* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

417 КАРПОВ 418 дит общая лицевая вена — ее отклоняют вниз; в верхнем углу раны—заднее брюшко m. digastrici и п. hypoglossus. (При налоятении лигатуры под местом перекреста арте­ рии с m. digastricus нужно помнить о про­ ходящем позади артерии п. laryngeus supe­ rior.) Открываются оба сосуда; их нужно различить: a. carot. ext. лежит кпереди и кнутри от a. carot. int.; проследив сосуды вверх, на одном из них встретим ветви— сшивается конец-в-конец циркулярным со­ судистым швом. В результате этой операции кровь направляется из a. carot. com. через отрезок a. carot. ext. во внутреннюю сонную артерию (рис. 26). Рана зашивается наглухо. Гофман (Hoffmann) предложил после уда­ ления мешка перерезать a. carot. ext. и пе­ регнуть ее вниз, сшить циркулярным швом с центральным отрезком a. carotis com. A . carot. ext. будет теперь служить звеном между a. carot. com. и a. carot. i n t . (рис. 27). При располоясении аневризмы на бифурка­ ции a. carot. com. Кеню (Quenu) предлоясил соединять периферические отрезки наруж­ ной и внутренней сонных артерий меясду собой сосудистым швом конец-в-конец. По налоясении лигатур на наружную и внут­ реннюю сонные артерии у мешка, артерии отсекаются выше места перевязки и зажи­ маются, после чего приступают к их сшива­ нию между собой (рис. 28, 29 и 30). Лит.: Б р у с к и н Я . , Огнестрельные ранения кровеносных сосудов в последних войнах, Нов. х и р . а р х и в , т . I , к н . 2, 1921; В а л ь к е р Ф . , В о з р а с т н ы е изменения сосудов, Труды X V Съезда росс, х и р у р ­ г о в , П . , 1923; о н ж е , Н е к - р ы е а н а т о м и ч е с к и е о б о ­ снования перевязки общей и внутр. сонных артерий, П р о т о к о л ы Р у с . х и р . о б - в а и м . П и р о г о в а , П . , 1923; Д ь я к о н о в П. и Л ы с е н к о в Н., Болезни шеи ( Р у с . х и р у р г и я , о т д . 20, П . , 1916); К о р о т к о в Н . , Опыт о п р е д е л е н и я с и л ы а р т е р и а л ь н ы х к о л я т е р а л е й , д и с с , С П Б , 1910; К у р с о п е р а т и в н о й х и р у р г и и , п о д р е д . В . Ш е в к у н е н к о , т. I I — Ш е я и г р у д ь , M . — Л . , 1928; М е л ь н и к о в А . , О б э к с т р а о р г а н н ы х и и н траорганных колятералях, Вестник хирургии и пог р а н . о б л а с т е й , т . I I , с т р . 381, 1922; I I у, н и н Б . , Ранения кровеносных сосудов и травматические ане­ вризмы, д и с с , П . , 1 9 2 2 ; Т и х о м и р о в М . , Варьянты артерий и вен человеческого тела, К и е в , 1900; Ф и н к е л ь ш т е й н , О случайных ранениях круп­ н ы х ш е й н ы х с т в о л о в , В р а ч , 1901, № 5 2 ; S a u e r b г и с h F . , Operationen am H a l s e ( C h i r u r g i s c h e Ope­ rationslehre, hrsg. v . A . B i e r , H . B r a u n und H . K i i m m e l l , В . I I , L p z . , 1923; р у с . и з д . — Л . , 1928); S e n c e r t L . , L a chirurgie des gros v a i s s e a u x , B r u x e l l e s , 1921; V o e l c k e r F . , M i s s b i l d u n g e n , V e r l e t z u n g e n , E n t z i i n d u n g e n u . Geschwiilste am H a l s e ( H n d b . d . p r a t t . C h i r u r g i e , hrsg. v . C . G a r r e , H . K U t t n e r u . E . L e x e r , Р и с . 30. А н а с т о м о з к о н е ц - в - к о н е ц н а р у ж н о й и внутренней сонных артерий. Разные моменты анастомоза: 1 и 2 (а)—ситуационный шов на верхней п о л у о к р у ж н о с т и артерий; з—наложен и е с и т у а ц и о н н о г о ш в а (с) н а з а д н ю ю п о л у ­ окружность артерий после поворота и х по о с и , а—ситуационный шов верхний (после по­ ворота оказавшийся внизу); Ь—ситуационный шов нижний, теперь верхний; 4—наложение с и т у а ц и о н н о г о ш в а (d) н а п е р е д н ю ю п о л у о к ­ р у ж н о с т ь а р т е р и й ; 5—наложение непрерывно­ го ш в а м е ж д у с и т у а ц и о н н ы м и н а п е р е д н ю ю полуокружность; 6—наложение непрерывного шва на з а д н ю ю п о л у о к р у ж н о с т ь . (По Petit-Dutaillis&y.) это и будет a. carot. ext. Другой способ уста­ новить, к а к а я артерия предлеяшт,—это при­ жать ее и смотреть, прекратилась ли пуль­ сация в a. tempor. superfic; если пульса в ней нет, следовательно приягата опять-таки a. carot. ext. — Р е з е к ц и я a r t . ca­ r o t . i n t . по Рену (изл. по Москаленко). Показания: аневризмы. Артерия обнажает­ ся, как сказано выше. Аневризма иссекается по Филагриусу. Центральный конец а. carot. int. перевязывается наглухо, пери­ ферический остается в зажиме; пересекается a. carot. ext., на уровне верхнего отрезка а. carot. int. кладется лигатура на перифери­ ческий конец и зажим на центральный ко­ нец a. carot. ext. Затем последний подводит­ ся к периферическому концу a. carot. int. и В . М. Э. т. X I I . К Д Р П А Н О ОКРАСКА(Carpano),модифика­ ция окраски Грама для тканей. Срезы окра­ шиваются сначала эозином (Eosin В . А. aquosa 1%) 1 мин., быстро промываются 95°-ным спиртом, окрашиваются 5 мин. рас­ твором кристалл-виолета при подогрева­ нии (Krystallviolett 0,1; Alcohol. 95°—2,0, кар бол. воды 2%—50,0), помещается на 1 мин. в раствор Люголя (0,1 J + 0 , 2 K J + +40,0 A q . dest.), диференцируются под мик­ роскопом в 95°-ном спирте. Заключение в ка­ надский бальзам (см. также Грама метод). К А Р П А Т С К И Й Ч А Й (Species karpatiensis), сбор крупно измельченных частей ра­ стений, имевший значительное распростра­ нение в довоенное время как средство про­ тив кашля, охриплости, горловых и легоч­ ных заболеваний. Состав сбора: 240 ч. солод­ кового корня, 200 ч.корня проскурняка, 20 ч. корня девясильника, 10 ч . цветов коровяка, 130 ч. цветов подсолнечника, 40 ч. маковых головок. В продаже обращался в оригиналь­ ной упаковке, в круглых картонных труб­ ках, обклеенных рекламой, по 75,0. Приме­ няется по 2 столовых ложки сбора на два стакана кипятка для питья в течение дня. К А Р П О В Владимир Порфирьевич (род. в 1870 году), известный гистолог, профес­ сор 2 МГУ. По окончании мед. факультета I в Московском ун-те (1893), состоял в нем 14 B. I I , Stuttgart, 1924, лит.). А . СиротЕин.