* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

23 Д в и г а т е л ь н а я ф у н к ц и я п. и его в е т в е й Нервы Мышцы ISCHIADICUS i s c h i a d i c ! NERVUS 24 Функция М. semimembran. М. semitendin. M . biceps N . i s c h i a d i c u s М. g u a d r a t u s rem. M m . gemelli M . obtur. i n t e r . M . a d d u c t o r magn. (отчасти) Фиксирует таз. Сгибают голень. Вращают бедро кнаружи. Приведение бедра, М . gastrocnemius П р о и з в о д я т п о д о ­ швенное разги­ М . soleus бание стопы. М. plantaris Сгибает голень, вращает кнуМ. popliteus три. Приводит стопу кнутри, припод­ I . N . t i b i a l i s М . t i b i a l i s post. нимая вверх • ( внутренн. край Сгибает послед­ М. flexor digit. нюю фалангу c o m m u n . long. пальцев, отча­ М . i l e x o r digit. c o m m u n . brevis с т и в т о р у ю . M . flexor h a l l u c . С г и б а е т I I фалан­ гу б. пальца. longus Отводит мизинец от о с т а л ь н ы х М. a b d . digiti V пальцев. 1) N . p l a n t a r i s lateralis П о д о ш в е н н о » сги­ М. guadratus бание I фаланги plantae I—V пальцев. С г и б а е П фалангу A ) R . super­ мизинца, разги­ M . flexor d i g i t i V ficialis б а е т Л 1 _ и Ш Фал Сгибают I фалан­ гу пальцев, раз M m . interossei ex­ гибают I I и I I I B ) R . profun­ tern, et intern m m . inteross.ext dus M . opponens digit. отводят пальцы, V pedis. a m m . i n t e r , int. приводят их._ _ Приводит боль­ ш о й п а л е ц к ос­ тальным. М. abductor hal- О т в о д и т I п а л е ц от о с т а л ь н ы х . lucis 2) N . p l a n t a ­ Ф у н к ц и ю - -CM. ris m e d i a l i s М flexor digit, commun. brevis выше. Сгибают I фалан А) Литераль­ гу, разгибают Mm. lumbricales н а я ветвь II и I I I . Сгибает I фалангу В) М е д и а л ь ­ M . flexor h a l l u c i s б о л ь ш о г о п а л ь ­ н а я ветвь brevis ц а , р а з г и б а е т 11 М. a d d u c t o r h a l ­ luc. I I . N . peronae­ М. biceps us communis femoris Функцию—см. выше. Сгибает стопу к тылу,приподни­ мает внутренний ее к р а й . M. tibialis ant. Разгибает I фа­ лангу большого пальца. Разгибает I фалан гу пальцев, п р о M . extensor digitor. commun. изводит тыль­ 1) N . peronae­ ное сгибание u s profundus longus стопы. M . extensor h a l ­ l u c . longus М . e x t e n s o r d i g i t . ( Р а з г и б а е т I фа c o m m u n . brevis лангу пальцев. М . peronaeus lon­ gus М . peronaeus bre­ О т в о д я т стопу vis кнаружи, при­ п о д н и м а я ее на­ ружный край. 2) N . peronae­ М . peronaeus long. M. peron. brevis u s superf. tibialis anter., extensor digitorum commu­ nis, extensor hallucis longus и к суставам стопы.—Как видно из таблицы, I . п. иннер­ вирует нек-рые мышцы тазобедренного су­ става, задние мышцы бедра, все мышцы голе­ ни и стопы. Он повертывает бедро кнаружи, сгибает голень, повертывает ее кнаружи и производит все движения голени и стопы. • Благодаря большому протяжению I . п. и его связи со многими окружающими его образованиями заболевание I . п. является одним из самых частых в невропатологии. I . п. заболевает не только первично от не­ посредственно действующего на него про­ цесса, но также часто страдает и при за­ болевании окружающих его тканей. При своем образовании он лежит в полости ма­ лого таза в непосредственной близости (равно как и сплетение, дающее ему начало) с внутренними органами малого таза. Выше его корешки имеют тесную связь с оболоч­ ками мозга, с позвоночником; ниже I . п. окружен мышцами, в некоторых местах не­ посредственно соприкасается с костью, с су­ ставами, т. ч. какой-нибудь процесс, разви­ вающийся в одном из этих мест, может одно­ временно захватить и нерв. К а к первичные процессы наблюдаются инфекции, интокси­ кации, опухоли, травматические поврежде­ ния. Клиническ. картина одинакова для пер­ вичного и вторичного заболеваний I . п.; она варьирует в зависимости от полного или частичного поражения, а также от локали­ зации процесса (подробности заболеваний I . П . — С М . ИшиаС). Л . Брусиповекий. Х и р у р г и я I . п. Обнажение I . п. про­ изводится в целях сшивания поврежден­ ного нерва, освобождения от спаек, образо­ вавшихся вследствие ранения его, вытяже­ ния или др. манипуляций, предпринимае­ мых для хирургич. лечения невральгии (см. Ишиас), и т. д. Д л я обнажения нерва ниже ягодичной складки разрез (в положении б-ного на животе) начинают у нижнего края m. glutaei maximi и ведут книзу вдоль хо­ рошо прощупываемой длинной головки т . bicipitis femoris. Разрез длиной в 8—10 см т. о. располагается немного кнутри от линии, соединяющей большой вертел и седалищный бугор, и тянется по направлению к середине подколенной впадины. После разреза широ­ кой фасции (fascia lata) обнажают внутрен­ ний край m . bicipitis, оттягивают его кна­ ружи, большую ягодичную мышцу оттяги­ вают кверху, после чего в толще рыхлой соединительной ткани показывается тол­ стый ствол нерва. Ниже он располагается позади длинной головки m . bicipitis по се­ редине бедра—между т . biceps и т . semi­ membranosus. Д л я более высоко располо­ женных повреждений I . п. приходится (по Guleke) отделять m. glutaeus maximus от его прикрепления к большому вертелу, после чего его оттягивают кверху, обнажая т. о. нерв. Кениг и Изелин (Konig, Iselin) д л я этой цели не останавливаются даже перед перерезкой широких сухояотлий мышцы, чем достигается лучший доступ. Сшивание I . п. при его повреждениях лишь в свежих случаях дает хорошие фнкц. результаты. Л и т . : Анатомия.—V i l l i g e r Е . , Периф. иннер­ в а ц и я , М., 1917; Ш а м б у р о в Д . , И ш и а с , M . — Л . , 1928.