* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

377 КАРОТИДНАЯ ЖЕЛЕЗА 378 особый парный яселезистый орган, располо­ женный в месте разветвления той и другой общей сонной артерии (art. carotis) на на­ ружную и внутреннюю ветви. К. ж . у взрос­ лого человека имеет форму вытянутого и слегка сплющенного тела длиной в 5—7 м м , шириной в 2,5—4 м м , толщиной в 1,5 м м . У новорожденного она имеет размеры бу­ лавочной головки, максимальной величины достигает в возрасте около 20 лет, в старо­ сти подвергается нек-рому уменьшению. По­ верхность К. ж . слегка бугриста, цвет тка­ ни розовато-серый. У нижнего полюса ор­ гана заметно большое количество соедини­ тельной ткани и вхождение сосудов, что дает повод нек-рым рассматривать этот ниж­ ний полюс как ворота железы. Нижний по­ люс К. ж . лежит на 1—-2 м м выше места раз­ ветвления общей сонной артерии. К. ж . ле­ жит не строго в середине между обеими вет­ вями a. carotis com., а является несколько выдвинутой в дорсо-медиальном направле­ нии.— М и к р о с к о п и я , строение К. ж . соответствует строению эндокринного органа; основу ее образует волокнистая сое­ динительная ткань, в к-рой заложена па­ ренхима в виде железистых ячеек без вся­ ких выводных протоков. Соединительная ткань, обычно содержащая большое коли­ чество тучных клеток (Marchand), разде­ ляет К. ж . на отдельные части, называемые вторичными дольками, а по периферии об­ разует капсулу железы. Железистые ячей­ ки, заложенные в этой соединительноткан­ ной основе, сплошь выполнены эпителиоподобяыми клетками и имеют крайне разно­ образную величину: нек-рые весьма малы и как бы состоят всего из нескольких клеток, другие весьма крупны; расположены ячейки не регулярно: в нек-рых дольках К. ж . они тесно прилегают друг к другу, в других раз­ двинуты толстыми прослойками соединитель­ ной ткани. Паренхиматозные элементы, или специфические клетки К. я-с., выполняющие ячейки, представляют собой крупные (20— 30 /г) клетки полигональной формы со свет­ лой, слабозернистой протоплазмой и пузырькообразным ядром; клетки не всегда вполне однородны; между ними иногда встречаются более крупные экземпляры с большими ядра­ ми. При фиксации К. ж . в растворах с хро­ мовыми солями протоплазма нек-рых из спе­ цифических клеток ее дает хромаффинную реакцию: однако это свойство касается толь­ ко нек-рых клеток К. ж . и весьма непостоян­ но; в частности у человека клетки К. яг. хромаффинной реакции не обнаруживают. Но­ вейшие исследования Кастро (de Castro) от­ вергают хромаффинность клеток К. ж . так­ же и у различных животных.—К р о в ь К. ж . получает по небольшой артерии, я в ­ ляющейся ветвью общей сонной артерии, реже—одной из крупных ветвей последней; внутри яселезы артерия распадается на мел­ кие веточки, причем каждая долька полу­ чает свою особую артериальную ветвь, ка­ пиляры к-рой густо оплетают клеточные гнезда.—Н е р в ы К. ж . образуют в ее строме густую сеть мякотных и безмякотных во­ локон; они исходят лишь отчасти из ветвей симпат. стволов, большей же частью отходят в виде специального нерва-—п. intercaroti- cus—от nervus glosso-pharyngeus (Кастро). По ходу нервов встречаются также и ганглиозные клетки. Сведения о р а з в и т и и К . ж., а в связи с этим и квалификация ее специфических клеток до начала 20 в. были весьма неопре­ деленными и противоречивыми. Взгляд ПТтида (Stieda), указавшего, что К . ж:, развива­ ются из эпителия одной из пар жаберных щелей и что клетки их следовательно име­ ют эпителиальное происхождение, оказался ошибочным. Точно так же не подтвердилось очень распространенное в конце 19 в. уче­ ние (Arnold, Marchand, Кащенко, Paltauf) об адвентициальном происхождении К. ж . и о том, что клетки ее представляют собой метаморфозированные клетки сосудистой стенки (перителий), а потому имеют мезодермальное происхождение. В наст, вре­ мя предполагается установленным (Kohn, Zuckerkandl), что в своем развитии К. ж . тесно связана с симпат. нервной системой; именно—у эмбриона 27 м м длиной можно видеть, что из верхнего Шейного симпат. узла (в меньшей степени от ganglion cervicale п. vagi) по направлению к месту разделе­ ния общей сонной артерии тянутся нервные волокна, сопровождаемые зачаточными сим­ пат. ганглиозными клетками; особенно боль­ шая группа последних постепенно изоли­ руется в углу между расходящимися внут­ ренней и наружной сонными артериями. Из этой группы при диференцировке ее клеток в специфические светлые клетки и развива­ ется К. ж . Указанный ход развития, близ­ кий к развитию также и т. н. параганглиев, заставил Кона (Kohn) и многих последую­ щих исследователей отнести К. ж . к хромаффинной системе параганглиев, однако с той оговоркой, что клетки К. ж . вслед­ ствие их слабой и далеко не постоянной хромаффинности отличаются от феохромных клеток типичных параганглиев и быть мо­ жет несут несколько иную функцию. Вопрос о ф и з и о л . ф у н к ц и и К. ж . до сих пор еще не вполне ясен. Большинство авторов, считая их относящимися к хромаффинной системе, приписывает им, как и дру­ гим отделам адреналовой системы (мозговое вещество надпочечников, параганглии забрюшинной клетчатки), влияние на кровяное давление и на углеводный обмен. Эксперимен­ тальные данные однако не вполне это под­ тверждают: тогда как Мюлон (Mulon) при введении животным экстракта К . ж . дей­ ствительно наблюдал повышение кровяного давления, Венсан, Фругони (Vincent, Frugoni) и др. отметили, наоборот, понижение кровяного давления при тех же условиях. Эксперименты с разрушением и экстирпаци­ ей обеих К. ж . также противоречивы; Шмидт (Schmidt) при экстирпациях К. блюдал у животных никаких отклонений от нормы, что склонило его считать К. ж . руди­ ментарным органом, не несущим особо важ­ ной функции. К таким яге результатам при­ шел и Клуг (Klug). С другой стороны однако эксперименты нек-рых& авторов, особенно Ветке (Betke), и совсем недавние В. Фишера (W. Fischer) устанавливают,что после экстир­ пации К. ж . у животных наблюдается паде­ ние кровяного давления, а в дальнейшем