* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

201 КАРБОЛОВАЯ КИСЛОТА 292 factum—жидкость, содержащая около 88% чистой К. к. и около 12% воды; A q u a c a r b o l i s a t a —-2%-ный водный раствор К . к-ты; A c i d u m c a r b o l i c , c r u d u m (Phenolum crudum), сырой фенол (крезол), не относится к числу препаратов К. кислоты, потому что состоит гл. обр. из крезолов и к с и л е н о л о в . — П р и м е н е н и е К. к. В чи­ стом виде К. к. (кристаллическая, или liquefactum) применяется как прижигающее сред­ ство для разрушения небольших дифтеритических пленок в начале болезни, при pustula maligna, ulcus molle, заражении трупным ядом и т. п.; в зубоврачебной практике— как прижигающее и болеутоляющее средст­ во (в смеси с новокаином) и в виде пасты с Acid, arsenicos. для разрушения пульпы кариозного зуба; в виде 1—3%-ного раство­ ра—в х и р . практике для промывания ран, дезинфекции рук, инструментов, хранения лигатур и т. п., для приготовления антисеп­ тического перевязочного материала: ваты (5-и 10%-ная К. к.) и марли (10%-ная); при кожных заболеваниях—чесотке, хрон. эк­ земе, pityriasis, impetigo, prurigo—4%-ный раствор для обмываний 1—3 раза в день; при ожогах в смеси с Linimentum Calcis (1 : 30) и при обморожениях в смеси с жиром (1 : 60); при дифтерии, гнилостном бронхите, гангрене легких—0,5—1—5%-ный раствор для ингаляций; для промывания мочевого пузыря при циститах—0,05—0,1 %-ный раст­ вор» уретры при гонорее—0,1—0,5%-ный, влагалища и матки—0,05%-ный, носовой полости при ozaena—0,25—1 %-ный; при otitis media для введения каплями в ухо— 10%-ный раствор в безводном глицерине. Внутрь (редко) 0,01—0,05—0,1 (!) pro dosi, 0,3 (!) pro die в пилюлях при тифе, холере, метеоризме, жел.-киш. катарах. Подконшо—• 2%-ный раствор: при флегмонах 1—2 см один раз в день повторно в пограничную с флегмоной область, при невральгиях, су­ ставном и мышечном ревматизмах 1—2 см в область болевого очага.—Карболовая кис­ лота применяется для дезинфекции зара­ женных мест и материалов: жилых помеще­ ний, выгребных ям, больничного материала, испражнений б-ных и т. п. (см. Дезинфек­ ционные средства). М. Лихачев. 3 3 Отравление К . к; встречается в судебномедицинской практике чаще всего как слу­ чайное или умышленное—при самоубийстве. В частности имели место случаи отравления напр. после применения карболовой мази и т. п. Есть также указания, что К. к. при­ менялась иногда в целях убийства и дето­ убийства. У одной женщины после приема 120 з неочищенной карболовой к-ты насту­ пил аборт, а на следующий день—смерть. Отмечают, что при наружном употреблении К . к. опасность отравления пропорциональ­ на не столько концентрации раствора, сколь­ ко продолжительности его соприкосновения с раневой поверхностью. После введения per os достаточного количества крепкого рас­ твора К. к., вначале ощущается жжение по ходу пищеварительного тракта, затем на­ ступает анестезия, а гастрические явления очень часто совсем не обнаруживаются; вследствие быстрого всасывания появляется головокружение, отравленный падает без со­ знания с потерей рефлексов; лицо бледное, зрачки вначале сужены, дыхание становится замедленным, хриплым, пульс слабеет и уча­ щается (коляпс), иногда наблюдаются судо­ роги, t° тела падает до 33° и даже ниже; смерть может наступить в течение немногих минут (иногда через 10—12 мин. после приема К. к.). Чаще однако при более благоприят­ ных условиях, наряду с названными симпто­ мами, сознание отчасти сохраняется, и по­ является рвота беловатыми кровянистыми массами, затем понос. Следовательно име­ ют место симптомы токсич. гастроэнтерита. В нек-рых случаях в моче содержатся эри­ троциты или красящие вещества крови. Смерть наступает через 1—2 дня; если же заболевание затягивается, то могут развить­ ся пневмония, нефрит. При выздоровлении наблюдается «карболовая лихорадка» непра­ вильного типа с повышением t° до 39° и выше. В отношении К. к. отмечают также случаи идиосинкразии; у нек-рых опасные явления наступают от незначительных доз. Весьма чувствительны по отношению к К. кислоте дети и отчасти женщины. Иногда лица, имеющие частое обращение с К. к-той, страдают экземой рук, нефрозом, так что бывают принуждены оставить свою профес­ сию. По вопросу о смертельной дозе К . к. существуют большие разногласия. По Коберту (Kobert), она исчисляется в 10 г. В смертельных случаях отмечается медленное разложение трупа, интенсивное и длитель­ ное окоченение мышц. Кроме того при иссле­ довании находят своеобразный запах К. к . при осмотре рта и вскрытии полостей; на коже в окружности рта заметны бывают грязно-желтоватые пятна, иногда с призна­ ками реактивного воспаления. На слизистой оболочке полости рта, пищевода, в зависи­ мости от концентрации раствора К. к., за­ метны белые, иногда почти молочно-белые струпья, плотноватые наощупь. Такой же цвет имеет измененная слизистая оболоч­ ка желудка, так как К . к. не обладает спо­ собностью превращать НЬ крови в гематин и пропитывать им струп. Обычно изменения в желудке выражены более резко, слизистая оболочка его превращена в белый, плотный и ломкий струп и при сгибании дает мелкие трещины подобно старым каучуковым пла­ стинкам; нередки также кровоизлияния и реактивная краснота в различной степени. В части случаев некротич. изменения выра­ жены только на складках слизистой желуд­ ка. При употреблении неочищенной К. к. струпья могут быть окрашены в б. или м. буроватый цвет. В некоторых случаях со­ держимое желудка и поверхность слизистой принимают розовую окраску, что зависит гл. обр. от изменения цвета самой К . к. На. слизистой оболочке кишок либо наблюдают­ ся лишь воспалительные явления или ж е в верхнем отделе имеются признаки прижи­ гающего действия К. к. Относительно влия­ ния К. к . на кровь мнения авторов расхо­ дятся, хотя Косоротов полагает, что едва ли можно сомневаться, что при отравлении раз­ рушаются отчасти и эритроциты. Отмечают, что кровь на трупе—мало свернувшаяся гв по большей части темная, иногда же, наобо­ рот, бывает светлокрасная. В более крупных