* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
221 КАПИЛЯРОС КОПИЯ 222 сжатие марли уничтожает эти пространства и влечет за собой прекращение всасывания. Лит.: И о ф ф е А „ Л е к ц и и по м о л е к у л я р н о й фи з и к е , П . , 1923; Р е б и н д е р П . , С в о й с т в а и с т р о е н и е поверхности, слоев в растворах (Молекулярные силы и их э л е к т р . п р и р о д а , с б . п о д р е д . Б . И л ь и н а , г л . I V , М., 1928); Х в о л ь с о н О . , К у р с ф и з и к и , т. I , Б е р лин, 1923; B a k k e r &., K a p i l l a r i t a t ( H n d b . d. Experimentalphyslk, hrsg. v . W i e n u . F r . H a r m s , B . V I I , Lpz., 1928); F r e u n d l i c h H . , K a p i l l a r c h e m i e , L e i p z i g , 1923. А. Добиаш. К А П И Л Я Р О С К О П И Я , методика исследо вания капиляров и капилярного кровообра щения в коже живого человека. Впервые Гютер (Hitter) в 1879 г. указал на возможность исследования капиляров в слизистой обо лочке нижней губы человека. В 1911 году В. Ломбард (Lombard) указал на возмоншость исследования капилярного кровообращения в коже человека после предварительного просветления эпидермиса глицерином. Де тальная разработка методики К. и введение ее в число клин, методов исследования при надлежит О. Мюллеру (Milller) и его шко ле. Методика К. состоит в том, что на любой участок человеческой кожи, лучше всего в области ногтевой складки пальцев руки, на носят каплю хорошо просветляющего масла (кедрового, бергамотового, жидкого вазели на или парафина, глицерина и т. д.), выжи дают 1—3 минуты для гомогенизирования (просветления) эпидермиса и затем микроскопируют этот участок при сильном боко вом освещении. Ногтевая складка наиболее удобна для К., т. к. здесь капиляры лежат поверхностно, расположены в горизонталь ной плоскости и потому хорошо видимы поч ти на всем их протяжении; кроме того палец удобен для микроскопирования. Последнее ведется при малом увеличении (20—80 раз) посредством самого простого микроскопа или специально сконструированных для этих целей капиляроскопов [Мюллера (Цейсе), Лейца, Скульского], к-рые отлича ются от обычных ботанических микроско пов тем, что у капиляроскопов около объек тива прикрепляется осветительный прибор, благодаря чему устраняется необходимость специальной установки для освещения. При работе с простым микроскопом для освеще ния исследуемого участка моясно воспользо ваться концентрированным (посредством не большой лупы) светом 50 — 100-свечевой электрической лампы; с успехом можно капиляроскопировать при солнечном освеще нии (с лупой или без нее). При применении сильного освещения и при длительном капиляроскопировании во избежание тепло вой гиперемии необходимо пропускать пу чок света через охладительный прибор. Исследуемая рука должна находиться на уровне сердца, в удобном, совершенно сво бодном полоясении. Д л я микроскоп, наблю дений необходима целость ногтевой складки. Капиляроскопия других участков кожи чело веческого тела может быть произведена при помощи универсальных (больших) капиля роскопов О. Мюллера и А. Нестерова. Нормальная картина капиляров в обла сти ногтевого валика у взрослого представ лена на рис. 3. Та же картина у 4-месячного ребенка представлена на рис.4. Как видно из этих рисунков, при К. первых рядов ногте вого валика пальцев руки (и ноги) под ми кроскопом видны капиляры в виде красных (на желтовато-розовом фоне) вытянутых пе тель, по форме напоминающих дамские про волочные шпильки.—В каяедой капилярной петле различают более узкую—восходящую а р т е р и а л ь н у ю и более широкую— нисходящую в е н о з н у ю половины; ме сто перехода артериальной половины в ве нозную (место загиба) называется вершиной капилярной петли. При тонкой коже под ми кроскопом можно видеть также приводя щие артериолы и более широкие веточки 1-й субпапилярной венозной сети (рис. 4 и 7). Длина капилярных петель варьирует в зависимости от длины ногтевой складки, но все же можно принять, что у здоровых людей длина артериальной ветви капиляр ной петли равна 160 ц и длина венозной— 220 ft; при учете всех изгибов по ходу ка пиляра длина развернутой петли (в 1-м ря ду ногтевого валика пальцев руки) будет равна 0,4 мм. В этом же участке диаметр артериальной ветви капиляра равен 7,6 /г и диаметр венозной—9,1 fi; ширина всей ка пилярной петли в наиболее широкой ее ча сти—31,6 /*; число капилярных петель—8 на 1 линейный миллиметр. По направлению от 1-го ряда капилярных петель к суставу длина и диаметр капиляров уменьшаются, их б. или м. правильное рядовое расположе ние нарушается. Благодаря применению К . установлено, что у здоровых новорожденных капилярная система кожи оказывается впол не сформированной, но под микроскопом вы ступает неотчетливо, как бы в смятом виде, что обусловливается складчатостью и мацерированностью кожи. Длина и диаметр icaпиляров новорожденных меньше соответ ствующей величины у взрослых; наоборот, капилярная циркуляция оказывается более энергичной, что находится в зависимости от существующей в первые дни после рождения гиперемии кожа. При капиляроскопическом исследовании других участков кожи капиляры предста вляются в виде очень неправильных петель, запятых и точек, между к-рыми просвечи вают различной толщины веточки субпапи лярной венозной сети. В нек-рых участках кожи (напр. лица) капиляры в своей форме настолько уклоняются от обычных петель, так близко соприкасаются с веточками первой субпапилярной венозной сети и пе реплетаются с ними так тесно, что можно говорить о смешанной петлисто-сетевой си стеме. Капиляроскопически доказано (Не стеров), что выраженный румянец щек, особенно румянец патологический, обуслов лен упомянутым приближением к капиляр ной системе первой венозной сети и значи тельным расширением капилярно-венозных сосудов. Путем К. установлены б. или м. характер ные изменения в капилярах и капилярной циркуляции при целом ряде заболеваний внутренних органов. Так, при развитии с е р д е ч н о й с л а б о с т и путем К. моле но шаг за шагом проследить нарастание при знаков периферической декомпенсации. При этом К. констатирует периферическую де компенсацию тогда, когда клинически она еще совершенно не определяется. Такими