* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

301 КАРДИОГРАФИЯ 302 CARDINALES V E N A E (кардинальные ве­ ны), главные венозные стволы, собираю­ щие кровь с периферии тела у низших по­ звоночных, а также на ранних стадиях за­ родышевой жизни у высших, включая чело­ века. С. v.—парные, идут по длине тела сим­ метрично по отношению к средней линии и разделяются на передние или верхние С. v . , иначе яремные (v. cardinales anteriores, s. jugulares), и нижние или задние (v. cardina­ les posteriores) (см. рис.). Передние и задние вены каждой стороны схо-4 дятся и впадают в попе­ речно идущий Кювьеров проток (ductus Cuvieri), в вливающийся в венозный синус сердца. Передние С. v . собирают кровь из головы, з а д н и е — и з сте­ нок Тела при посредстве сегментальных вен, а так­ же венозную кровь из во„ ротной системы почек. Тараспорыб и животаогоТи Тначальных стадиях разв е р х н я я и н и ш - вития венозной системы няя к а р д и н а л ь - всех прочих позвоночных. ные в е н ы ; а и л - Начиная с амфибий, Cv.noв Voss J . , U b e r die W i r k u n g von Cardiazol nach peroraler A p p l i k a t i o n , i b i d . , B . C X V I I I , 1926 (также с о в м е с т н о с F. H i l d e b r a n d t , Munch, med. Wochenschr., 1926, p. 862). С. А н и ч к о в . Кардинальныеве- ^ им: А — ранний кое схематическое с т а д и й ; в—строе- ложение имеется у степенно утрачивают свое значение и входят в состав v . cava sup. Это стоит в связи с возникновением v . cava inferior, которая у амфибий забирает венозную кровь почек, оставляя на долю задних С. v. только сегментальные вены (у бесхвостых задние С. v . даже совсем исчезают). У рептилий они являются незначительными сосудами, впадающими в верхние полые вены (поз­ воночные вены, v . vertebrales); у млекопи­ тающих и человека становятся асимметрич­ ными: правая впадает в верхнюю полую вену и известна под именем непарной (v. azygos); левая соединяется поперечным анастомо­ зом с непарной веной, теряет связь с систе­ мой v . cavae sup. и образует полунепарную вену (v.hemiazygos).Передние С.v.,или ярем­ ные, вместе с развившимися подключичны­ ми венами становятся ветвями верхних по­ лых вен; у млекопитающих после исчезания левой верхней полой вены левая ярем­ ная впадает в безымянную вену. Таков же приблизительно ход развития С. venae в он­ тогенезе человека (см. Кровеносная система, развитие). В. Карпов. К А Р Д И О Г Р А Ф И Я (от греч. cardia—сердце и grapho—-пишу), запись движений сердца человека и я«ивотного без вскрытия грудной полости; впервые была произведена франц. физиологом Мареем (Магеу) в 1863 г. при помощи изобретенного им прибора. Совре­ менная модель этого прибора (рис. 1) со­ стоит из полого барабана, затянутого рези­ новой мембраной с пелотом и соединенного резиновой трубкой с записывающим приспо­ соблением. Запись сердечного толчка внача­ ле привлекала большое внимание физиоло­ гов и клиницистов, т. к. надеялись в форме нижняя и верх4—безымянная н я я п о л ы е в е нв е;­ ы на; в и 7—v. a z y ­ gos и v. hemi­ azygos. т кривой иметь точный и простой способ оцен­ ки сердечной деятельности. Однако вскоре наступило разочарование, и кривая сердеч­ ного толчка потеряла почти всякое диагно­ стическое значение. С изобретением Фран­ ком (Otto Frank) зеркального сфигмографа, в к-ром пишущий рычаг заменен лучом све­ та, кардиография снова привлекла к себе внимание.—Запись движений сердца подраз­ деляется на кардиограмму — запись сердеч­ ного толчка, эзофагокардиограмму — запись движений сердца через пищевод, и кардиопневмограмму — запись движений сердца при помощи наблюдающихся при этом из­ менений давления в легких. К а р д и о г р а м м а представляет собой запись движений стенки грудной клетки, вызванных изменениями формы, объема и положения работающего сердца. Следова­ тельно каждая волна кардиограммы являет­ ся результатом движении различного по­ рядка. Нажим сердца на грудную клетку вызывает подъем кривой, а удаление от нее сердца—падение кривой. Приемник поме­ щают над сердцем так, чтобы пелот прибора приходился над верхушкой в месте наиболь­ шей пульсации. Если толчок не вырая^ен или же выраяген слабо, необходимо произ­ водить запись, положив больного на левый бок. По номенклатуре Франка: V — со­ кращение предсердий, У к—начало периода напряжения желудочков, А •—начало пе­ риода изгнания крови из желудочков, А — закрытие клапанов аорты, Е—начало пе­ риода наполнения. Д л я оценки значения нек-рых волн сердечного толчка необходимо рядом с кардиограммой иметь одновременно записанную кривую центрального пульса (a. carotis или a. s u b c l a v i a ) . — 7 - в о л н а . Кардиограмма начинается с маленькой V волны, соответствующей систоле предсер­ дий и совпадающей с предсердной о-волной венного пульса и эзофагокардиограммы. В нек-рых случаях эта волна бывает не выра­ женной или слабо выраженной, а иногда отрицательной. По мнению Венкебаха (Wen­ ckebach) отрицательная форма 7 -волны за­ висит от того, что желудочки несколько от­ тягиваются вверх и назад сокращающимися предсердиями. Поэтому при мерцательной аритмии эта волна отсутствует совершенно или заменяется мелкими колебаниями. То же самое бывает при блокаде сердца и при трепетании предсердий.—V -B о л н а. Нача­ ло восходящего колена У -волны по време­ ни совершенно точно совпадает с началом систолы желудочков, т. е. с началом перио­ да напряжения. Это доказано на обнажен­ ном сердце животного, где начало движе­ ний верхушки точно совпадает с началом подъема давления в желудочках. Периодом напряжения (Anspannungszeit) сердца на­ зывают тот период, к-рый протекает от на­ чала систолы до момента открытия клапа­ нов аорты. Этот период очень краток, он ра­ вен около 0,07. сек. На рис. 2 видно, что отрезок кривой, соответствующий этому пе­ риоду и заключенный между F и A со­ стоит из двух волн: положительной и отри­ цательной. Первая волна (положительная) по мнению Франка зависит от изменения формы сокращающихся желудочков, а вто0 х а 0 v 0 k к k lt