* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

679 ИОД 680 к р о л и к а с ч и т а ю т д о з у о к о л о 0 , 8 1 н а 1 кг в е с а ж и в о т н о г о . П р и т а к о м количестве у к р о л и к а наблюдаются расстройства с о стороны нерв­ ной системы—кролик лежит н а б о к у , с тру­ дом п е р е д в и г а е т с я , з а д н и е к о н е ч н о с т и п а р а ­ л и з о в а н ы , р е ф л е к с ы п о в ы ш е н ы , п р и легком прикосновении наступают судороги, появ­ л я ю щ и е с я иногда самостоятельно; пульс замедлен, дыхание з а т р у д н е н о , появляется о д ы ш к а ; аппетит п р о п а д а е т , д и у р е з п о в ы ш е н , б ы в а ю т п о н о с ы ; в е с тела п а д а е т . Ж и в о т н о е погибает от п а р а л и ч а д ы х а н и я . Г л а в н ы е и з ­ менения при вскрытии о б н а р у ж и в а ю т с я в области легких и печени. Печень ж и р н о п е р е р о ж д е н а , местами о б н а р у ж и в а е т с я не­ к р о з к л е т о к ; легкие с и л ь н о г и п е р е м и р о в а н ы , отечны, о с о б е н н о у с о б а к ; у этих ж е ж и в о т ­ н ы х в п о л о с т и плевры н а х о д я т обычно громадное количество эксудата, сильно з а ­ трудняющего п р и ж и з н и дыхание. В эксудативной жидкости н а х о д я т много K J и N a J . В почках—явления нефрита, нерезко выраженного. Человеческий организм довольно чувстви­ телен к йодистым с о л я м , н о в с т р е ч а ю т с я с л у ­ ч а и и н е о б ы к н о в е н н о й в ы н о с л и в о с т и к этим препаратам. Бинц знал больную, страдав­ ш у ю п с о р и а з о м ; о н а в течение 1 0 2 дней п р и ­ н я л а 1.920 г р а м м йодистого к а л и я ; нек-рые больные д о х о д и л и д о п р и е м о в 5 0 , 0 з а с у т ­ к и . П р и явлениях идиосинкразии к иоду и его п р е п а р а т а м , что т а к ч а с т о в с т р е ч а е т с я , а т а к ж е и п р и п р о д о л ж и т е л ь н о м лечении с р е д н и м и д о з а м и йодистых с о л е й н а б л ю ­ даются следующие признаки острого отра­ вления И . (иодизма). Воспалительные явле­ н и я слизистых оболочек — н о с а , гортани, зева, лобных п а з у х , Гайморовых полостей, в е к ; сильнейший н а с м о р к , сильные б о л и в области лобных п а з у х , среднего у х а , часто нестерпимые головные б о л и , отек в е к , отеч­ ность в области г о р т а н и , сильный б р о н х и т , иногда острый отек г о л о с о в о й щели; п р и t b c легких может начаться к р о в о х а р к а н ь е ; с л ю н о т е ч е н и е , о п у х а н и е миндалин и о к о л о ­ ушных желез; обострение уретрита; желу­ д о к о б ы ч н о н е с т р а д а е т , н о аппетит м о ж е т и с ч е з н у т ь ; бывает и р в о т а ; и н о г д а н а б л ю ­ д а ю т с я р а з д р а ж е н и е и боли в к и ш е ч н и к е . Есть у к а з а н и я н а а т р о ф и ю грудных и семен­ н ы х ж е л е з п р и долгом п р и м е н е н и и йодистых солей. П р и иодизме обыкновенны и весьма х а р а к т е р н ы к о ж н ы е с ы п и , то в о з н и к а ю щ и е о с т р о в виде п е т е х и й , е щ е ч а щ е a c n e , р е ж е — в виде о т е к о в , флегмон, высыпей т и п а p e m ­ p h i g u s и п р . , т о и м е ю щ и е х р о н и ч . течение в виде т а к . н а з . и о д о д е р м ы , п р и ч е м н е т р у д н о в пустулезной сыпи доказать присутствие И . Больные иодизмом ж а л у ю т с я часто на бес­ с о н н и ц у , б о л и , о с о б е н н о мучительные в о б ­ ласти тройничного н е р в а , н а с е р д ц е б и е н и я , повышенную возбудимость и иногда н а п о ­ х у д а н и е . З а м е ч е н о , что я в л е н и я и о д и з м а о с о ­ бенно б ы с т р о в о з н и к а ю т п р и введении йоди­ стого а м м о н и я , что Б и н ц ставит в с в я з ь с необыкновенной легкостью р а с п а д е н и я это­ го с о е д и н е н и я п о с р а в н е н и ю с K J или N a J . Йодистый а м м о н и й у ж е н а в о з д у х е р а с п л ы ­ вается и р а с п а д а е т с я н а а м м и а к и с в о б о д н ы й иод: N H J = N H + H J ; 2 H J + 0 = H 0 + J . Я в л е н и я и о д и з м а легко п р о х о д я т вслед з а п р е к р а щ е н и е м п р и е м о в йодист, п р е п а р а т о в . 4 3 2 2 В п р е д у п р е ж д е н и е острого о т р а ­ в л е н и я п р и лечении и о д о м р е к о м е н д у ю т н а ч и н а т ь лечение с р а в н и т е л ь н о малыми д о ­ з а м и , п о с т е п е н н о и х у в е л и ч и в а я , если нет симптомов иодизма; после приема о б я з а ­ тельно з а п и в а т ь л е к а р с т в о / — 1 с т а к а н о м м о л о к а или щ е л о ч н ы х н а п и т к о в . П р и п о в т о р ­ н ы х к у р с а х л е ч е н и я у б-ных в ы р а б а т ы в а е т с я п р и в ы ч к а к йодистым п р е п а р а т а м , и тогда больные легче п е р е н о с я т И . П о ч т и в с е я в л е ­ ния, наблюдающиеся в организме при ио­ дизме, легко о б ъ я с н и т ь , если п р и д е р ж и в а т ь ­ с я т е о р и и Б и н ц а о действии йодистых п р е ­ п а р а т о в . Б л а г о д а р я этой ж е теории нетрудно п о н я т ь и п р и ч и н у и д и о с и н к р а з и и к йоди­ стым п р е п а р а т а м , стоит т о л ь к о п р е д с т а в и т ь , ч т о о б р а з о в а н и е и о д и с т о в о д о р о д н о й к-ты и з с о л е й и дальнейшее р а з л о ж е н и е ее с выделе­ нием с в о б о д н о г о И . п р о и с х о д и т у о п р е д е л е н ­ н о г о с у б ъ е к т а в более з н а ч и т е л ь н о й степени в з а в и с и м о с т и от о с о б о б л а г о п р и я т н о слоя-сившихся у с л о в и й в о р г а н и з м е ; т а к и м и у с л о виями представляются повышенная окисли­ тельная способность протоплазмы клеток, присутствие С О и значительного количества азотистокислых солей. П р и исследовании в л и я н и я йодистых с о л е й н а о б м е н веществ не п р и ш л и к с о г л а с н ы м р е з у л ь т а т а м , вслед­ ствие чего и в этом в о п р о с е ц е л е с о о б р а з н о , с л е д у я т е о р и и Б и н ц а , р а с с м а т р и в а т ь явле­ н и я йодной к а х е к с и и и р а з н о о б р а з н ы е изме­ н е н и я в выделении м о ч е в и н ы , а з о т а , ф о с ф о ­ р а , х л о р а , и з м е н е н и я t ° тела и т. д. не к а к р е з у л ь т а т о с о б о г о с п е ц и ф и ч е с к о г о действия йодистых с о л е й , а к а к следствие тех измене­ н и й и н а р у ш е н и й , к а к и е п р и этом в о з н и к а ю т в о р г а н и з м е п р и длительном употреблении препаратов иода. J 2 а В л и я н и е йодистых с о л е й н а с о с у д ы , на деятельность с е р д ц а , н а в я з к о с т ь к р о в и не представляется постоянным, и благоприят­ н о е т е р а п е в т и ч е с к о е действие иодидов при а р т е р и о с к л е р о з е и нек-рых д р у г и х з а б о л е в а ­ н и я х з а в и с и т ч а с т о т а к ж е от в т о р и ч н ы х я в ­ л е н и й , н а с т у п а ю щ и х в с в я з и с выделением И . И з с о в р е м е н н ы х клиницистов в этом от­ н о ш е н и и н а и б о л е е последовательно и я р к о п р о в о д и т т е о р и ю и р р и т а т и в н о г о действия Б и р ( A . B i e r ) , р е к о м е н д о в а в ш и й применение м а л ы х д о з И . п р и воспалительных п р о ц е с с а х , и с х о д я и з п о л о ж е н и я , что б о л ь н о й о р г а н и з м и о с о б е н н о — б о л е з н е н н ы й о ч а г крайне силь­ н о р а з д р а ж е н ы и для лечебного эффекта по­ лезны малые д о з ы и о д а , а не б о л ь ш и е . П р и э т о м , п р а в д а , Б и р впадает в к р а й н о с т ь , при­ п и с ы в а я и о д у « с п е ц и ф и ч е с к о е » действие в смысле г о м е о п а т о в , к о г д а о н и г о в о р я т о т. н. «органоспецифических средствах». — Йодис­ тые с о л и с п о с о б с т в у ю т в с а с ы в а н и ю и выде­ л е н и ю и з о р г а н и з м а д р у г и х веществ, напри­ м е р р т у т и и с в и н ц а , п р и ч е м количество вы­ д е л я ю щ е г о с я с в и н ц а в о з р а с т а е т п о мере уве­ л и ч е н и я о б щ е й д о з ы K J , а с р о к для выведе­ н и я с в и н ц а с о к р а щ а е т с я . Эйзнер ( E i s n e r ) , о т м е ч а я о с о б у ю з а с л у г у х и м и к а Мельзенса ( M e l s e n s ) , к о т о р ы й в 1 8 4 3 г. первый рекомен­ довал п р и м е н я т ь K J п р и х р о н . отравлении с в и н ц о м , э к с п е р и м е н т а л ь н . путем выясняет м е х а н и з м т а к о г о действия: и з K J и свинца о б р а з у е т с я р а с т в о р и м о е молекулярно-дисп е р с н о е соединение с п о в ы ш е н н о й способ­ н о с т ь ю к д и а л и з у , тогда к а к адсорпционные