
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
В39 КАПИЛЯРЫ 840 Разделив общую площадь капилярной систе мы на площадь сечения одного К., которая при среднем диаметре К . в 10 fi будет равна около 0,00008 мм (точнее—0,000079 мм ), мы получим количество всех К. большого круга; это количество будет равно 2 млрд. Эта цифра подтверждается другим вычисле нием. При 70 сокращениях сердца в 1 мин. в течение каждой систолы левый яселудочек выбрасывает в артерии, resp. в систему К., 69 см крови; при 60 сокращениях сердца в 1 минуту секундный объем крови, посту пающей в течение 1 сек. в артерии, resp. систему К . , будет равен уже 80 см , или 80.000 мм . Принимая, что в К. с площадью поперечного сечения в 0,00008 мм& кровь двиясется со скоростью 0,5 мм в 1 сек. и что количество крови, протекающей через него в течение 1 сек., будет равно 0,00004 мм , получим 80.000 : 0,00004 = 2.000.000.000, т. е. всего 2 миллиарда К. большого круга. Совершенно очевидно, что продвижение крови через такую массу капилярных тру бок встречает большое препятствие.—Учи тывая сопротивление в собственно К., нуж но иметь в виду также очень большое со противление в капилярных артериях и ве нах. По Б. Леви (В. Lewy), напр., сопротив ление в прекапилярных артериях не мень ше, чем в собственно капилярах. Сократимость капиляров. Ни один вопрос капилярной проблемы не способствовал такому углублению наших знаний о К . вообще и физиологии К. в част ности, к а к вопрос о самостоятельной сокра тимости К . Учение о сократимости К . раз рабатывалось в самых различных направле ниях. Соответственно основным формам из менений просвета К . и капилярной цирку ляции все учение о сократимости К . распа дается на 3 отдела: 1) спонтанные изменения просвета К . (в нормальных и пат. условиях); 2) изменения просвета К . под влиянием нервных и гематогенных раздражений; 3) из менения просвета К . под влиянием различ ных внешних физич. и химич. агентов.— 1. Первые указания относительно с п о н танных изменений просвета К. и капилярной циркуляции мы находим у Штриккера (S. Strieker), работавшего с вы резанными частицами от молодых голова стиков и мигательной перепонкой лягушки. В дальнейшем Ш. Р у ж е , Вимтруп, Таннеберг (Ch. Rouget, Vimtrup) и д р . подтвер ждают и расширяют точку зрения Штрик кера. С распространением капиляроскопического метода (ем. Капиляроскопия) число наблюдений, отмечающих спонтанные сок ращения К., быстро увеличивается. К а к в нормальных, так и особенно в пат. условиях спонтанные сокращения К . весьма различ ны по силе, продолжительности, распро страненности и характеру; однако главней шие формы их могут быть уложены в 2 ос новные группы. Капилярные сокращения 1-го типа протекают быстро, локализуют ся гл. обр. в корне артериальной ветви, очень часто обнаруживают ритмический ха рактер и нередко сопровождаются сужением К. и полным или частичным их запустением, характерны быстрое начало и скорое разре шение. Сокращения К. 2-го типа протекают 2 2 3 3 3 2 3 медленно, локализуются гл. обр. в вершине и венозной половине капилярной петли (в коже человека) и по характеру часто н а поминают картину спорадических местных перешнуровывающих (тонических) или перистальтикообразных сокращений стенки К.; характерны медленные начальные и ко нечные периоды". Число К . , захваченных сокращением, может быть весьма различ ным: от 1—2 К . до К . всего поля зрения; диаметр К . и капилярная циркуляция ме няются от едва заметных и преходящих ко лебаний до полного исчезновения К. из по л я зрения и полного прекращения цирку ляции. Многие авторы считают спонтанные сокращения К . за выражение активной со кратимости К. Однако если учесть, что капилярная стенка располагает крайне огра ниченным количеством тех клеточных эле ментов, к-рым можно было бы приписать сократительную функцию, что сокращения К. 1-го типа протекают очень быстро, как бы синхронно с током крови, обнаружи ваются в первую очередь в корне артериаль ной ветви, т. е. в непосредственной близо сти к артериям, имеют иногда пульсирую щий ритмический характер, явно отраясают колебания притока артериальной крови, «смываются» ускоренным прямым и обрат ным током крови, то правильнее будет при знать, что главнейшей их причиной я в ляются циркуляторные изменения в системе мелких и мельчайших артерий. Часть со кращений К. 2-го типа имеет перистальтикообразный характер и потому рассматри вается многими авторами под названием пе ристальтики К . С другой стороны, объектив ный анализ тех условий, при к-рых наблю даются перистальтикообразные сокращения К. второго типа, приводит Крога, Нестерова и д р . к отрицанию перистальтических со кращений К . стенки. Что касается проис хождения всей группы сокращений К . 2-го типа, то здесь помимо указанных циркуля ционных изменений в системе приводящих прекапилярных артерий следует еще учи тывать: замедление капилярной циркуля ции различного происхождения, неровно сти просвета К . и неровности внутренней поверхности стенки К . , нарушение равно весия в распределении жидкостей между кровью и тканями, седиментацию и склеи вание эритроцитов, сгруппирование и отфильтровывание эритроцитов, а такяге ак тивные изменения формы и даже располон{ения эндотелиальных и адвентициальных клеток (их набухание, эмиграция и имми грация). Такие изменения в форме, распо ложении и количестве эндотелиальных и адвентициальных клеток—в зависимости от силы и характера раздражений—в наст, время можно считать доказанными и по этому можно считать также доказанным и существование активных, самостоятельных изменений просвета К., в основе которых лежат эти своеобразные свойства эндоте лиальных и адвентициальных клеток. 2. В л и я н и е нервных раз дражений н а К. Наличие нервных окончаний в стенке К. в наст, время, молгет считаться вполне доказанным. Между тем назначение этих нервов до сих пор остается