соц. защиты важно в интересах самого больного, суда и общества. Лит.: Н i t z i g J., U b e r den Q u e r u l a n t e n w a h n s i n n , L p z . , 1895; К a h n E . , D i e psychopathisehen Persfinlichkeiten ( H n d b . d . G e i s t e s k r a n k h e i t e n , hrsg. y o n 0 . B u m k e , B a n d V , T . 1, p. 445, B e r l i n , 1928); K r a e p e l i n E . , P s y c h i a t r i e , В . I V , T . 3, p. 1533, Lpz., 1915; R a e c k e J . , Der Querulantenwahn, W i e s b a d e n , 1926; S c h i i l e A . , K l i n i s c h e P s y c h i a t r i e , L e i p z i g , 1886. И. Введенский. из 3,0—5,0 на 150,0 через 2—3 часа столо­ выми ложками; иногда—в виде жидкого экстракта и тинктуры. Применяется также при зловонном насморке и фарингитах в ви­ де спринцеваний или полосканий декоктом. Квилая вызывает рвоту и понос реже по сравнению с назначаемой при тех же пока­ заниях сенегой. Благодаря содержанию са­ понина кора К. применяется для мытья тка­ ней и прочих технических целей. К В И Н К Е Генрих (Heinrich Irenaeus Quin­ cke, 1842—1922), крупный германский тера­ певт, учился в Гейдельберге и Берлине, где был ассистентом сначала у Вильмса, а затем у Фрерихса; с 1873 г.—профессор в Берне, в Киле (1877), а с 1908 г.-—во Франкфуртена-Майне. К. принадлежит большое число работ по различным вопросам патологии и терапии (гл. обр. в Virchows Arch., Pfliigers Arch., Deutsch. Arch. f. k l i n . Med.). Кроме того К. написал: «Krankheiten der Gefasse» (Handbuch d. spez. Pathologie u. Therapie, hrsg. v. H . Ziemssen, В. V I , Leipzig, 1879) и совместно с сыном знаменитого физиологахимика G. К . Hoppe-Seyler&ом «Krankheiten der Leber* (Handbuch d. spez. Pathologie u. Therapie, hrsg. v. H . Nothnagel, В. X V I I I , Wien, 1899). Его именем назван острый ограниченный ангионевротический отек ко­ жи (см. Квинке отек). Предложенное Квинке положение с приподнятым ножным концом кровати применяется с леч. целью при бронхоэктазах и отеках; в последнем случае оно имеет и диагностическое значение. Призна­ ком К. называется ногтевой капилярный пульс при недостаточности клапанов аорты; пространством К.—пространство между I I I и I V поясничными позвонками, где выпол­ няется предложенный и разработанный им поясничный прокол. Квинке предложен ряд терминов: «сидероз печени», «пойкилоцитоз», «фрустранные сердечные сокращения» и некоторые другие. Лит.: К u 1 b s P . , Heinrich m e d . W o c h e n s c h r . , 1922, № 27. Quincke, Deutsche К В И Л А Я , Quillaja saponaria, вечнозеле­ ное дерево сем. Rosaceae (Чили, Перу, Бо­ ливия). В медицине используется внутрен­ няя кора (Cortex Quillajae), идущая в прода­ жу в виде желобоватых кусков длиной до 1 м. Излом коры занозистый, вкус острый, поро­ шок коры вызывает сильное чихание. Кора К. содержит квилая - сапонин (см. Сапонины), или квилаин C H Oxoi аморфный белый порошок, не обладающий ядовитыми свой­ ствами, и квилая - сапотоксин С Н 0 + - | - Н 0 , белое аморфное, жгучего характер­ ного вкуса порошкообразное вещество,очень ядовитое. По новейшим исследованиям Шре­ дера (Schroeder) в коре имеется только один сапонин, легко распадающийся; основное ядро этого сапонина и его продуктов распа­ да отвечает формуле С Н 0 . Применяется К. как отхаркивающее при эмфиземе, хрон. бронхитах и катаральных воспалениях лег­ ких, особенно—у стариков и детей. Отхар­ кивающее действие наступает в результате рефлекторного раздражения слизистой обо­ лочки желудка. Жел.-киш. трактом почти не всасывается. Назначается в виде декокта u ao 1 7 2 в 1 0 2 2 в 4 4 8 К В И Н К Е ОТЕК [oedema cutis circumscrip­ tum (Квинке), hydrops hypostrophos (Schlesinger)], ангионевротический ограниченный отек кон-си. Впервые на это заболевание обра­ тил внимание Мильтон (Milton) в 1876 г., но подробно оно было неучено К. в 1882 г. и поэтому носит имя последнего. Заболева­ ние это наблюдается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин и обычно раз­ вивается в молодом возрасте, но может встре­ чаться и в грудном возрасте (случай Dinkelacker&a—ребенок 3 мес.) и у стариков (случай Cassirer&а—б-ная 69 л е т ) . — С и м ­ п т о м а т о л о г и я заболевания сводится к периодически наступающим ограниченным отекам кояш и подкожных тканей или сли­ зистых оболочек, диаметром от 2 до 10 см и больше, ясно выступающим над окружа­ ющими тканями. Иногда они бледноваты, иногда же, наоборот, краснее здоровых тка­ ней. Обычно нет ни зуда ни болей. Эти при­ пухлости могут одновременно появляться в различных частях тела и обычно быстро исчезают, иногда же они держатся по не­ скольку часов, а в редких случаях и не­ сколько дней. Иногда отек бывает ограни­ ченными участками, в других случаях он